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  2. FAQ - Atualizado

Vocês têm perguntas, nós temos respostas.

Veja abaixo algumas perguntas frequentes sobre a cobertura de saúde através do Pennie.

Começar a trabalhar

O que é a Pennie?

Pennie é o mercado oficial de seguros de saúde da Pensilvânia.

A Pennie é a fonte de poupança financeira da PA em planos de seguro de saúde de qualidade. A Pennie oferece-lhe os custos mais baixos em cobertura de saúde de alta qualidade.

Como posso comprar e comparar planos de saúde através do Pennie?

O Pennie ajuda-o a filtrar facilmente os planos com base no que pretende.Para comparar planos:

Passo 1. Clique no botão "Get Covered" (Obter cobertura) na parte superior do ecrã e, em seguida, clique em "Browse for health and dental plans" (Procurar planos de saúde e dentários).

Passo 2: Introduzir os dados do agregado familiar. Isto dar-lhe-á uma estimativa do que poderá pagar pelo plano de saúde.

Pode então navegar e comparar planos no portal de compras Pennie.

Como é que me inscrevo na cobertura de saúde através do Pennie?

Siga os passos abaixo para se inscrever:

Passo 1: Clique no botão "Get Covered" (Obter cobertura) na parte superior do ecrã e, em seguida, clique em "Browse for health and dental plans" (Procurar planos de saúde e dentários).

Passo 2: Preencha os dados do seu agregado familiar e compre/compare planos no portal de compras Pennie.

Passo 3: Quando tiver selecionado um plano de saúde e/ou dentário no portal de compras, clique no botão "Seguinte: Registar".

Passo 4: Configure a sua conta para que a sua identificação seja verificada, clique aqui para ver quais os documentos que pode utilizar para verificar a sua identificação. Normalmente, a verificação demora apenas alguns minutos.

Passo 5: Preencha o seu pedido Pennie completo com informações detalhadas sobre o agregado familiar, o rendimento e o emprego.

Passo 6: Apresente a sua candidatura e descubra o montante das poupanças financeiras a que tem direito.

Passo 7: Inscrever-se num plano de saúde.

Passo 8: Conclua a sua inscrição pagando o prémio do primeiro mês.

Precisa de ajuda? Visite pennie.com/connect ou ligue para 844-844-8040.

Quando é que posso inscrever-me na cobertura de saúde através do Pennie?

A inscrição aberta é o período anual em que pode comprar e adquirir um seguro de saúde através do Pennie.

O Período de Inscrição Aberta anual da Pennie decorre de 1 de novembro a 15 de janeiro. O dia 15 de dezembro é a data limite para a cobertura que começa a 1 de janeiro. Se se inscrever entre 16 de dezembro e 15 de janeiro, a sua cobertura de saúde começará a 1 de fevereiro.

Pode inscrever-se numa cobertura fora do Open Enrollment se tiver um Evento de Vida Válido (QLE), que é uma alteração nas suas circunstâncias, como perder a cobertura de saúde, casar, ter um bebé ou mudar de casa. Pode inscrever-se num novo plano de saúde ou alterar o seu plano de saúde durante um Período de Inscrição Especial.Geralmente, tem 60 dias para comunicar o seu QLE e inscrever-se na cobertura de saúde.

Como é que posso saber se sou elegível para a cobertura de saúde através do Pennie?

Para ser elegível para se inscrever na cobertura de saúde através do Pennie, deve

  • Deve ser umCidadão dos EUA, nacionalidade dos EUAou ter umestatuto de imigração elegível
  • Deve manter a sua cidadania ou o estatuto de imigrante "legalmente presente" durante todo o período de inscrição
  • Deve ser residente na Pensilvânia
  • NÃO deve estar preso

NOTA: Quando se inscrever, o Pennie irá determinar se se qualifica para o Pennie ou se potencialmente se qualifica para o Medicaid ou CHIP (Children's Health Insurance Program).

Se for potencialmente elegível para cobertura de saúde através do Medicaid ou CHIP, o Pennie enviará as suas informações para os Programas Medicaid/CHIP. Isto é chamado de política "no-wrong door" (sem porta errada) e ajuda-o a acabar no programa de cobertura que é certo para si.

Como posso obter ajuda com a minha candidatura ou com a escolha de um plano? 

Se quiser falar com um dos simpáticos e conhecedores representantes do Serviço de Apoio ao Cliente da Pennie, pode telefonar paraServiço de Apoio ao Cliente da Penniepara o 844-844-8040 ou conversar com um Representante do Serviço de Apoio ao Cliente.

Também pode obter ajuda personalizada de um dos nossos profissionais certificados pela Pennie, sem qualquer custo para si.

Pode escolher entre um assistente certificado pela Pennie ou um corretor certificado pela Pennie na sua área. Estes profissionais podem reunir-se consigo numa chamada virtual, pessoalmente ou por telefone para o orientar no processo de inscrição.

Encontre este apoio gratuito e profissional aqui.

NOTA: Os corretores recebem a sua comissão diretamente da companhia de seguros. A utilização de um corretor não tem qualquer custo para si.

De que informações necessito para me inscrever na cobertura de saúde através do Pennie? 

Segue-se uma lista de verificação de materiais úteis a ter quando se inscreve na cobertura de saúde:

  • Documento de identificação com fotografia (carta de condução ou outra opção que prove a sua identidade)
  • Número de segurança social (se tiver um)
  • Últimos 4 semanas de recibos de vencimento
  • Declarações fiscais mais recentes
  • Documentos de imigração (se aplicável)

Para questões relacionadas com a documentação, contacte o Serviço de Apoio ao Cliente da Pennie através do número 844-844-8040.

Posso obter cobertura de saúde através do Pennie se o meu emprego a oferecer? 

Sim. Se a cobertura de saúde do seu emprego for demasiado cara ou não cumprir as normas de valor mínimo, pode conseguir obter poupanças financeiras (créditos fiscais) através do Pennie.

Se o seu emprego oferece uma cobertura de saúde acessível, pode não ser elegível para créditos fiscais através do Pennie.

E se o meu emprego me oferecer um Plano de Reembolso de Saúde (HRA)?

Se o seu emprego lhe oferecer um Plano de Reembolso de Saúde (HRA), pode inscrever-se na cobertura de saúde através do Pennie. Terá de fornecer informações sobre o seu HRA na sua candidatura ao Pennie.

Se lhe for oferecido um HRA pelo seu emprego, pode não ser elegível para créditos fiscais através do Pennie.

Existem vários tipos de HRAs. Os dois mais comuns são: acordos de reembolso de saúde de cobertura individual (ICHRA) e acordos de reembolso de saúde de pequenos empregadores qualificados (QSEHRA).

