Perda de cobertura do Medicaid

A Pennie dá-lhe cobertura

A Pennie está aqui para si

Pennie está aqui para aqueles que perderam ou estão perdendo o Medicaid, também conhecido como cobertura de Assistência Médica (MA). Confira nosso vídeo abaixo que explica como Pennie pode ajudar!

A Pennie dá-lhe cobertura

Se não for elegível para o Medicaid, pode ser encaminhado para a Pennie, o mercado oficial de seguros de saúde da Pensilvânia. Na Pennie pode procurar planos disponíveis na sua área. A Pennie é o único sítio onde pode obter poupanças financeiras para ajudar a pagar a cobertura.

Mulher sentada à secretária com um computador portátil, segurando uma folha de papel, com mais documentos espalhados sobre a mesa.

Perdendo a cobertura do Medicaid ?

Como é que a Pennie pode ajudar:

A Pennie e o Departamento de Serviços Humanos da Pensilvânia (DHS) estão a trabalhar para garantir que os cidadãos qualificados da Pensilvânia tenham acesso a cobertura de saúde através do Medicaid, do Programa de Seguro de Saúde Infantil (CHIP) ou de cobertura acessível e de alta qualidade disponível através da Pennie.

NOTA: Se você voluntariamente optar cancelar da cobertura do Medicaid (ou você era elegível para a cobertura do Medicaid e optou não inscrever-se), você não não será elegível para obter descontos financeiros através da Pennie. Só pode qualificar-se para um dos programas. Isso significa que pagará o preço total de um plano de saúde através da Pennie se for elegível para a cobertura do Medicaid , mas optar cancelar a sua inscrição.

O seu rendimento é demasiado elevado para ter direito ao Medicaid

Se responder ao seu pacote de renovação e for considerado inelegível para o Medicaid, a sua conta será transferida de forma automática e segura para a Pennie. Será criado um formulário de inscrição pré-preenchido em seu nome e receberá um aviso com um código de acesso único para a sua nova conta Pennie, bem como uma estimativa das poupanças financeiras que poderá obter para reduzir o custo da cobertura. Terá um prazo limitado para procurar uma cobertura através de um Período de Inscrição Especial. Esta janela de oportunidade já estará disponível para alguns clientes, ou pode selecionar«Perda da Cobertura Essencial Mínima»quando solicitado.

NOTA IMPORTANTE: Escolha um plano de saúde dentro de 90 dias a partir da data em que você perdeu a cobertura do Medicaid.

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Perguntas mais frequentes

O que é a Pennie?

O Pennie é o mercado oficial de seguros de saúde da Commonwealth da Pensilvânia, onde indivíduos e famílias podem solicitar, comprar e inscrever-se na cobertura de saúde que melhor se adapta às suas necessidades. O Pennie é também a única ligação a poupanças financeiras para ajudar a reduzir o custo dos pagamentos mensais do prémio e/ou os custos directos.

A Pennie trabalha em estreita colaboração com o Departamento de Serviços Sociais da Pensilvânia (DHS), o Gabinete de Manutenção de Rendimentos (OIM) e o Programa de Seguro de Saúde Infantil (CHIP) para desenvolver uma política de «porta única». Esta política permite o encaminhamento direto dos pedidos de quem é elegível para os programas Medicaid e CHIP da Pensilvânia. Além disso, os requerentes a quem é recusado o Medicaid (e que provavelmente são elegíveis para cobertura no mercado) são encaminhados pelo DHS para a Pennie para se candidatarem e inscreverem.

Atualmente tenho cobertura do Medicaid e não recebi um pacote de renovação; há algo que eu deva fazer para ter certeza de que estou recebendo toda a documentação apropriada?

A melhor coisa que pode fazer agora é certificar-se de que as suas informações de contacto e morada estão actualizadas junto do Departamento de Serviços Humanos da Pensilvânia (DHS). Pode atualizar as suas informações através do COMPASS e inscrever-se para receber alertas de texto ou e-mail para obter informações mais rapidamente quando for a altura de renovar. Se não conseguir aceder ao COMPASS, pode atualizar as suas informações de contacto ligando para o Centro de Atendimento ao Cliente através do número 1-877-395-8930 ou 215-560-7226 em Filadélfia.

