المشكلة الرئيسية: تكلفة التغطية
تسليط الضوء على القدرة على تحمل التكاليف
يشعر 80% من غير المؤمن عليهم في بنسلفانيا بالقلق من الديون الطبية أو الأزمة المالية الناتجة عن المرض أو الإصابة، و60% منهم يجدون أن خطط بيني لا يمكن تحملها.
توفر بيني التثقيف حول كيفية تأثير تكاليف أقساط التأمين الصحي على سكان بنسلفانيا، مما يساعد في تشكيل سياسات القدرة على تحمل تكاليف التأمين الصحي.
الحفاظ على الإعفاءات الضريبية الفيدرالية لأقساط التأمين
- يعد التأمين الصحي الميسور التكلفة والمتاح لجميع سكان بنسلفانيا المؤهلين أولوية قصوى بالنسبة لبيني.
- نتيجةً للسياسات الفيدرالية لمعالجة القدرة على تحمل التكاليف، شهدت بيني زيادة في الالتحاق بنسبة 50% منذ عام 2021. وصل معدل الالتحاق ببرنامج بيني إلى أعلى مستوى له عند أكثر من نصف مليون مسجل في عام 2025.
- يجري الآن التسجيل المفتوح لعام 2026، ولم يمدد الكونجرس الإعفاءات الضريبية المعززة لأقساط التأمين (EPTC)، والتي من المقرر أن تنتهي صلاحيتها في 31 ديسمبر 2025.
- كانت الائتمانات الضريبية الفيدرالية لأقساط التأمين الفيدرالية جانبًا مهمًا من جوانب القدرة على تحمل التكاليف بالنسبة للمسجلين في السوق منذ اعتماد قانون الرعاية الميسرة.
- منذ عام 2021، تم توفير ائتمانات ضريبية معززة لأقساط التأمين (EPTC) بقيمة إجمالية تبلغ 600 مليون دولار سنويًا لجعل التغطية أكثر تكلفة للملتحقين. نظرًا لأنها قد لا تكون متاحة بعد الآن، فمن المتوقع أن يشهد المسجلون في بيني زيادة في أقساط التأمين بنسبة 102% في المتوسط.
لقد جعلت الإعفاءات الضريبية المعززة للأقساط المعقولة التغطية الصحية الميسورة التكلفة حقيقة واقعة للعديد من سكان بنسلفانيا لأول مرة. بدونها، سترتفع التكاليف بشكل حاد، مما يجبر ما يقرب من نصف مليون شخص على الاختيار بين صحتهم وأمنهم المالي. إن الحفاظ على هذه الإعفاءات الضريبية في مكانها يعني أن سكان بنسلفانيا يمكنهم الاستمرار في الحصول على الرعاية الأساسية وحماية أنفسهم من الديون الطبية - وهي فوائد تنتشر عبر عائلاتنا ومجتمعاتنا ونظام الرعاية الصحية بأكمله.
تكلفة خسارة الإعفاءات الضريبية المعززة لأقساط التأمين لعام 2026
التأثيرات على الكومنولث بأكمله
- تعاني المقاطعات الريفية من تأثير مالي كبير بشكل غير متناسب، حيث سيخسر سكان الريف المزيد من دولارات الائتمان الضريبي على الأقساط أكثر من سكان المقاطعات الحضرية.
- يوجد في المقاطعات الحضرية عدد أكبر من المسجلين ومن المتوقع أن تشهد مستويات أعلى من حالات الانسحاب من البرنامج بسبب انتهاء صلاحية الإعفاءات الضريبية المعززة.
متوسط النسبة المئوية للزيادة الشهرية لكل بوليصة.
متوسط الزيادة في التكلفة لعام 2026 لكل عضو في شهرياً.
التسجيل المفتوح 2026: الأسبوع الأول: البيانات والتأثيرات
- منذ بدء التسجيل المفتوح، شهدت بيني انخفاضًا بنسبة 20% في عدد المسجلين الجدد من عام 2025 إلى عام 2026 .
- بالنسبة لكل تسجيل جديد، قام اثنان من المسجلين الحاليين بإنهاء التغطية في الأسبوع الأول من التسجيل المفتوح.
إجمالي الإنهاءات حسب الدخل: الأسبوع الأول من OE
*لم يتقدم المسجلون بطلب للحصول على ائتمانات ضريبية على أقساط التأمين، أو فقدوا ائتمانات ضريبية على أقساط التأمين لأسباب إدارية ويحتاجون إلى تحديث طلباتهم.
- كان أعلى مستوى للإنهاءات بسبب الدخل في نطاق مستوى الفقر الفيدرالي (FPL) بنسبة 150-200٪ ، أي من 23475 دولارًا إلى 31300 دولارًا للشخص البالغ الوحيد.
- بالنسبة لعائلة مكونة من أربعة أفراد، شخصين بالغين وطفلين، في نفس نطاق مستوى الفقر الفيدرالي، فإن الدخل سيكون بين 48,225 دولاراً و64,300 دولار.
- ويقوم الأفراد والأسر الذين تتراوح أعمارهم بين 55 و64 عامًا أيضًا بإنهاء التغطية على أعلى المستويات بين جميع الفئات العمرية .