Se for elegível, deve receber informações da sua entidade patronal sobre a HRA. Estas informações incluem: 

  • O tipo de HRA oferecido 
  • O montante da prestação 
  • Datas efectivas 
  • Outros membros da família que podem estar cobertos 
  • Se for exigida uma cobertura mínima essencial  
  • Quaisquer outras condições estabelecidas pelo empregador   

NOTA: Deve ser fornecida uma cópia desta carta da sua entidade patronal quando se inscrever na cobertura através do Pennie.

Planos de saúde

O que está incluído nos planos de saúde através do Pennie? 

Todos os planos de saúde através do Pennie devem ajudar a pagar 10 benefícios essenciais de saúde, incluindo:

  • Consultas médicas e check-ups
  • Cuidados de emergência
  • Hospitalizações e cirurgias
  • Cuidados na gravidez e no recém-nascido
  • Tratamento da saúde mental e do consumo de substâncias
  • Medicamentos sujeitos a receita médica
  • Serviços de reabilitação e terapia
  • Testes de laboratório
  • Cuidados preventivos e bem-estar
  • Cuidados pediátricos, incluindo cuidados dentários e oftalmológicos

O Pennie é o único sítio onde pode receber poupanças financeiras. Estas poupanças têm a forma de um crédito fiscal federal para prémios. A Pennie é a única forma de receber estes créditos fiscais para reduzir o custo da cobertura de saúde.

Os planos através do Pennie cobrem uma gama completa de cuidados médicos. Isto inclui cobertura para condições pré-existentes e serviços preventivos gratuitos. O Pennie também garante protecções importantes contra planos de saúde de baixa qualidade e fraudes.

Como é que posso saber se o meu prestador de cuidados de saúde e a minha receita médica estão cobertos pelo meu plano de saúde? 

Pode procurar planos que cubram os seus médicos e receitas médicas seguindo os passos abaixo:

Passo 1: Clique no botão "Get Covered" (Obter cobertura) na parte superior do ecrã e, em seguida, clique em "Browse for health and dental plans" (Procurar planos de saúde e dentários).

Passo 2: Introduza as suas informações e vá para a secção "Informe-nos sobre as suas necessidades de cuidados de saúde". Aí, pode procurar os seus prestadores e receitas médicas para encontrar planos que os incluam.

Que seguradoras oferecem planos de saúde através do Pennie? 

A Pennie oferece cobertura de saúde das principais companhias de seguros de saúde da Pensilvânia.

Cada empresa oferece planos e preços diferentes consoante o local onde vive.

Para ver quais os planos disponíveis na sua área, clique no botão "Obter cobertura" na parte superior do ecrã e, em seguida, clique em "Procurar planos de saúde e dentários" para comparar opções.

Tenha em atenção que os planos podem não estar disponíveis em todas as zonas do Estado.

Que nível de cobertura (nível metal) é adequado para mim? 

A Pennie oferece planos de saúde em diferentes níveis de metal: Bronze, Prata, Ouro, Platina e Catastrófico.

  • Bronze: Custo mensal mais baixo, mas pagará mais quando necessitar de cuidados.
  • Prata: Um equilíbrio entre os custos mensais e os custos diretos. Se se qualificar para poupanças adicionais (Reduções de Partilha de Custos), deve escolher um plano Silver para as utilizar.
  • Gold: Custo mensal mais elevado, mas pagará menos quando receber cuidados.
  • Platinum*: O custo mensal mais elevado, mas os custos mais baixos quando necessita de cuidados.
  • Catastrófico: Apenas para pessoas com menos de 30 anos. Estes planos têm custos mensais baixos, mas cobrem sobretudo emergências.

Em geral, os níveis de metal mais baixos (como o Bronze) têm custos mensais mais baixos, mas custos mais elevados quando necessita de cuidados.

Os níveis metálicos mais elevados (como Gold e Platinum) têm custos mensais mais elevados, mas custos mais baixos quando recebe cuidados.

*Os planos Platinum só estão disponíveis em determinadas regiões da Pensilvânia.

Como posso rescindir o meu plano de saúde através do Pennie? 

Pode terminar a sua cobertura a qualquer momento entrando na sua conta Pennie (ver abaixo) ou ligando para o Serviço de Apoio ao Cliente Pennie através do número 844-844-8040.

NOTA: A sua companhia de seguros de saúde não pode rescindir a sua cobertura por si e irá dizer-lhe que deve contactar a Pennie para obter mais ajuda.

Como rescindir o seu plano de cobertura através do Pennie:

Passo 1: Clique no botão "Get Covered" (Obter cobertura) na parte superior da página e, em seguida, clique em "Iniciar sessão na conta existente".

Passo 2: Inicie sessão e clique em "As minhas inscrições" na navegação do lado esquerdo.

Passo 3: Desloque-se para o plano adequado e clique em "Cancelar a inscrição no plano de saúde". Siga os passos seguintes para continuar com o processo de cessação da sua cobertura.

A Pennie pode rescindir a sua cobertura a partir do início:

  1. O fim do mês atual, ou
  2. No final do mês seguinte

Se não concordar com a data em que o Pennie terminou a sua cobertura, pode solicitar a revisão da sua conta.

Como são definidos os prémios mensais da minha cobertura de saúde?  

O custo da sua cobertura de saúde é determinado pela sua companhia de seguros de saúde com base numa série de factores.

Nos termos da lei, as companhias de seguros só podem basear o seu prémio mensal em 5 factores:

Idade: Os prémios mensais podem ser mais elevados quanto maior for a idade.

Localização: O local onde vive afecta os seus prémios mensais. As diferenças na concorrência, as regras estatais e locais e o custo de vida podem ser responsáveis pelos custos da sua cobertura de saúde.

Consumo de tabaco: As seguradoras podem cobrar aos utilizadores de tabaco até 50% mais do que aos não utilizadores de tabaco.

Inscrição individual vs. familiar: As seguradoras podem cobrar mais por um plano que cubra também o cônjuge e/ou os dependentes.

Categoria do plano: O Pennie oferece cinco categorias de planos - Bronze, Prata, Ouro, Platina (disponível em algumas áreas) e Catastrófico. As categorias baseiam-se na forma como você e o plano partilham os custos. Os planos Bronze têm normalmente prémios mensais mais baixos e custos mais elevados quando recebe cuidados. Os planos Gold e Platinum têm normalmente os prémios mensais mais elevados e custos mais baixos.

Todos os planos através do Pennie cobrem os mesmos benefícios essenciais de saúde. As companhias de seguros de saúde podem oferecer mais benefícios, o que também pode afetar os custos.

Poupança financeira

Que poupanças financeiras oferece a Pennie aos seus clientes? 

O Pennie pode ajudar a reduzir o seu prémio mensal e/ou os custos diretos de duas formas:Créditos Fiscais de Prémios Avançados (APTC) e Reduções de Partilha de Custos (CSR). O montante para o qual se qualifica é baseado no seu rendimento estimado do agregado familiar. 