Esteja atento ao correio, e-mails e mensagens de texto do DHS. As mensagens do DHS são enviadas para o informar de acções importantes necessárias para os seus benefícios ou para o informar sobre programas valiosos que podem ser úteis para si e para os seus entes queridos.

Você deve estar atento ao pacote de renovação do Medicaid pelo correio. Depois de receber seu pacote, você precisará preenchê-lo e devolvê-lo ao Escritório de Assistência do Condado local até a data de vencimento listada de uma das seguintes maneiras:

Entrega presencial
Fax
Entrega presencial (no escritório ou via caixa postal, se o escritório tiver)

Também pode completar a sua renovação em linha a partir do nosso sítio COMPASS emdhs.pa.gov/COMPASS. Pode ainda apresentar quaisquer documentos de verificação necessários no COMPASS ou através da aplicação móvel myCOMPASS PA.

Atualmente tenho cobertura do Medicaid. O que acontece se eu não enviar meu pacote de renovação e/ou documentos de verificação até a data de vencimento?

Se você não devolver sua renovação ou não fornecer a verificação solicitada até a data de vencimento, sua cobertura do Medicaid será encerrada. Você receberá um aviso que inclui seu recurso e direitos de audiência justa e instruções para interpor um recurso. Você também pode nos fornecer seus documentos de renovação e/ou verificação até 90 dias após a data de encerramento da sua MA mediante notificação. Se você ainda for elegível para MA, seu MA será reaberto sem lacunas na cobertura.

Visite a página web do Departamento de Serviços Sociais para obter mais informações.

Se eu não responder ao meu pacote de renovação e a minha cobertura do Medicaid terminar, como me inscrevo na cobertura de saúde através da Pennie?

Siga estes passos simples abaixo para se inscrever na cobertura através do Pennie.

1. Pré-visualização - Com a nossa Ferramenta de comparação de planos

1. Obter uma estimativa das suas poupanças financeiras 
2. Comparar planos de saúde na sua área
3. Analisar as prestações e os custos dos serviços de cuidados de saúde de cada plano

2. Candidatar-se - Preencha um formulário de candidatura para saber quais são as suas poupanças financeiras exactas. Certifique-se de que tem as informações do seu agregado familiar, formulários de impostos e outros itens na nossa Lista de verificação de compras Pennie.

3. Período de inscrição aberto – Ser-lhe-á pedido que indique um Evento de Vida Qualificante para poder procurar planos. Selecione «Perda da Cobertura Essencial Mínima». 

4. Comprar - Compare os planos por custos e benefícios e escolha o seu plano (ou confirme o plano que adicionou ao seu "carrinho" no passo de pré-visualização).

5. Pagamento - A sua cobertura não pode começar enquanto não pagar o prémio do primeiro mês antes da data de entrada em vigor da sua apólice.

Nota: Se solicitar a cobertura através do Pennie e você ou alguém do seu agregado familiar se qualificar para Assistência Médica/Medicaid ou CHIP, o Pennie transferirá a conta desse indivíduo para o programa correto em seu nome. Fara obter assistência para a inscrição, visite pennie.com/connect ou ligue para 1-844-844-8040.O Serviço de Atendimento ao Cliente da Pennie está disponível de segunda a sexta-feira, das 8:00 às 18:00 horas.

Certifique-se de agir imediatamente se tiver perdido a cobertura MA. Tem um prazo limitado para se inscrever e, se perder o prazo de inscrição, terá de esperar até ao próximo período de inscrição aberta da Pennie para obter cobertura. A inscrição aberta ocorre todos os anos, de 15 de outubro a 15 de dezembro.

Atualmente tenho cobertura do Medicaid. E se eu preencher e devolver meus formulários de renovação e for considerado inelegível?

Se for considerado não elegível para o MA quando a sua renovação for processada, receberá um aviso por correio informando-o de que a sua cobertura do MA está programada para terminar. Pode recorrer da decisão se considerar que a mesma não está correcta. Os direitos de recurso e de audiência justa e as instruções para apresentar um recurso constam do aviso que irá receber.

