Questão-chave: Custo da cobertura
Destaque para a acessibilidade económica
80% dos não segurados da Pensilvânia estão preocupados com dívidas médicas ou crises financeiras resultantes de doenças ou lesões, e 60% consideram os planos da Pennie incomportáveis.
A Pennie dá formação sobre a forma como os custos dos prémios afectam os habitantes da Pensilvânia, ajudando a definir políticas de acessibilidade dos seguros de saúde.
Manutenção dos créditos fiscais federais sobre prémios
- Um seguro de saúde acessível e económico para todos os cidadãos da Pensilvânia elegíveis é uma das principais prioridades da Pennie.
- Como resultado das políticas federais para abordar a acessibilidade, a Pennie registou um aumento de 50% nas inscrições desde 2021. As inscrições na Pennie atingiram o seu ponto mais alto com mais de meio milhão de inscritos em 2025.
- O Open Enrollment 2026 está a decorrer e o Congresso não prorrogou os Enhanced Premium Tax Credits (EPTC), que deverão expirar a 31 de dezembro de 2025.
- Os Créditos Fiscais Federais de Prémios têm sido um aspeto importante da acessibilidade dos inscritos no mercado desde a adoção do Affordable Care Act.
- Desde 2021, foram disponibilizados Créditos Fiscais de Prémios Melhorados (EPTC), num total de 600 milhões de dólares anuais, para tornar a cobertura mais acessível aos inscritos. Uma vez que podem já não estar disponíveis, espera-se que os inscritos no Pennie vejam, em média, um aumento de 102% nos prémios.
Os créditos fiscais de prémio melhorados tornaram a cobertura de saúde acessível uma realidade para muitos habitantes da Pensilvânia pela primeira vez. Sem eles, os custos aumentarão drasticamente, obrigando quase meio milhão de pessoas a escolher entre a sua saúde e a sua segurança financeira. Manter estes créditos fiscais significa que os cidadãos da Pensilvânia podem continuar a ter acesso a cuidados essenciais e a proteger-se de dívidas médicas - benefícios que se repercutem nas nossas famílias, comunidades e em todo o sistema de saúde.
O custo da perda dos créditos fiscais de prémio melhorados para 2026
Impactos para toda a Commonwealth
- Os condados rurais estão a sofrer um impacto financeiro desproporcionadamente elevado, uma vez que os residentes rurais perderão mais dólares de crédito fiscal para prémios do que os residentes em condados urbanos.
- Os condados urbanos têm mais inscritos e espera-se que tenham níveis mais elevados de anulação de inscrição devido à expiração dos créditos fiscais de prémio melhorados.
Aumento percentual médio mensal por apólice.
Aumento médio dos custos em 2026 por membro e por mês.
Open Enrollment 2026: Dados e impactos da semana 1
- Desde o início das inscrições abertas, a Pennie registou uma diminuição de 20% nos novos inscritos de 2025 a 2026.
- Por cada nova inscrição, duas pessoas já inscritas terminaram a cobertura na primeira semana de inscrições abertas.
Total de rescisões por rendimento: OE Semana 1
*Os inscritos não se candidataram a créditos fiscais de prémio ou perderam créditos fiscais de prémio por razões administrativas e precisam de atualizar os seus pedidos.
- O nível mais elevado de rescisões por rendimento situa-se no intervalo de 150-200% do Nível Federal de Pobreza (FPL), entre $23.475 e $31.300 para um adulto solteiro.
- Para uma família de quatro pessoas, dois adultos com duas crianças, no mesmo intervalo de FPL, o rendimento situar-se-ia entre $48.225 e $64.300.
- Os indivíduos e agregados familiares com idades compreendidas entre os 55 e os 64 anos também estão a cessar a cobertura aos níveis mais elevados de todos os grupos etários.