Um Crédito Fiscal de Prémio Avançado (APTC) é um crédito fiscal no local que reduz o seu pagamento mensal de seguro de saúde. Quando se inscreve para a cobertura através do Pennie, irá estimar o seu rendimento esperado para o ano. O que paga mensalmente é baseado no seu rendimento - ninguém paga mais de 8,5% do rendimento do agregado familiar e muitos pagam muito menos.

A Redução da Partilha de Custos (CSR) ajuda a reduzir os seus custos diretos, como franquias e co-pagamentos. Se for elegível, deve inscrever-se num plano Silver para obter as poupanças adicionais. Estas poupanças financeiras também se baseiam no rendimento do seu agregado familiar.

Nove em cada 10 inscritos no Pennie qualificam-se para poupanças financeiras. Preencha a sua candidatura ao Pennie para ver a quantidade de poupanças a que se pode candidatar.

Como é que sei se posso beneficiar de poupanças financeiras através do Pennie?

A sua elegibilidade para as poupanças financeiras baseia-se em vários factores, tais como o seu rendimento e a dimensão do agregado familiar.Nove em cada 10 inscritos no Pennie podem beneficiar de poupanças financeiras.

Há casos em que um agregado familiar não é elegível para poupanças financeiras, algumas destas razões incluem:

  • O rendimento é demasiado elevado para poder beneficiar do subsídio.
  • Ser elegível para ou estar inscrito noutra cobertura mínima essencial (Medicaid, CHIP, etc.).
  • Ter outra cobertura mínima essencial disponível para si. Esta pode ser da sua entidade patronal ou do emprego de outra pessoa (como o cônjuge ou outra pessoa do mesmo agregado familiar fiscal).
  • Não declarar os seus impostos em conjunto com o cônjuge, se aplicável.
  • Não dar autorização à Pennie para confirmar o seu rendimento.
  • Não apresentar e reconciliar os seus impostos federais para cada um dos dois anos fiscais anteriores.

NOTA: Os planos de saúde fora da Pennie podem dizer que são abrangentes, mas muitos cortam benefícios importantes, como a cobertura de doenças pré-existentes e serviços preventivos gratuitos.

Porque é que as minhas poupanças financeiras mudaram este ano? 

As suas poupanças financeiras podem ser alteradas (aumentar ou diminuir) ou ser retiradas da sua conta devido a novas informações comunicadas na sua candidatura ao Pennie.

Podem ocorrer alterações ao montante do seu Advanced Premium Tax Credits (APTC) devido a:

  • Alterações no rendimento do seu agregado familiar.
  • Alterações na dimensão da sua família.
  • Alterações ao seu estatuto de declaração fiscal.
  • Não apresentação da documentação de verificação, clique aqui para saber mais.
  • Não comunicar os Créditos Fiscais de Prémios Avançados em anos anteriores na sua declaração de impostos federais, clique aqui para saber mais.
  • Alterações nos prémios dos planos de saúde na sua área que afectam o montante dos créditos fiscais.

Se o seu rendimento familiar aumentar, pode ser elegível para menos APTC mensal e o seu prémio mensal pode aumentar. Se o seu rendimento anual diminuir, poderá ter direito a mais APTC e o seu prémio mensal poderá diminuir.

E se o meu rendimento tiver mudado desde que me candidatei à cobertura de saúde através do Pennie? 

Se as informações da sua candidatura forem alteradas durante o ano, deve entrar na sua conta Pennie e atualizar a sua candidatura para comunicar quaisquer alterações. Deve comunicar quaisquer alterações ao seu agregado familiar no prazo de 30 dias.

As alterações no agregado familiar incluem alterações nos rendimentos, na dimensão do agregado familiar, no endereço residencial, no endereço de correio eletrónico e na situação profissional.

Certifique-se de que actualiza a sua candidatura no prazo de 30 dias após quaisquer alterações, para que possa continuar a receber o montante correto de poupanças financeiras. Se não atualizar os seus rendimentos, pode ficar a dever dinheiro na altura de pagar os impostos.

O que devo fazer se o meu rendimento for demasiado elevado para a poupança financeira? 

Embora nove em cada 10 inscritos no Pennie se qualifiquem para as poupanças financeiras, o montante das poupanças que recebe baseia-se no seu rendimento. Se não se qualificar para as poupanças, pode ainda inscrever-se através do Pennie.

Inscrever-se na cobertura através da Pennie dá-lhe a tranquilidade de saber que o plano de saúde que tem cumpre importantes padrões de qualidade. Os planos através da Pennie garantem que você e a sua família têm proteção financeira no caso de uma emergência médica ou de grandes necessidades de saúde.

NOTA: Os planos de saúde fora da Pennie podem dizer que são abrangentes, mas muitos cortam benefícios importantes, como a cobertura de condições pré-existentes e serviços preventivos gratuitos.

Como posso calcular o meu rendimento previsto? 

Para verificar se tem direito a poupanças financeiras, deve preencher a secção "Rendimento" do pedido.

Na página "Fontes de rendimento" da candidatura, preencha as perguntas orientadas com base nas suas fontes de rendimento actuais. Isto permite ao Pennie ajudar a calcular e estimar o seu rendimento.

Estas perguntas incluem o tipo de rendimento que tem, o nome da sua entidade patronal, o montante do seu rendimento atual (pode ser adicionado numa base anual ou mensal, etc.), as deduções e outros detalhes para que a Pennie possa fazer uma estimativa mais precisa do seu rendimento.

Receberá então um resumo dos seus rendimentos, que será utilizado para verificar em que medida pode beneficiar de poupanças financeiras. Se não pretender receber poupanças financeiras, não precisa de preencher a secção de rendimentos da candidatura.

NOTA: Não se esqueça de atualizar os seus rendimentos ao longo do ano, caso sejam diferentes da estimativa.

O que devo incluir como rendimento na minha candidatura? 

As pessoas podem obter rendimentos de muitas maneiras. Seguem-se vários exemplos de rendimentos que podem ser incluídos no seu pedido Pennie:

  • Emprego
  • Pensão
  • Aluguer ou Royalty
  • Pensão de alimentos recebida
  • Bolsa de estudo
  • Trabalho independente
  • Prestações da segurança social
  • Agricultura ou pesca
  • Investimento
  • Reforma
  • Ganhos de capital
  • Desemprego

Clique aqui para uma lista completa do que pode ser incluído como rendimento.

Como é que os Advanced Premium Tax Credits afectam o meu pagamento mensal? 

Um Advanced Pprémio Tax Credit (APTC) é um crédito fiscal no local que reduz o pagamento mensal do seguro de saúde. Tmontante do crédito fiscal é baseado no rendimento do seu agregado familiar. Ninguém paga mais de 8,5% do rendimento do agregado familiar para prémios mensais, e muitos pagam muito menos.

Como posso ajustar o montante dos Créditos Fiscais Antecipados de Prémios que estão a ser aplicados ao meu prémio mensal? 