Se não for elegível para o MA, pode ser encaminhado para a Pennie, o mercado oficial de seguros de saúde e dentários da Pensilvânia. Receberá um aviso se for encaminhado para a Pennie. A Pennie permite-lhe comprar planos disponíveis na sua área e é o único local onde pode obter assistência financeira para ajudar a pagar a cobertura e/ou os custos directos.

As crianças com menos de 19 anos de idade que não são elegíveis para o MA podem ser encaminhadas para o CHIP. O CHIP fornece cobertura de saúde de alta qualidade e económica para famílias com crianças, que cobre todos os cuidados de que a sua criança possa necessitar, como consultas médicas, receitas médicas, visão, cuidados dentários e muito mais.

Visite a página web do Departamento de Serviços Sociais para obter mais informações.

Se eu for considerado inelegível para o Medicaid, minhas informações serão automaticamente encaminhadas para Pennie e/ou CHIP?

Se você for considerado inelegível para o Medicaid, suas informações poderão ser encaminhadas automaticamente para Pennie e/ou CHIP. No entanto, se você não receber nenhum aviso da Pennie ou do CHIP, poderá entrar em contato por meio das informações de contato abaixo.

Pennie

Online: www.pennie.com/connect

Telefone: 1-844-844-8040

CHIP

Online: www.chipcoverspakids.com

Linha de apoio do CHIP: 1-800-986-KIDS (5437)

Se eu for considerado inelegível para o Medicaid, que etapas posso seguir para me inscrever no Pennie?

Caso seja considerado inelegível para o Medicaid, os seus dados serão transferidos de forma automática e segura para o Pennie ou para o CHIP. Após a transferência para o Pennie, receberá uma notificação com as informações de acesso à sua conta, bem como detalhes sobre as poupanças financeiras a que tem direito. Inicie sessão na sua conta visitando enroll.pennie.com e utilizando o seu novo código de acesso. Após iniciar sessão, poderá ser necessário clicar em cada página do seu pedido para se certificar de que as suas informações estão corretas. Se o Pennie tiver informações suficientes do MA, poderá já ver que o pedido está completo. Poderá então procurar o plano que melhor se adapta às suas necessidades. A sua janela de pesquisa estará aberta, ou poderá selecionar «Perda de Cobertura Essencial Mínima» quando solicitado.

Se a sua candidatura não estiver completa, receberá um aviso com informações sobre como completar a sua candidatura Pennie.

NOTA IMPORTANTE: Escolha um plano de saúde dentro de 90 dias a partir da data em que você perdeu o Medicaid.

Como posso obter ajuda para me inscrever na cobertura através do Pennie?

A Pennie oferece não apenas uma forma de obter ajuda, mas três! A Pennie compreende isso. O seguro de saúde,especialmente a sua contratação, pode ser um processo complicado de se navegar. A Pennie está aqui para o ajudar a percorrer todo o caminho,desde o início até à sua cobertura.Abaixo encontram-se três opções para o ajudar a encontrar o melhor plano para si.

Opção 1: Ligue para o Centro de Atendimento ao Cliente da Pennie através do número 1-844-844-8040 e fale com a nossa equipa de atendimento ao cliente. A nossa equipa está preparada para o ajudar a encontrar a cobertura que melhor se adapta às suas necessidades. Esta equipa multilingue pode responder a perguntas complexas, indicar-lhe recursos online e encaminhá-lo para um corretor ou assistente certificado pela Pennie, para o ajudar a escolher e a pagar a sua cobertura.

Opção 2: Contacte um corretor certificado pela Pennie. Os corretores têm formação profissional para trabalhar consigo individualmente e podem ajudá-lo a restringir as opções. Ao contrário de outros recursos imparciais, os corretores certificados pela Pennie podem recomendar o plano que consideram mais adequado para si e para a sua família.

Opção 3: Marque uma consulta com um assistente certificado pela Pennie. Os nossos assistentes estão disponíveis para o acompanhar ao longo do processo de escolha e inscrição e receberam formação para o ajudar tanto presencialmente como online.

Tanto os corretores como os assistentes podem ser encontrados na página web «Get Local Help ».

Para mais informações, visitepennie.com, consulte as nossas FAQs ou ligue para 1-844-844-8040.

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