- Os indivíduos mais jovens e mais saudáveis, com idades compreendidas entre os 26 e os 34 anos, estão a rescindir a cobertura ao segundo nível mais elevado de todos os grupos etários, o que tem um impacto negativo nos grupos de risco e aumenta os prémios.
Total de rescisões por faixa etária: OE Semana 1
NOTA: Estes dados reflectem informações de inscrição pontuais. Estas tendências e números estão sujeitos a alterações durante o período de inscrição aberta. Por favor, verifique novamente para atualizações.
Aumento médio do prémio em 2026 por nível de rendimento
Os aumentos dos prémios no gráfico reflectem o impacto da expiração dos Enhanced Premium Tax Credits (EPTC) e das taxas de seguro de saúde aprovadas pelo Departamento de Seguros da PA.
- Os custos mensais para os inscritos no Pennie aumentarão em média 102%.
- Enquanto as pessoas com rendimentos mais elevados registarão aumentos de custos mais acentuados, as pessoas com rendimentos mais baixos registarão aumentos maiores, proporcionais ao que têm vindo a pagar.
Impactos por distrito congressional
NOTA: Clique no Distrito Congressional para obter uma folha de cálculo com informações adicionais para esta região específica.
Estes valores ainda não têm em conta os aumentos das taxas em 2026, apenas a perda das EPTC.
Cartas de Pennie aos legisladores federais
A Pennie está a educar os decisores políticos e as partes interessadas da Pensilvânia sobre os impactos esperados da perda dos créditos fiscais de prémios melhorados. A sua preservação é essencial para salvaguardar a saúde e o bem-estar financeiro dos cidadãos da Pensilvânia em toda a Comunidade. Mais pormenores e dados de apoio podem ser encontrados nos documentos abaixo.
junho de 2025
setembro de 2024
Notícias e declarações recentes sobre acessibilidade económica
NOTA: Estes são links externos. Ao clicar neles, estará a sair do site da Pennie. Os links para outros sites são fornecidos apenas para conveniência do utilizador e não constituem um endosso ou recomendação desses sites.
O custo da eliminação dos créditos fiscais de prémio melhorados
Impacto para os proprietários de pequenas empresas (Stateline)
Criação de um programa estatal de acessibilidade dos seguros de saúde
Desde que abrimos nossas portas em 2021 (PDF), Pennie tem ouvido consistentemente que o custo é a principal barreira à cobertura para muitos habitantes da Pensilvânia sem seguro. A pesquisa de Pennie mostra que muitos indivíduos não segurados consideram a cobertura de saúde inacessível, apesar da disponibilidade de créditos fiscais federais. (Saiba mais: Pennie Uninsured Survey (PDF)) Estas informações realçam a necessidade crítica de a Commonwealth explorar medidas adicionais de ajuda aos custos.
A Pennie fez uma parceria com legisladores estaduais para explorar maneiras de reduzir o custo da cobertura de saúde. Como parte do Orçamento do Estado da Pensilvânia para 2024-2025, a Pennie ganhou a autoridade para estabelecer o Programa de Acessibilidade da Bolsa de Seguro de Saúde do Estado. Uma vez financiado, este programa fornecerá assistência premium aos Pensilvanos elegíveis, tornando a cobertura mais acessível. A Pennie continua a envolver-se com legisladores e partes interessadas, destacando a importância de financiar este programa e os benefícios significativos que ele proporcionará aos Pensilvanos.
Como é que o programa estatal de acessibilidade ajuda:
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- Aumenta a segurança económica e financeira das pessoas em toda a Pensilvânia.
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- Melhora os resultados de saúde dos inscritos com um acesso melhor e mais consistente aos cuidados médicos.
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- Reforça o mercado dos seguros de saúde individuais, melhorando o conjunto de riscos.
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Saiba mais sobre o que os nossos parceiros estão a dizer sobre a necessidade de um programa de subsídio estatal:
https://pahealthaccess.org/pa-organizations-release-letter-in-support-of-pennie-subsidies/