Se receber Créditos Fiscais de Prémio Avançados (APTC), o montante total a que se qualifica está a ser aplicado ao seu prémio mensal. Se pretender utilizar menos do seu APTC todos os meses, pode iniciar sessão na sua conta Pennie e seguir os passos abaixo:

Passo 1:Clique no botão "Get Covered" (Obter cobertura) na parte superior da página e, em seguida, clique em "Iniciar sessão na conta existente".

Passo 2:Navegue até "As minhas aplicações" no painel de controlo da sua conta.

Passo 3:Selecione o botão "Ver detalhes do seu plano".

Passo 4:Selecione o botão "Adjust APTC" e utilize o cursor para alterar o montante dos créditos fiscais que pretende aplicar ao seu prémio mensal.

Passo 5: Clique em "Confirmar".

Algumas razões pelas quais pode querer ajustar a sua APTC incluem:

  • O seu rendimento muda ao longo do ano e quer evitar ficar a dever dinheiro na altura dos impostos.
  • Tem de ajustar a sua APTC em função dos critérios do seu Plano de Reembolso de Saúde da sua entidade patronal.

Ganho demasiado para ter direito ao Medicaid (Assistência Médica ou MA) e não tenho cobertura de saúde através do meu emprego. Quais são as minhas opções? 

Se o seu rendimento for demasiado elevado para o Medicaid, pode encontrar cobertura de saúde acessível através do Pennie.

Muitas pessoas que ganham um pouco demais para o Medicaid podem encontrar planos de saúde de baixo custo ou mesmo sem custo através do Pennie.

Preencher uma candidatura Pennie para ver se é elegível.

Se lhe foi recusado o Medicaid com base no seu rendimento, receberá um aviso do Pennie. Este aviso conterá informações sobre como utilizar um código de acesso para encontrar a sua nova conta Pennie. Quando estiver na sua conta, preencha o seu pedido e inscreva-se na cobertura. Certifique-se de que utiliza o código de acesso - evitará que volte a introduzir as informações do pedido.

Um representante do Serviço de Apoio ao Cliente da Pennie pode ajudar com quaisquer questões, bem como com o apoio à aplicação. Pode contactar o Serviço de Apoio ao Cliente Pennie através do número 844-844-8040. Também pode encontrar ajuda gratuita e local dos Assistentes e Corretores certificados pela Pennie disponíveis na sua área clicando aqui. Esta ajuda não tem qualquer custo para si.

Aplicação

Recebi uma carta no correio a informar que tenho de apresentar documentação para a minha conta Pennie. O que devo fazer a seguir?

A Pennie é obrigada por lei a verificar as informações contidas na sua candidatura. Algumas informações são verificadas automaticamente, mas quando não o são, a Pennie pedir-lhe-á documentação.

Existem duas formas de apresentar a sua documentação:

Em linha - a opção mais rápida é carregar os documentos em linha.

Passo 1: Clique no botão "Get Covered" (Obter cobertura) na parte superior da página e, em seguida, clique em "Log in to existing account".

Passo 2: Quando tiver iniciado sessão, clique no separador "As minhas aplicações".

Passo 3: Clique no separador "Verificação e documentos" e verifique quais as verificações de candidatura que têm pontos de exclamação vermelhos. Isto indica-lhe que é necessário tomar medidas e quais os documentos a carregar.

Passo 4: Quando os documentos tiverem sido carregados, prima "submeter".

Correio - Pode enviar uma cópia dos documentos por correio para o endereço abaixo indicado.

Pennie Customer Service, P.O. Box 2008, Birmingham, AL 35203  

Escreva o seu nome e a sua identificação de candidatura (que pode ser encontrada no seu aviso de elegibilidade) em todos os seus documentos. Deve conservar os documentos originais para os seus registos.

Inclua a folha de rosto do aviso com o código de barras quando enviar a sua documentação.

Para mais informações sobre a apresentação de documentos, consulte a Página Web de apresentação de documentos.

Que documentos devo apresentar para verificar as minhas informações? 

Consulte a ligação abaixo para saber quais os documentos que podem ser apresentados para verificar as suas informações.

Lista-de-Pennie-documentação-para-verificação-.pdf

Para mais informações sobre a apresentação de documentos, visite a Página Web de apresentação de documentos.

O que acontecerá à minha cobertura de saúde se não apresentar a documentação dentro do prazo? 

O prazo para apresentar a sua documentação encontra-se no painel de controlo da sua conta. Também pode ser encontrado no aviso de elegibilidade que se encontra na caixa de entrada segura da sua conta Pennie.Na maioria dos casos, tem de apresentar a sua documentação no prazo de 90 dias.

Se não apresentar a documentação correta dentro do prazo, pode perder as suas poupanças financeiras (também conhecidas como Créditos Fiscais de Prémios Avançados) ou mesmo a sua cobertura de saúde através do Pennie.

Para mais informações sobre a apresentação de documentos, consulte a Página Web de apresentação de documentos.

Que estatutos de imigração são elegíveis para cobertura através do Pennie? 

As pessoas com os seguintes estatutos de imigração podem beneficiar de cobertura através do Pennie.

  • Residente permanente legal (LPR/Green Card holder)
  • Asilado
  • Refugiado
  • Participante cubano/haitiano
  • Saiu em liberdade condicional para os EUA.
  • Entrante condicional concedido antes de 1980
  • Cônjuge, filho e progenitor maltratados
  • Vítima de tráfico e cônjuge, filho(a), irmão(ã) ou progenitor(a)
  • Concedida a Retenção de Deportação ou Retenção de Afastamento, ao abrigo das leis de imigração ou da Convenção contra a Tortura (CAT)
  • Indivíduo com estatuto de não imigrante, inclui vistos de trabalhador (como H1, H-2A, H-2B), vistos de estudante, vistos U, vistos T e outros vistos, e cidadãos da Micronésia, das Ilhas Marshall e de Palau
  • Estatuto de proteção temporária (TPS)
  • Partida forçada diferida (DED)
  • Residente temporário legal
  • Ordem administrativa de suspensão do afastamento emitida pelo Departamento de Segurança Interna
  • Membro de uma tribo indígena reconhecida a nível federal ou de um índio americano Nascido no Canadá
  • Residente da Samoa Americana

Os requerentes com qualquer um destes estatutos podem inscrever-se na cobertura através do Pennie:

  • Estatuto de proteção temporária com autorização de emprego
  • Estatuto especial de jovem imigrante
  • Visto de vítima de tráfico
  • Ajustamento ao estatuto de LPR
  • Asilo (ver nota abaixo)
  • Retenção de deportação ou retenção de afastamento, ao abrigo das leis de imigração ou da Convenção contra a Tortura (CAT)
  • Ação Diferida para os Chegados na Infância (DACA)

Os requerentes de asilo só são elegíveis para cobertura através do Pennie se lhes tiver sido concedida autorização de trabalho ou se tiverem menos de 14 anos e tiverem um pedido pendente há pelo menos 180 dias.

