1. 경제성

주요 이슈: 커버리지 비용

경제성 집중 조명

펜실베니아의 무보험자 중 80%는 질병이나 부상으로 인한 의료비 부채 또는 재정적 위기를 우려하고 있으며, 60%는 페니의 보험이 감당할 수 없는 수준이라고 생각하고 있습니다.

Pennie는 보험료가 펜실베이니아 주민에게 미치는 영향에 대한 교육을 제공하여 건강보험의 경제성 정책을 수립하는 데 도움을 줍니다.

남녀가 함께 앉아 페니 아치가 그려진 종이를 바라보고 있습니다.

저렴하고 고품질의 보험 보장 접근성 확보

연방 보험료 세액 공제는 저렴한 의료법(Affordable Care Act) 시행 이후 시장 가입자들의 의료비 부담 완화에 중요한 역할을 해왔습니다. 보험료 세액 공제는 시장(Marketplace)을 통해 제공되는 민간 건강보험의 비용을 낮추며, 소득과 가구 규모를 기준으로 산정됩니다.

2021년부터 펜실베이니아주에서만 연간 총 6억 달러에 달하는 강화된 보험료 세액공제(EPTC)로 가입자들의 보험료 부담이 그 어느 때보다 줄었습니다. 그 결과, 펜니(Pennie)의 가입자 수는 2021년부터 2025년까지 50% 증가했습니다. 펜니 가입자 수는 2025년 총 50만 명으로 정점을 찍었습니다. 이 확대된 세액공제는 2025년 말에 종료되었으며, 2026년 펜니 가입자들은 기존 플랜을 유지하기 위해 평균적으로 비용이 두 배로 증가하는 것을 경험했습니다.

2026년도 공개 가입 기간은 2026년 1월 31일에 종료되었으며, 사상 최대인 85,000명의 펜니 가입자가 펜니를 통해 제공되는 보험 적용을 포기하기로 선택했습니다. 이들 중 상당수는 현재 무보험 상태입니다. 보험을 해지한 가입자들은 강화된 세액 공제 혜택 상실과 보험료 인상을 주요 이탈 사유로 꼽았으며, 이탈자 수는 계속 증가하고 있습니다.

자격을 갖춘 모든 펜실베이니아 주민을 위한 저렴하고 접근성 높은 건강보험은 페니에게 여전히 최우선 과제입니다

주 정부 지원 프로그램에 대해 알아보려면 아래 버튼을 클릭하세요

2026년 OE 이후 데이터 및 영향

업데이트됨 (2026년 5월 5일)

  • 2026년 5월 1일 기준, 페니의 총 재학생 수는 452,525명이었다.
  • 2026년 1월 31일 OE 2026 기간이 종료된 이후, 추가로 6만 명의 소비자가 Pennie를 통해 보험 가입을 해지했습니다.
  • 2026년 공개 가입 기간을 포함해 총 14만 5천명 이상의 가입자가 보험 가입을 해지했습니다.

소득별 총 해고 건수: 2026년 5월 1일 기준

연령대별 총 해고 인원: 2026년 5월 1일 기준

지역별 가입 및 해지 현황 (2026년 5월 1일 기준)

이 지도는 공개 등록 기간 종료 후 증가하는 해지 건수를 보여주고, 총 해지 건수를 공개 등록 시작 시점의 등록자 수와 비교합니다. 드롭다운 메뉴에서 지도를 선택하면 카운티별 해지 건수와 의회 선거구별 해지 건수를 번갈아 확인할 수 있습니다.

참고: 카운티 지도에서 특정 카운티 위에 마우스를 올리면 해당 카운티의 세부 데이터를 확인할 수 있습니다. 의회 선거구 지도에서 특정 의회 선거구를 클릭하면 해당 지역에 대한 추가 정보가 담긴 워크시트를 볼 수 있습니다.

