Questão-chave: Custo da cobertura
Destaque para a acessibilidade económica
80% dos não segurados da Pensilvânia estão preocupados com dívidas médicas ou crises financeiras resultantes de doenças ou lesões, e 60% consideram os planos da Pennie incomportáveis.
A Pennie dá formação sobre a forma como os custos dos prémios afectam os habitantes da Pensilvânia, ajudando a definir políticas de acessibilidade dos seguros de saúde.
Garantir o acesso a uma cobertura acessível e de alta qualidade
Os créditos fiscais federais para prémios têm sido um aspeto importante da acessibilidade para os inscritos no mercado desde a adoção da Lei de Cuidados Acessíveis. Os créditos fiscais para prémios reduzem o custo dos planos de saúde privados disponíveis no mercado e são baseados na renda e no tamanho da família.
Desde 2021, os Créditos Fiscais Premium Aprimorados (EPTC), totalizando US$ 600 milhões anualmente somente na Pensilvânia, tornaram a cobertura mais acessível do que nunca para os inscritos. Como resultado, a Pennie viu o número de inscrições aumentar em 50% entre 2021 e 2025. As inscrições na Pennie atingiram seu ponto mais alto com meio milhão de inscritos no total em 2025. Os créditos fiscais ampliados expiraram no final de 2025, e os inscritos na Pennie viram os custos duplicarem, em média, para manter o seu plano em 2026.
As inscrições abertas para 2026 terminaram em 31 de janeiro de 2026, e um número sem precedentes de 85.000 inscritos no Pennie optou por deixar a cobertura oferecida pelo Pennie. Muitas dessas pessoas estão agora sem seguro. A população que cancelou a inscrição citou a perda dos créditos fiscais ampliados e o aumento dos prémios como os principais motivos para sair, e o número de pessoas que estão a sair continua a crescer.
Um seguro de saúde acessível e disponível para todos os residentes elegíveis da Pensilvânia continua a ser uma prioridade para a Pennie.
Dados e impacto pós-OE 2026
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Desde o encerramento das inscrições em 31 de janeiro de 2026, a Pennie perdeu mais 15.000 consumidores.
- No total, incluindo a Inscrição Aberta de 2026,a Pennie perdeu mais de 104.000 membros.
Open Enrollment 2026: dados e impactos
Inscrições abertas 2025 v. 2026 Principais conclusões
- Durante as inscrições abertas de 2026, a Pennie registou uma diminuição de 12% nas novas inscrições em comparação com 2025.
- Pennie perdeu um recorde de 85.000 inscritos durante o período de inscrições abertas.
- Em média,quase 1.000 residentes da Pensilvânia cancelaram a cobertura Pennie todos os dias durante o período de inscrições abertas.
- Em comparação com 2025,a Pennie encerrou as inscrições abertas de 2026 com 2% menos inscritos.
Total de rescisões por rendimento: até 1/2/2026
*Os inscritos não se candidataram a créditos fiscais de prémio ou perderam créditos fiscais de prémio por razões administrativas e precisam de atualizar os seus pedidos.
- O nível mais elevado de rescisões por rendimento situa-se no intervalo de 150-200% do Nível Federal de Pobreza (FPL), entre $23.475 e $31.300 para um adulto solteiro.
- Para uma família de quatro pessoas, dois adultos com duas crianças, no mesmo intervalo de FPL, o rendimento situar-se-ia entre $48.225 e $64.300.
- Indivíduos e famílias com idades entre 55 e 64 anos estão a cancelar a cobertura nos níveis mais elevados entre todas as faixas etárias.
- Os indivíduos mais jovens e mais saudáveis, com idades compreendidas entre os 26 e os 34 anos, estão a rescindir a cobertura ao segundo nível mais elevado de todos os grupos etários, o que tem um impacto negativo nos grupos de risco e aumenta os prémios.
Total de rescisões por faixa etária: até 1/2/2026
Rescisões por condado durante o período de inscrições abertas de 2026
ATUALIZADO: 1 de fevereiro de 2026
NOTA: As inscrições foram encerradas em 31 de janeiro de 2026. Estes dados refletem informações pontuais sobre as inscrições. Volte para conferir futuras atualizações.
O custo da perda dos créditos fiscais de prémio melhorados para 2026
Impactos do fim do crédito fiscal premium reforçado
- O fim dos créditos fiscais premium reforçados fez com que os custos aumentassem, levando 85.000 pessoas a abandonarem a cobertura da Pennie.
- Em média, os prémios aumentaram 102%.
- Veja as percentagens de aumento dos custos por concelho.
- Veja os aumentos de custos por valor em dólares por condado.
- Veja os aumentos de custos por rendimento.
- Veja as cartas enviadas aos membros da Câmara e do Senado da Pensilvânia sobre os impactos (junho de 2025: Câmara e Senado; setembro de 2024: Câmara e Senado)
Impactos previstos da expiração do EPTC e aumentos nas taxas por distrito congressional – Inscrições abertas 2026
NOTA: Clique no Distrito Congressional para obter uma folha de cálculo com informações adicionais para esta região específica.
EM BREVE:Dados atualizadossobre o impacto da inscrição aberta para 2026.
Notícias e declarações recentes sobre acessibilidade económica
NOTA: Estes são links externos. Ao clicar neles, estará a sair do site da Pennie. Os links para outros sites são fornecidos apenas para conveniência do utilizador e não constituem um endosso ou recomendação desses sites.
O custo da eliminação dos créditos fiscais de prémio melhorados
Impacto para os proprietários de pequenas empresas (Stateline)
Criação de um programa estatal de acessibilidade dos seguros de saúde
Desde que abrimos nossas portas em 2021 (PDF), Pennie tem ouvido consistentemente que o custo é a principal barreira à cobertura para muitos habitantes da Pensilvânia sem seguro. A pesquisa de Pennie mostra que muitos indivíduos não segurados consideram a cobertura de saúde inacessível, apesar da disponibilidade de créditos fiscais federais. (Saiba mais: Pennie Uninsured Survey (PDF)) Estas informações realçam a necessidade crítica de a Commonwealth explorar medidas adicionais de ajuda aos custos.
A Pennie fez uma parceria com legisladores estaduais para explorar maneiras de reduzir o custo da cobertura de saúde. Como parte do Orçamento do Estado da Pensilvânia para 2024-2025, a Pennie ganhou a autoridade para estabelecer o Programa de Acessibilidade da Bolsa de Seguro de Saúde do Estado. Uma vez financiado, este programa fornecerá assistência premium aos Pensilvanos elegíveis, tornando a cobertura mais acessível. A Pennie continua a envolver-se com legisladores e partes interessadas, destacando a importância de financiar este programa e os benefícios significativos que ele proporcionará aos Pensilvanos.
Como é que o programa estatal de acessibilidade ajuda:
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- Aumenta a segurança económica e financeira das pessoas em toda a Pensilvânia.
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- Melhora os resultados de saúde dos inscritos com um acesso melhor e mais consistente aos cuidados médicos.
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- Reforça o mercado dos seguros de saúde individuais, melhorando o conjunto de riscos.
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Saiba mais sobre o que os nossos parceiros estão a dizer sobre a necessidade de um programa de subsídio estatal:
https://pahealthaccess.org/pa-organizations-release-letter-in-support-of-pennie-subsidies/