As pessoas com os seguintes estatutos e que têm autorização de trabalho podem beneficiar de cobertura de saúde através do Pennie:

  • Candidatos ao registo
  • Ordem de controlo
  • Requerente de cancelamento de afastamento ou suspensão de deportação
  • Requerente de legalização ao abrigo da Lei de Reforma e Controlo da Imigração (IRCA)
  • Legalização ao abrigo da Lei LIFE

Lembre-se:A Pennie só recolherá informações sobre o estatuto de imigrante com o objetivo de determinar a elegibilidade para a cobertura de saúde e não para qualquer outro fim.

Posso editar a minha candidatura depois de a apresentar? 

Sim! Pode alterar ou atualizar informações numa candidatura Pennie que já tenha sido submetida. Para o fazer, clique no botão "Editar candidatura" no seu painel de controlo de membro e clique na secção que pretende alterar.

NOTA: É necessário atualizar a sua candidatura no prazo de 30 dias após uma alteração das circunstâncias. Isto garante que continua a receber o montante correto de poupanças financeiras. Quaisquer alterações que faça podem afetar a sua elegibilidade para poupanças financeiras e outros programas.

Quem devo incluir no meu agregado familiar na minha candidatura? 

Para a Pennie, um agregado familiar inclui normalmente o declarante, o seu cônjuge ou parceiro doméstico e os seus dependentes fiscais e filhos menores de 21 anos que vivam consigo.

Siga estas regras básicas ao incluir membros do seu agregado familiar:

  • Incluir-se a si próprio
  • Incluir o seu cônjuge* ou parceiro doméstico
  • Inclua qualquer pessoa que pretendareivindicar como dependente fiscalpara o ano em que pretende obter cobertura
  • Incluir qualquer criança com menos de 21 anos de idade de quem cuida e que vive consigo, mesmo que não seja seu dependente fiscal
  • Incluir o cônjuge e os dependentes fiscais, mesmo que não necessitem de cobertura de saúde

*NOTA: Não é necessário incluir o cônjuge se for vítima de maus tratos domésticos, violência doméstica ou abandono do cônjuge.

Ajuda técnica e de conta

Como é que posso criar uma conta Pennie? 

Para se inscrever na cobertura através do Pennie, é necessário criar uma conta. Siga os passos abaixo:

Passo 1: Clique em "Get Covered" (Obter cobertura) na parte superior da página e, em seguida, clique em "Browse for health and dental plans" (Procurar planos de saúde e dentários).

Passo 2: Pode A) preencher as informações sobre o seu agregado familiar e depois comprar e comparar planos. Depois de ter selecionado um plano e de o ter colocado no carrinho de compras, pode premir o botão "Seguinte: Registar" para criar a sua conta. B) antes de introduzir as informações sobre o seu agregado familiar, clicar no botão "Skip Estimate to Apply and Enroll" na parte inferior do ecrã para criar a sua conta.

Passo 3: Introduza as informações necessárias nos ecrãs seguintes para configurar a sua conta Pennie.

Como é que reivindico a minha conta Pennie? 

Para reivindicar a sua conta Pennie, clique em "Obter cobertura" na parte superior da página, depois clique em "Iniciar sessão na conta existente" e introduza o seu código de acesso. Este código de acesso é fornecido no aviso que recebeu da Pennie. Também pode introduzir o seu número de segurança social (SSN) no separador SSN se não tiver o seu código de acesso.

Se não conseguir encontrar o seu código de acesso ou não conseguir introduzir o seu SSN, contacte o Serviço de Apoio ao Cliente da Pennie para obter assistência através do número 844-844-8040.

NOTA: Receberá um código de acesso se for considerado não elegível para o Medicaid e for transferido para o Pennie. Este código será incluído no seu aviso do Pennie.

Como posso apresentar um recurso?  

YPode recorrer de certas decisões da Pennie relacionadas com a sua elegibilidade. Para mais informações, visite Página Web de Recurso da Pennie. Esta página web irá fornecerá informações sobre o processo de processo através do Pennie e ajudá-lo a determinar próximos passos.

Como é que altero as minhas preferências de envio de correio para sem papel na minha conta Pennie? 

Para alterar as suas preferências de correio, siga os passos abaixo:

Passo 1: Clique em "Get Covered" (Obter cobertura) na parte superior da página e, em seguida, clique em "Iniciar sessão na conta existente".

Passo 2: Na página inicial, selecione o separador "As minhas preferências".

Passo 3: Desloque-se para baixo até chegar à secção "Notices" (Avisos) e selecione o botão "Go Paperless" (Não usar papel) para os seus avisos e/ou o formulário 1095-A.

Passo 4: Desloque-se para além da secção "Idioma" e prima o botão "Guardar preferências".

Passo 5: Aparecerá uma janela pop-up informando que o seu método de comunicação foi atualizado com sucesso.

Como posso redefinir a minha palavra-passe? 

Pode redefinir a sua palavra-passe seguindo os passos abaixo: 

Passo 1: Clique em "Get Covered" (Obter cobertura) na parte superior da página e, em seguida, clique em "Iniciar sessão na conta existente".

Passo 2: Clique em "Esqueceu-se da palavra-passe?"ligação.

Passo 3: Introduza o endereço de correio eletrónico associado à sua conta Pennie e clique em "Continuar".

Passo 4: Siga as instruções no seu e-mail para aceder à sua conta. Certifique-se de que sabe a resposta à pergunta de segurança que selecionou quando criou a sua conta pela primeira vez. Ser-lhe-á pedido que forneça esta resposta.

NOTA:Se se esqueceu da resposta à sua pergunta de segurança, terá de contactar o Serviço de Apoio ao Cliente da Pennie para obter assistência no início de sessão e voltar a aceder à sua conta através do número 844-844-8040.

Como posso pagar a minha fatura mensal? 

Todos os pagamentos mensais devem ser efectuados à sua Caixa de Previdência.As companhias de seguros de saúde tratam os pagamentos de forma diferente. Siga as instruções da sua companhia de seguros de saúde sobre como e quando efetuar o pagamento. Poderá ser possível efetuar o pagamento online.

NOTA:A Pennie não pode responder a questões de faturação. Todos os assuntos de faturação são geridos pela sua companhia de seguros de saúde e todas as questões devem ser-lhes dirigidas.Se se inscreveu recentemente, pode demorar até uma semana para que a sua nova companhia de seguros de saúde processe a sua nova cobertura.

Medicaid/CHIP/Medicare

Candidatei-me à cobertura de saúde através do COMPASS, mas disseram-me que não sou elegível para cobertura através do Medicaid (Assistência Médica ou MA) e que a minha candidatura foi transferida para o Pennie. O que é que isso significa? O que é que acontece a seguir? 

Se o seu rendimento for demasiado elevado para o Medicaid, pode encontrar uma cobertura acessível e de qualidade através do Pennie. A Pennie é o único sítio que o liga a poupanças financeiras (créditos fiscais) que reduzem instantaneamente o custo da cobertura.

