Pennie est le marché officiel de l'assurance maladie du Commonwealth de Pennsylvanie, où les particuliers et les familles peuvent demander, acheter et s'inscrire à la couverture maladie qui répond le mieux à leurs besoins. Pennie est également le seul lien vers des économies financières permettant de réduire le coût des primes mensuelles et/ou les frais personnels.

Pennie travaille en étroite collaboration avec le Département des services sociaux de Pennsylvanie (DHS), l'Office of Income Maintenance (OIM) et le Children's Health Insurance Program (CHIP) pour élaborer une "politique sans fausse note". Cette politique transfère de manière transparente les demandes des personnes qui sont admissibles aux programmes d'assistance médicale et de CHIP de la Pennsylvanie. En outre, les demandeurs qui se voient refuser l'assistance médicale (et qui sont probablement admissibles à la couverture du marché) sont transférés par le DHS à Pennie pour demander et s'inscrire.

La meilleure chose que vous puissiez faire maintenant est de vous assurer que vos coordonnées et votre adresse sont à jour auprès du Department of Human Services (DHS) de Pennsylvanie. Vous pouvez mettre à jour vos informations par le biais de COMPASS et vous inscrire pour recevoir des alertes par SMS ou par e-mail afin d'obtenir des informations plus rapidement au moment du renouvellement. Si vous ne pouvez pas accéder à COMPASS, vous pouvez mettre à jour vos coordonnées en appelant le centre de service à la clientèle au 1-877-395-8930 ou au 215-560-7226 à Philadelphie.

Surveillez le courrier, les e-mails et les SMS du DHS. Les messages du DHS sont envoyés pour vous informer des mesures importantes à prendre pour bénéficier de vos prestations ou pour vous faire connaître des programmes utiles qui pourraient vous aider, vous et vos proches.

Vous devriez être à l'affût de votre paquet de renouvellement d'assistance médicale dans le courrier. Une fois que vous aurez reçu votre dossier, vous devrez le remplir et le renvoyer au bureau d'assistance du comté de votre région avant la date limite indiquée, de l'une des manières suivantes :

• Dépôt en personne
• Fax
• Dépôt en personne (au bureau ou via une boîte de dépôt, si le bureau en dispose)  

Vous pouvez aussi effectuer votre renouvellement en ligne sur notre site COMPASS à l'adresse suivantedhs.pa.gov/COMPASS. Vous pouvez même soumettre tous les documents de vérification nécessaires sur COMPASS ou via l'application mobile myCOMPASS PA.

Si vous ne renvoyez pas votre renouvellement ou ne fournissez pas la vérification demandée à la date d'échéance, votre couverture MA sera fermée. Vous recevrez une notification qui comprendra vos droits d'appel et d'audience équitable ainsi que des instructions pour faire appel. Vous pouvez également continuer à nous fournir vos documents de renouvellement et/ou de vérification jusqu'à 90 jours après la date de clôture de votre couverture MA indiquée sur votre avis. Si vous êtes toujours admissible à l'AM, votre AM sera rouverte sans interruption de la couverture.

Visitez la page Web du département des services sociaux sur les urgences de santé publique pour plus d'informations : Urgence de santé publique et assistance médicale (pa.gov).

Suivez les étapes simples ci-dessous pour vous inscrire à la couverture par l'intermédiaire de Pennie.

1. Aperçu - Avec notre outil de comparaison des plans

1. 1. Obtenez une estimation de votre épargne financière 
   2. Comparez les plans de santé dans votre région 
   3. Examiner les prestations et les coûts des services de soins de santé de chaque régime

2. Faire une demande - Remplissez un formulaire de demande pour connaître le montant exact de vos économies. Assurez-vous d'avoir en main les renseignements sur votre ménage, les formulaires d'impôt et les autres éléments de notre Liste de contrôle de Pennie.

3. Fenêtre d'achat ouverte - Il vous sera demandé d'indiquer un événement de la vie qualifiant pour pouvoir rechercher des plans.Sélectionnez "Perte de Medicaid/Medical Assistance (MA) ou CHIP".

4. Boutique - Comparez les plans en fonction des coûts et des prestations et choisissez votre plan (ou confirmez le plan que vous avez ajouté à votre "panier" à l'étape de l'aperçu).

5. Payer - Votre couverture ne peut pas commencer tant que vous n'avez pas payé votre première prime mensuelle avant la date d'entrée en vigueur de votre police.

Remarque: Si vous demandez une couverture par l'intermédiaire de Pennie et que vous ou un membre de votre foyer êtes admissible à l'assistance médicale, à l'aide médicale ou à l'assurance maladie complémentaire, Pennie transférera le compte de cette personne au programme approprié en son nom. Four obtenir de l'aide à l'inscription, visitez le site pennie.com/connect ou composez le 1-844-844-8040.Le service à la clientèle de Pennie est disponible du lundi au vendredi, de 8 h à 18 h.

