Question clé : Coût de la couverture
Pleins feux sur l'accessibilité financière
80 % des personnes non assurées en Pennsylvanie craignent une dette médicale ou une crise financière résultant d'une maladie ou d'un accident, et 60 % d'entre elles estiment que les plans de Pennie sont inabordables.
Pennie informe sur la manière dont les coûts des primes affectent les Pennsylvaniens, contribuant ainsi à l'élaboration de politiques d'assurance maladie abordables.
Maintien des crédits d'impôt fédéraux sur les primes
L'une des principales priorités de Pennie est de veiller à ce que l'assurance maladie soit abordable afin que tous les habitants de la Pennsylvanie puissent bénéficier de la couverture dont ils ont besoin. Au cours des dernières années, beaucoup a été fait pour résoudre le problème de l'accessibilité de l'assurance maladie et les inscriptions à Pennie ont augmenté de 30 %. Toutefois, ces progrès sont menacés si le Congrès n'agit pas immédiatement pour que les Pennsylvaniens restent couverts.
Depuis 2014, le marché de l'assurance maladie permet de bénéficier de crédits d'impôt sur les primes afin de réduire le coût de la couverture. Les crédits d'impôt sur les primes ont été étendus en 2021 pour rendre la couverture plus abordable et accessible à un plus grand nombre de personnes inscrites sur le marché - ce que l'on appelle les "crédits d'impôt sur les primesaméliorés ". Sans action du Congrès fédéral, les crédits d'impôt sur les primes améliorés expirent à la fin de l'année 2025.
L'amélioration des crédits d'impôt sur les primes a transformé l'accessibilité à la couverture santé, en particulier pour les personnes à revenus faibles ou moyens, les Pennsylvaniens âgés, les propriétaires de petites entreprises et les habitants des communautés rurales. Environ 500 millions de dollars par an sont directement consacrés à la réduction des coûts de la couverture santé. Sans cette aide financière, les Pennsylvaniens devraient être confrontés à des augmentations de primes ingérables. Le montant payé par les Pennsylvaniens augmenterait de 81 % en moyenne, et nombre d'entre eux paieraient le double, le triple ou le quadruple par mois. Pour les populations vulnérables, telles que les personnes proches de la retraite, les habitants des zones rurales dont les options de couverture sont limitées et les familles à faibles revenus, ces économies sont essentielles.
Les crédits d'impôt améliorés sur les primes ont permis à de nombreux Pennsylvaniens de bénéficier pour la première fois d'une couverture santé abordable. Sans eux, les coûts augmenteront fortement, obligeant près d'un demi-million de personnes à choisir entre leur santé et leur sécurité financière. Le maintien de ces crédits d'impôt signifie que les Pennsylvaniens peuvent continuer à accéder aux soins essentiels et à se protéger contre les dettes médicales - des avantages qui se répercutent sur nos familles, nos communautés et l'ensemble du système de santé.
Le coût de la perte des crédits d'impôt améliorés sur les primes
Augmentation moyenne des primes par niveau de revenu
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- Les coûts mensuels pour les personnes inscrites à Pennie augmenteraient de 81 % en moyenne.
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- En fonction du revenu, certains ménages verraient leurs primes nettes plus que doubler.
De fortes hausses pour les travailleurs de la classe moyenne
Bien qu'elles représentent une part plus faible des personnes inscrites en Pennie, les personnes gagnant plus de 400 % du niveau de pauvreté fédéral (environ 60 000 dollars par an) seront confrontées aux plus fortes augmentations de primes. Ces Pennsylvaniens pourraient voir leurs primes nettes doubler ou quadrupler par rapport à ce qu'ils paient actuellement.
L'amélioration des crédits d'impôt sur les primes garantit qu'aucune famille ne paie plus de 8,5 % du revenu du ménage pour la couverture par Pennie - ce pourcentage passera à plus de 40 % du revenu du ménage pour certaines familles.
Prenons l'exemple de ces deux couples :
Impacts sur l'ensemble du Commonwealth
- Les comtés ruraux subiront un impact financier disproportionné, car les habitants des zones rurales perdront plus d'argent au titre du crédit d'impôt sur les primes que ceux des comtés urbains.
- Les comtés urbains comptent plus d'inscrits et devraient connaître des taux de désinscription plus élevés si les crédits d'impôt sur les primes améliorés venaient à expirer.
Cette carte montre la perte annuelle moyenne de crédits d'impôts fédéraux sur les primes par police si les crédits d'impôts améliorés venaient à expirer aujourd'hui.
Ce que disent les Pennsylvaniens
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Ce que fait Pennie pour aider
Pennie informe les décideurs et les parties prenantes de Pennsylvanie sur les conséquences attendues de la perte des crédits d'impôt sur les primes d'assurance. Il est essentiel de les préserver pour garantir la santé et le bien-être financier des Pennsylvaniens dans l'ensemble du Commonwealth. De plus amples informations et des données complémentaires sont disponibles dans les documents ci-dessous.
Amélioration des crédits d'impôt sur les primes Impact sur l'AP
Impact de l'amélioration des crédits d'impôt sur les primes en Pennsylvanie Données
Nouvelles et déclarations récentes de nos partenaires
Impact sur les propriétaires de petites entreprises (Stateline)
Impact sur les hôpitaux (MedCity News)
Popularité des crédits d'impôt (Keep Americans Covered)
Impact de l'expiration de l'EPTC (Kaiser Family Foundation)
Regard national sur l'impact (State Marketplace Network)
Priorités des parties prenantes de l'AP (Accès à la santé de l'AP)
Mise en place d'un programme d'abordabilité de l'assurance maladie au niveau de l'État
Depuis son ouverture en 2021, Pennie n'a cessé d'entendre que le coût est un obstacle majeur à la couverture pour de nombreux Pennsylvaniens non assurés. Les recherches de Pennie montrent que de nombreuses personnes non assurées considèrent que la couverture santé est inabordable, malgré la disponibilité des crédits d'impôt fédéraux (pour en savoir plus : Pennie Uninsured Survey). (Pour en savoir plus : Pennie Uninsured Survey) Ces informations soulignent le besoin critique pour le Commonwealth d'explorer des mesures supplémentaires d'aide au coût.
La Pennie s'est associée aux législateurs de l'État pour explorer les moyens de réduire le coût de la couverture santé. Dans le cadre du budget 2024-2025 de l'État de Pennsylvanie, la Pennie a obtenu l'autorisation d'établir le State Health Insurance Exchange Affordability Program (programme d'abordabilité de l'échange d'assurance santé de l'État). Une fois financé, ce programme fournira une aide à la prime aux Pennsylvaniens éligibles, rendant la couverture plus abordable. La Pennie continue de s'engager auprès des législateurs et des parties prenantes, soulignant l'importance du financement de ce programme et les avantages significatifs qu'il apportera aux Pennsylvaniens.
L'aide apportée par le programme national d'accessibilité financière :
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- Accroître la sécurité économique et financière des individus en Pennsylvanie.
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- Améliore les résultats en matière de santé pour les assurés grâce à un accès meilleur et plus cohérent aux soins médicaux.
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- Renforcer le marché de l'assurance maladie individuelle en améliorant le pool de risques.
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En savoir plus sur ce que nos partenaires disent de la nécessité d'un programme de subventions publiques :
https://pahealthaccess.org/pa-organizations-release-letter-in-support-of-pennie-subsidies/