Receberá um aviso da Pennie com informações sobre como utilizar um código de acesso para encontrar a sua nova conta Pennie. Quando estiver na sua conta, terá de completar o seu pedido e inscrever-se na cobertura. Certifique-se de que utiliza o código de acesso - evitará que volte a introduzir as informações da candidatura.

Candidatei-me à cobertura de saúde através da Pennie e disseram-me que era potencialmente elegível para o Medicaid (Assistência Médica ou MA). Acabei de receber uma carta a dizer que fui considerado inelegível para o Medicaid e estou a ser enviado de volta para a Pennie. Não sou elegível para a cobertura de saúde? 

É provável que ainda seja elegível para a Pennie. Eis o que poderia ter acontecido:

Quando se candidatou através do Pennie, o Pennie verificou se tinha direito ao Medicaid. O Medicaid é uma cobertura gratuita ou de baixo custo para pessoas que atingem determinados níveis de rendimento. Uma vez que não se qualificou para o Medicaid, estão a enviar as suas informações de volta para o Pennie. 

É muito provável que possa beneficiar de poupanças financeiras através do Pennie para reduzir o custo da cobertura de saúde.

Se não concordar com a determinação do Medicaid e acreditar que o Gabinete de Assistência do Condado cometeu um erro, tem a opção de recorrer da determinação do Medicaid.Se tiver dúvidas sobre o Medicaid ou o COMPASS, pode ligar para o Centro de Atendimento ao Cliente do Estado através do número 1-877-395-8930 (ou 1-215-560-7226 se viver em Filadélfia).

Um Representante do Serviço de Apoio ao Cliente da Pennie pode ajudar com questões, bem como com o apoio à aplicação. Para contactar um Representante do Serviço de Apoio ao Cliente Pennie, ligue para 844-844-8040. Também pode aceder à ajuda local disponível na sua área aqui.

Recebi um aviso do Pennie a dizer que posso ser elegível para o Medicaid (Assistência Médica ou MA). Preciso de preencher uma nova candidatura através do COMPASS para obter o Medicaid? 

Não, não precisa de preencher outra candidatura através do COMPASS. A sua candidatura do Pennie será enviada para o Departamento de Serviços Humanos (DHS). O DHS verificará se se qualifica para o Medicaid.

Se tiver dúvidas sobre o Medicaid ou o COMPASS, pode telefonar para o Centro de Atendimento ao Cliente do Estado através do número 1-877-395-8930 (ou 1-215-560-7226 se viver em Filadélfia).

Para obter ajuda da Pennie, ligue para 844-844-8040 ou encontre assistência local aqui.

Pensei que as crianças da Pensilvânia podiam inscrever-se no CHIP (Children's Health Insurance Program) independentemente do rendimento do agregado familiar; porque é que o meu filho não foi automaticamente transferido para o programa CHIP quando apresentei o meu pedido através do Pennie? 

É isso mesmo! Se forem elegíveis, as crianças podem inscrever-se noCHIP em qualquer altura do ano.

Quando se inscreve através do Pennie, ajudamo-lo a explorar todas as opções de cobertura. Se o Pennie achar que o seu filho pode qualificar-se para cobertura gratuita ou de baixo custo através do CHIP, enviaremos as suas informações para o Departamento de Serviços Humanos (DHS) para análise.

No entanto, o Pennie não enviará automaticamente ao DHS as candidaturas de crianças que possam qualificar-se para o CHIP de custo total. Pode ver primeiro as opções de planos de saúde de cobertura do seu filho através do Pennie.

Como é que faço a transição do Pennie para o Medicare? 

Na maioria dos casos, quando se inscrever no Medicare, deixará de precisar da sua cobertura de saúde através do Pennie.

Para rescindir o seu plano através da Pennie, consulte esta FAQ ou contacte o Serviço de Apoio ao Cliente da Pennie através do número 844-844-8040.

**Importante: Para evitar a sobreposição de cobertura, termine a sua cobertura através do Pennie antes do do primeiro dia do seu Medicare.

Se tiver cobertura dentária através do Pennie, pode manter o seu plano dentário mesmo depois de se inscrever no Medicare.

Se os membros da sua família também estiverem inscritos na cobertura de saúde através do Pennie, podem continuar a cobertura, mas deve atualizar o seu pedido.

Para saber mais sobre a inscrição na cobertura através do Medicare, visite medicare.gov ou contacte os seus conselheiros para obter apoio gratuito e imparcial sobre o Medicare.

Formulários e documentos fiscais

Como é que as minhas poupanças financeiras estão ligadas aos meus impostos? 

Se recebeu poupanças financeiras para reduzir o seu pagamento mensal, denominadas Advanced Premium Tax Credits (APTC), deveDEVEapresentar uma declaração de impostos federal e comunicar o seu APTC preenchendoFormulário 8962: Crédito Fiscal de Prémio. O preenchimento deste formulário irá verificar se recebeu o montante correto de APTC com base no rendimento real do seu agregado familiar. Isso é chamado de "Reconciliação da APTC".

Para preencher o Formulário 8962 (que constará da sua declaração de impostos federal), necessitará das informações seguintes Formulário 1095-Aque será enviado pela Pennie.

O formulário 8962 está disponível na maioria dos programas fiscais, no seu preparador fiscal ou diretamente no IRS emhttps://www.irs.gov/affordable-care-act.

Para mais informações, consultar on Formulário 1095-A | Pennie.

Como posso reconciliar os meus Créditos Fiscais Antecipados sobre Prémios nos meus impostos federais? 

Se recebeu poupanças financeiras também conhecidas como Advanced Premium Tax Credits (APTC) através da Pennie para ajudar a baixar os seus prémios mensais, recebeu ou irá receber Formulário 1095-A.

Você DEVE apresentar uma declaração de impostos federal utilizando o Formulário 1095-A para preencher o Formulário 8962: Crédito fiscal de prémio.Para preencher o Formulário 8962 (que será incluído na sua declaração de impostos federal), precisará das informações contidas no Formulário 1095-Aque será enviado pela Pennie.

O objetivo deste processo é certificar-se de que recebeu o montante correto de APTC com base no rendimento real do seu agregado familiar.Este processo é chamado de "Reconciliação da APTC".

É muito importante que tome as medidas necessárias para reconciliar a sua APTC, se NÃO O FIZERcorrerá o risco de perder as suas poupanças financeiras.

O que é o formulário fiscal 1095-A? 

Se você ou um membro da sua família tinha um seguro de saúde através da Pennie, irá receber um formulário 1095-A. Este formulário é fornecido pela Pennie todos os anos em janeiro.

Se recebeu poupanças financeiras para reduzir o seu pagamento mensal, denominadas Advanced Premium Tax Credits (APTC), deveDEVEapresentar uma declaração de impostos federal e comunicar o seu APTC preenchendoFormulário 8962: Crédito Fiscal de Prémio. O preenchimento deste formulário irá verificar se recebeu o montante correto de APTC com base no rendimento real do seu agregado familiar. A isto chama-se "Reconciliação da APTC".