- إن الأفراد الأصغر سنا والأكثر صحة الذين تتراوح أعمارهم بين 26 و34 عاما ينهيون التغطية عند ثاني أعلى مستوى بين جميع الفئات العمرية ، مما يؤثر سلباً على مجموعات المخاطر ويدفع أقساط التأمين إلى الارتفاع.
إجمالي الإنهاءات حسب الفئة العمرية: الأسبوع الأول من OE
ملاحظة: تعكس هذه البيانات معلومات التسجيل في وقت محدد. هذه الاتجاهات والأرقام قابلة للتغيير طوال فترة التسجيل المفتوح. يُرجى مراجعة هذه الصفحة للاطلاع على التحديثات.
2026 متوسط الزيادة في الأقساط حسب مستوى الدخل
تعكس الزيادات في أقساط التأمين الواردة في الرسم البياني تأثير انتهاء صلاحية الإعفاءات الضريبية المعززة لأقساط التأمين (EPTC) وأسعار التأمين الصحي المعتمدة من قبل إدارة التأمين في السلطة الفلسطينية.
- سترتفع التكاليف الشهرية للملتحقين من بيني بنسبة 102% في المتوسط.
- في حين أن أصحاب الدخل المرتفع سيشهدون زيادات أكبر في التكاليف، فإن أصحاب الدخل المنخفض سيشهدون زيادات أكبر تتناسب مع ما كانوا يدفعونه.
التأثيرات حسب منطقة الكونغرس
ملاحظة: انقر على منطقة الكونغرس للحصول على ورقة عمل تحتوي على معلومات إضافية عن هذه المنطقة المحددة.
هذه الأرقام لا تأخذ في الحسبان الزيادات في أسعار الفائدة لعام 2026، بل فقط فقدان تعويضات الإعفاء من الضرائب المقطوعة.
رسائل من بيني إلى المشرعين الفيدراليين
تقوم بيني بتثقيف صانعي السياسات وأصحاب المصلحة في بنسلفانيا حول الآثار المتوقعة لفقدان الإعفاءات الضريبية المعززة للأقساط الضريبية. يعد الحفاظ عليها أمرًا ضروريًا لحماية الصحة والرفاهية المالية لسكان بنسلفانيا في جميع أنحاء الكومنولث. يمكن العثور على مزيد من التفاصيل والبيانات الداعمة في الوثائق أدناه.
يونيو، 2025
رسالة بيني وقسم التأمين في السلطة الفلسطينية إلى وفد مجلس النواب بشأن مشروع قانون المصالحة (PDF)
رسالة بيني وقسم التأمين في السلطة الفلسطينية إلى وفد مجلس الشيوخ بشأن مشروع قانون المصالحة (PDF)
أيلول/سبتمبر، 2024
آخر الأخبار والتصريحات حول القدرة على تحمل التكاليف
ملاحظة: هذه روابط خارجية. بالنقر عليها ستغادر موقع بيني الإلكتروني. يتم توفير الروابط المؤدية إلى مواقع إلكترونية أخرى فقط من أجل راحة المستخدم ولا تشكل مصادقة أو توصية بتلك المواقع.
تكلفة إلغاء الإعفاءات الضريبية المعززة لأقساط التأمين المعززة
إنشاء برنامج حكومي للقدرة على تحمل تكاليف التأمين الصحي
منذ أن فتحنا أبوابنا في عام 2021 (PDF)، سمعت بيني باستمرار أن التكلفة هي العائق الرئيسي أمام التغطية بالنسبة للعديد من سكان بنسلفانيا غير المؤمن عليهم. تُظهر أبحاث بيني أن العديد من الأفراد غير المؤمن عليهم يجدون أن التغطية الصحية لا يمكن تحمل تكلفتها، على الرغم من توفر الإعفاءات الضريبية الفيدرالية. (تعرف على المزيد: مسح بيني لغير المؤمن عليهم (PDF)) تسلط هذه الرؤى الضوء على الحاجة الماسة للكومنولث لاستكشاف تدابير إضافية لمساعدة التكلفة.
دخلت بيني في شراكة مع المشرعين في الولاية لاستكشاف طرق لتقليل تكلفة التغطية الصحية. كجزء من ميزانية ولاية بنسلفانيا لعام 2024-2025، اكتسبت بيني سلطة إنشاء برنامج القدرة على تحمل تكاليف تبادل التأمين الصحي في الولاية. بمجرد تمويل هذا البرنامج ، سيوفر هذا البرنامج مساعدة أقساط التأمين لسكان بنسلفانيا المؤهلين ، مما يجعل التغطية ميسورة التكلفة. تواصل بيني التواصل مع المشرعين وأصحاب المصلحة، وتسليط الضوء على أهمية تمويل هذا البرنامج والفوائد الكبيرة التي سيقدمها لسكان بنسلفانيا.
كيف يساعد برنامج الدولة للقدرة على تحمل التكاليف:
-
-
- يزيد من الأمن الاقتصادي والمالي للأفراد في جميع أنحاء ولاية بنسلفانيا.
-
- يحسن النتائج الصحية للملتحقين من خلال الحصول على رعاية طبية أفضل وأكثر اتساقًا.
-
- يعزز سوق التأمين الصحي الفردي من خلال تحسين مجموعة المخاطر.
-
تعرف على المزيد حول ما يقوله شركاؤنا حول الحاجة إلى برنامج دعم حكومي:
https://pahealthaccess.org/pa-organizations-release-letter-in-support-of-pennie-subsidies/