2026년 공개 등록: 데이터 및 영향

2025년 공개 모집 대 2026년 공개 모집 주요 내용 요약

  • 2026년 공개 가입 기간 동안, Pennie의 신규 가입자 수는 2025년 대비 12% 감소했습니다.
  • 가입 기간 동안 사상 최대인 8만 5천 명의 가입자가 보험 가입을 해지했다.
  • 가입 기간 동안 매일 평균 약 1,000명의 펜실베이니아 주민이 ‘페니’ 보험 가입을 해지했다.
  • 2025년과 비교했을 때, 페니는 2026년 공개 등록 기간을 등록자 수가 2% 감소한 상태로 마감했다.

2026년 공개 등록 기간 중 군별 해지 건수

업데이트: 2026년 2월 1일

참고: 공개 등록은 2026년 1월 31일에 마감되었습니다. 본 자료는 특정 시점의 등록 정보를 반영합니다. 향후 업데이트를 확인해 주시기 바랍니다.

2026년 강화된 보험료 세액 공제 혜택 상실로 인한 비용

확대된 보험료 세액공제 종료의 영향

경제성에 관한 최근 뉴스 및 성명서

 

참고: 외부 링크입니다. 해당 링크를 클릭하면 페니의 웹사이트를 떠나게 됩니다. 다른 웹사이트로 연결되는 링크는 사용자의 편의를 위해서만 제공되며 해당 웹사이트를 보증하거나 추천하는 것이 아닙니다.

 

보도에 따르면, 오바마케어 가입자 대다수가 건강보험료를 감당하기 위해 식비를 줄이고 있다

페니, 의회가 강화된 세금 공제 혜택이 만료되면 내년에 15만 명이 보험 혜택을 잃을 수 있다고 예상

강화된 보험료 세액 공제를 없애는 데 드는 비용

중소기업 소유주에게 미치는 영향(통계 기준)

 

주 건강보험 부담 완화 프로그램

2025년 말 ‘확대 보험료 세액 공제(Enhanced Premium Tax Credits)’ 제도가 종료됨에 따라 펜실베이니아주는 총 6억 달러의 보험료 세액 공제 혜택을 잃게 되었습니다. 그 결과, 펜실베이니아 주민들이 ‘페니(Pennie)’를 통해 가입한 보험을 해지하는 사례가 사상 최대 규모로 급증했습니다. 페니 측은 보험 해지자들을 대상으로 설문조사를 실시한 결과, 비용 문제를 보험 해지의 가장 큰 이유로 꼽았습니다. 다행히 펜실베이니아주에는 이미 법제화된 해결책이 마련되어 있으나, 이를 시행하기 위해서는 자금이 필요한 ‘주 건강보험 거래소 경제성 프로그램(State Health Insurance Exchange Affordability Program)’이 있습니다.

2024년 제54호 법안인 ‘2024-25 회계연도 재정법’은 주 건강보험 거래소 경제성 지원 프로그램을 신설했습니다. 이 프로그램에 자금이 지원되면, 자격을 갖춘 펜실베이니아 주민들에게 보험료 지원을 제공하여 보험 가입 비용을 더 부담 없이 만들 것입니다. Pennie는 입법부 및 이해관계자들과 지속적으로 소통하며, 이 프로그램에 대한 자금 지원의 중요성과 이를 통해 펜실베이니아 주민들에게 제공될 상당한 혜택을 강조하고 있습니다.

주 정부 주거비 지원 프로그램 지원의 이점
  • 만료된 연방 세액 공제액의 1/12에 해당하는 5천만 달러를 투자하면 , 보험 가입을 해지한 사람들의 거의 4분의 1이 페니(Pennie)로 복귀할 수 있게 될 것입니다.
  • 현재 재학생 및 신입생 28만 명 이상이 비용 절감 혜택을 받게 될 것입니다.
  • 이 프로그램은 현재 및 향후 가입자들이 더 높은 수준의 보험에 가입할 수 있도록 지원하여, 연간 수천 달러의 비용 절감 효과를 가져다줄 것입니다.
  • 이번 추가 재정 지원으로 평균 보험료가 9%에서 12%까지 낮아질 것입니다 .

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