Mais informações podem ser encontradas em Formulário 1095-A | Pennie.

  1. Utilize o Formulário 1095-A para preencher o Formulário 8962.Este é um passo típico para preencher os seus impostos online. Um profissional de impostos também o pode ajudar.
  2. Apresente o Formulário 8962 juntamente com a sua declaração de impostos federal.

Tenho direito a reduções do prémio mensal, mas optei por pagar o prémio mensal integral. Posso solicitar o montante dos prémios mensais reduzidos durante a declaração de impostos? 

Se se inscreveu na cobertura através do Pennie mas não recebeu Créditos Fiscais de Prémio Avançados, pode preencher o Formulário 8962 para determinar se é elegível para receber um crédito fiscal de prémio.

A lei permite-lhe receber o crédito fiscal antecipadamente ou quando apresentar os seus impostos federais.Também pode optar por receber parte do crédito antecipadamente e receber o saldo quando entregar os seus impostos.

O que acontecerá se eu não tiver apresentado os meus impostos ou reconciliado os meus Créditos Fiscais Antecipados para anos anteriores? 

Pennie informa tudo prémio créditos fiscais ao IRS.A não reconciliação do seu adiantamentod créditos fiscais de prémio nos seus impostos pode resultar na perder as suas poupanças financeiras para a sua cobertura de saúde para o próximo ano de plano.

Dentário, visão e receitas médicas

Posso comprar um seguro dentário através do Pennie? 

Sim! Para além dos planos de saúde, pode inscrever-se em planos dentários comerciais. Embora alguns planos de saúde incluam prestações dentárias, também pode inscrever-se em planos dentários separados que cobrem uma série de serviços.

O Pennie permite-lhe inscrever-se num plano dentário sem ter de se inscrever também num plano de saúde. Isto pode ser útil para quem já tem cobertura de saúde, por exemplo, através do seu emprego ou do Medicare, mas ainda precisa de ter acesso a cobertura dentária.

Se eu tiver um seguro de saúde através do meu emprego, posso continuar a comprar cobertura dentária através do Pennie? 

Sim. O Pennie permite-lhe inscrever-se em a plano dentário dentário sem exigir sem exigir que também se inscreva num plano de plano de saúde.

Para procurar mais respostas e soluções sobre a cobertura de saúde através do Pennie

Começar a trabalhar

O que é a Pennie?

Pennie é o mercado oficial de seguros de saúde da Pensilvânia.

A Pennie é a fonte de poupança financeira da PA em planos de seguro de saúde de qualidade. A Pennie oferece-lhe os custos mais baixos em cobertura de saúde de alta qualidade.

Como posso comprar e comparar planos de saúde através do Pennie?

O Pennie ajuda-o a filtrar facilmente os planos com base no que pretende.Para comparar planos:

Passo 1. Clique no botão "Get Covered" (Obter cobertura) na parte superior do ecrã e, em seguida, clique em "Browse for health and dental plans" (Procurar planos de saúde e dentários).

Passo 2: Preencha os dados relativos ao seu agregado familiar. Isto dar-lhe-á uma estimativa do que poderá pagar pelo plano de saúde.

Pode então navegar e comparar planos no portal de compras Pennie. 

Como é que me inscrevo na cobertura de saúde através do Pennie?

Siga os passos abaixo para se inscrever:

Passo 1: Clique no botão "Get Covered" (Obter cobertura) na parte superior do ecrã e, em seguida, clique em "Browse for health and dental plans" (Procurar planos de saúde e dentários).

Passo 2: Preencha os dados do seu agregado familiar e compre/compare planos no portal de compras Pennie.

Passo 3: Quando tiver selecionado um plano de saúde e/ou dentário no portal de compras, clique no botão "Seguinte: Registar".

Passo 4: Configure a sua conta para que a sua identificação seja verificada, clique aqui para ver quais os documentos que pode utilizar para verificar a sua identificação. Normalmente, a verificação demora apenas alguns minutos.

Passo 5: Preencha o seu pedido Pennie completo com informações detalhadas sobre o agregado familiar, o rendimento e o emprego.

Passo 6: Apresente a sua candidatura e descubra o montante das poupanças financeiras a que tem direito.

Passo 7: Inscrever-se num plano de saúde.

Passo 8: Conclua a sua inscrição pagando o prémio do primeiro mês.

Precisa de ajuda? Clique aqui ou ligue para 844-844-8040.

Quando é que posso inscrever-me na cobertura de saúde através do Pennie?

A inscrição aberta é o período anual em que pode comprar e adquirir um seguro de saúde através do Pennie.

O Período de Inscrição Aberta anual da Pennie decorre de 1 de novembro a 15 de janeiro. O dia 15 de dezembro é a data limite para a cobertura que começa a 1 de janeiro. Se se inscrever entre 16 de dezembro e 15 de janeiro, a sua cobertura de saúde começará a 1 de fevereiro.

Pode inscrever-se numa cobertura fora do Open Enrollment se tiver um Evento de Vida Válido (QLE), que é uma alteração nas suas circunstâncias, como perder a cobertura de saúde, casar, ter um bebé ou mudar de casa. Pode inscrever-se num novo plano de saúde ou alterar o seu plano de saúde durante um Período de Inscrição Especial.Geralmente, tem 60 dias para comunicar o seu QLE e inscrever-se na cobertura de saúde.

Como é que posso saber se sou elegível para a cobertura de saúde através do Pennie?

Para ser elegível para se inscrever na cobertura de saúde através do Pennie, deve

  • Deve ser umCidadão dos EUA, nacionalidade dos EUAou ter umestatuto de imigração elegível
  • Deve manter a sua cidadania ou o estatuto de imigrante "legalmente presente" durante todo o período de inscrição
  • Deve ser residente na Pensilvânia
  • NÃO deve estar preso

NOTA: Quando se inscrever, o Pennie irá determinar se se qualifica para o Pennie ou se potencialmente se qualifica para o Medicaid ou CHIP (Children's Health Insurance Program).

Se for potencialmente elegível para cobertura de saúde através do Medicaid ou CHIP, o Pennie enviará as suas informações para os Programas Medicaid/CHIP. Isto é chamado de política "no-wrong door" (sem porta errada) e ajuda-o a acabar no programa de cobertura que é certo para si.

Como posso obter ajuda com a minha candidatura ou com a escolha de um plano?

Se quiser falar com um dos simpáticos e conhecedores representantes do Serviço de Apoio ao Cliente da Pennie, pode telefonar paraServiço de Apoio ao Cliente da Penniepara o 844-844-8040 ou conversar com um Representante do Serviço de Apoio ao Cliente.

Pode também obter ajuda personalizada de um dos nossos profissionais certificados pela Pennie, sem qualquer custo para si.