Veillez à prendre des mesures immédiatement si vous avez perdu votre couverture d'assurance maladie. Vous disposez d'un temps limité pour vous inscrire, et si vous ne le faites pas, vous devrez attendre la prochaine période d'inscription ouverte de la Pennie pour être couvert. La période d'inscription ouverte a lieu chaque année du 1er novembre au 15 janvier.

Si vous n'êtes pas admissible à l'AMM lors du traitement de votre renouvellement, vous recevrez un avis par courrier vous informant que votre couverture AMM doit prendre fin. Vous pouvez faire appel de la décision si vous pensez qu'elle n'est pas correcte. Les droits d'appel et d'audition équitable et les instructions pour faire appel seront indiqués sur la notification que vous recevrez.

Si vous n'êtes pas admissible à l'AM, vous pouvez être orienté vers Pennie, le marché officiel de l'assurance maladie et dentaire de Pennsylvanie. Vous recevrez un avis si vous êtes orienté vers Pennie. Pennie vous permet de rechercher les plans disponibles dans votre région et constitue le seul endroit où vous pouvez obtenir une aide financière pour vous aider à payer votre couverture et/ou vos frais personnels.

Les enfants de moins de 19 ans qui n'ont pas droit à l'AM peuvent être orientés vers le CHIP. Le CHIP offre une couverture médicale de haute qualité et abordable aux familles avec enfants, qui couvre tous les soins dont votre enfant peut avoir besoin, comme les visites chez le médecin, les prescriptions, les soins de la vue, les soins dentaires, etc.

Visitez la page Web du département des services sociaux sur les urgences de santé publique pour plus d'informations : Urgence de santé publique et assistance médicale (pa.gov).

Si vous n'êtes pas éligible à l'assurance maladie, vos informations peuvent être automatiquement transmises à la Pennie et/ou à la CHIP. Toutefois, si vous ne recevez pas d'avis de Pennie ou de CHIP, vous pouvez les contacter en utilisant les coordonnées ci-dessous.

Pennie

En ligne : www.pennie.com/connect

Téléphone : 1-844-844-8040

 

CHIP 

En ligne : www.chipcoverspakids.com

Ligne d'assistance CHIP : 1-800-986-KIDS (5437)

Lorsqu'il est établi que vous n'avez pas droit à la couverture de l'assurance maladie, vos informations sont automatiquement et en toute sécurité transférées à Pennie ou à CHIP. Une fois transférées à Pennie, vous recevrez un avis contenant les informations d'accès à votre compte ainsi que des détails sur les économies financières auxquelles vous avez droit. Connectez-vous à votre compte en visitant enroll.pennie.com et en utilisant votre nouveau code d'accès. Après avoir ouvert une session, vous devrez peut-être cliquer sur chaque page de votre demande pour vous assurer que vos renseignements sont exacts. Si Pennie dispose de suffisamment d'informations de la part de MA, vous pouvez déjà voir que la demande est complète. Vous pouvez alors rechercher le plan qui correspond le mieux à vos besoins. Votre fenêtre d'achat sera ouverte, ou vous pourrez sélectionner "Loss of Medicaid/Medical Assistance (MA) or CHIP" (perte de Medicaid/assistance médicale (MA) ou CHIP) lorsque cela vous sera demandé.

Si votre demande n'est pas complète, vous recevrez un avis contenant des informations sur la manière de compléter votre demande Pennie.

REMARQUE IMPORTANTE : Choisissez un régime d'assurance maladie dans les 60 jours suivant la date à laquelle vous avez perdu l'assistance médicale afin d'éviter toute interruption de couverture.

Pennie n'offre pas seulement une possibilité d'assistance, mais trois ! Pennie a compris.L'assurance maladie, surtout achat de l'assurance maladie, peut être un chemin difficile à parcourir.Pennie est là pour vous aider à passer de la Du début à la fin.  Vous trouverez ci-dessous trois options pour vous aider à trouver le meilleur plan pour vous.

Option 1 : Appelez-nous au Centre de service à la clientèle de Pennie au 1-844-844-8040 et travaillez avec notre équipe de service à la clientèle. Notre équipe est formée pour vous aider à obtenir la couverture qui répond à vos besoins. Cette équipe multilingue peut répondre à des questions délicates, vous diriger vers des ressources en ligne et vous mettre en contact avec un courtier ou un conseiller certifié par Pennie pour vous aider à choisir et à payer votre couverture.

Option 2 : Contactez un courtier certifié par Pennie.Les courtiers sont professionnellement formés pour travailler avec vous en tête-à-tête et peuvent vous aider à réduire les options. Contrairement à d'autres ressources impartiales, les courtiers certifiés par Pennie peuvent recommander le plan qui leur semble le mieux adapté à vous et à votre famille.

Option 3 : Prendre rendez-vous avec un Assister certifié par Pennie.Nos assistants sont à votre disposition pour vous guider dans le processus d'achat et d'inscription et ont été formés pour vous aider en personne ou virtuellement.

Les courtiers et les assistants peuvent être trouvés sur la page Connect à pennie.com.

Pour plus d'informations, visitezpennie.com, consultez notre FAQ ou appelez le 1-844-844-8040.