Pode escolher entre um assistente certificado pela Pennie ou um corretor certificado pela Pennie na sua área. Estes profissionais podem reunir-se consigo numa chamada virtual, pessoalmente ou por telefone para o orientar no processo de inscrição.

Encontre este apoio gratuito e profissional aqui.

NOTA: Os corretores recebem a sua comissão diretamente da companhia de seguros. A utilização de um corretor não tem qualquer custo para si.

De que informações necessito para me inscrever na cobertura de saúde através do Pennie?

Segue-se uma lista de verificação de materiais úteis a ter quando se inscreve na cobertura de saúde:

  • Documento de identificação com fotografia (carta de condução ou outra opção que prove a sua identidade)
  • Número de segurança social (se tiver um)
  • Últimos 4 semanas de recibos de vencimento
  • Declarações fiscais mais recentes
  • Documentos de imigração (se aplicável)

Para questões sobre documentação, contacte o Serviço de Apoio ao Cliente da Pennie através do número 844-844-8040

Posso obter cobertura de saúde através do Pennie se o meu emprego a oferecer?

Sim. Se a cobertura de saúde do seu emprego for demasiado cara ou não cumprir as normas de valor mínimo, pode conseguir obter poupanças financeiras (créditos fiscais) através do Pennie.

Se o seu emprego oferece uma cobertura de saúde acessível, pode não ser elegível para créditos fiscais através do Pennie.

E se o meu emprego me oferecer um Plano de Reembolso de Saúde (HRA)?

Se o seu emprego lhe oferecer um Plano de Reembolso de Saúde (HRA), pode inscrever-se na cobertura de saúde através do Pennie. Terá de fornecer informações sobre o seu HRA na sua candidatura ao Pennie.

Se lhe for oferecido um HRA pelo seu emprego, pode não ser elegível para créditos fiscais através do Pennie.

Existem vários tipos de HRAs. Os dois mais comuns são: individuais individuais de reembolso de despesas de saúde (ICHRA) e qualificados de reembolso de saúde para pequenos empregadores (QSEHRA).

Se reunir as condições necessárias, deve receber informações da sua entidade patronal sobre a HRA. Estas informações incluem:

  • O tipo de HRA oferecido
  • O montante da prestação
  • Datas efectivas
  • Outros membros da família que podem estar cobertos
  • Se for exigida uma cobertura mínima essencial
  • Quaisquer outras condições estabelecidas pelo empregador

NOTA: Deve ser fornecida uma cópia desta carta da sua entidade patronal quando se inscrever na cobertura através do Pennie.

Planos de saúde

O que está incluído nos planos de saúde através do Pennie?

Todos os planos de saúde através do Pennie devem ajudar a pagar 10 benefícios essenciais de saúde, incluindo:

  • Consultas médicas e check-ups
  • Cuidados de emergência
  • Hospitalizações e cirurgias
  • Cuidados na gravidez e no recém-nascido
  • Tratamento da saúde mental e do consumo de substâncias
  • Medicamentos sujeitos a receita médica
  • Serviços de reabilitação e terapia
  • Testes de laboratório
  • Cuidados preventivos e bem-estar
  • Cuidados pediátricos, incluindo cuidados dentários e oftalmológicos

O Pennie é o único sítio onde pode receber poupanças financeiras. Estas poupanças têm a forma de um crédito fiscal federal para prémios. A Pennie é a única forma de receber estes créditos fiscais para reduzir o custo da cobertura de saúde.

Os planos através do Pennie cobrem uma gama completa de cuidados médicos. Isto inclui cobertura para condições pré-existentes e serviços preventivos gratuitos. O Pennie também garante protecções importantes contra planos de saúde de baixa qualidade e fraudes.

Como é que posso saber se o meu prestador de cuidados de saúde e a minha receita médica estão cobertos pelo meu plano de saúde?

Pode procurar planos que cubram os seus médicos e receitas médicas seguindo os passos abaixo:

Passo 1: Clique no botão "Get Covered" (Obter cobertura) na parte superior do ecrã e, em seguida, clique em "Browse for health and dental plans" (Procurar planos de saúde e dentários).

Passo 2: Introduza as suas informações e vá para a secção "Informe-nos sobre as suas necessidades de cuidados de saúde". Aí, pode procurar os seus prestadores e receitas médicas para encontrar planos que os incluam.

Que seguradoras oferecem planos de saúde através do Pennie?

A Pennie oferece cobertura de saúde das principais companhias de seguros de saúde da Pensilvânia.

Cada empresa oferece planos e preços diferentes consoante o local onde vive.

Para ver que planos estão disponíveis na sua área, clique no botão Obter cobertura na parte superior do ecrã e, em seguida clique em "Procurar planos de saúde e dentários" para comparar opções.

Tenha em atenção que os planos podem não estar disponíveis em todas as zonas do Estado.

Que nível de cobertura (nível metal) é adequado para mim?

A Pennie oferece planos de saúde em diferentes níveis de metal: Bronze, Prata, Ouro, Platina e Catastrófico.

Bronze - Custo mensal mais baixo, mas pagará mais quando precisar de cuidados.

Silver - Um equilíbrio entre os custos mensais e os custos diretos. Se for elegível para poupanças adicionais (Reduções da Partilha de Custos), deve escolher um plano Silver para as utilizar.

Gold - Custo mensal mais elevado, mas pagará menos quando receber cuidados.

Platinum* - O custo mensal mais elevado, mas os custos mais baixos quando necessita de cuidados.

Catastrófico - Apenas para pessoas com menos de 30 anos. Estes planos têm custos mensais baixos, mas cobrem sobretudo emergências.

Em geral, os níveis de metal mais baixos (como o Bronze) têm custos mensais mais baixos, mas custos mais elevados quando necessita de cuidados.

Os níveis metálicos mais elevados (como Gold e Platinum) têm custos mensais mais elevados, mas custos mais baixos quando recebe cuidados.

*Os planos Platinum só estão disponíveis em determinadas regiões da Pensilvânia.

 

Como posso rescindir o meu plano de saúde através do Pennie?

Pode terminar a sua cobertura a qualquer momento entrando na sua conta Pennie (ver abaixo) ou ligando para o Serviço de Apoio ao Cliente Pennie através do número 844-844-8040.

NOTA: A sua companhia de seguros de saúde não pode rescindir a sua cobertura por si e irá dizer-lhe para ligar para a Pennie para obter mais ajuda.

Como rescindir o seu plano de cobertura através do Pennie:

Passo 1: Clique em "Login do cliente" na parte superior da página e, em seguida, clique em "Iniciar sessão na conta existente"

Passo 2: Inicie sessão e clique em "As minhas inscrições" na navegação do lado esquerdo.

Passo 3: Desloque-se para o plano adequado e clique em "Cancelar a inscrição no plano de saúde". Siga os passos seguintes para continuar com o processo de cessação da sua cobertura.

A Pennie pode rescindir a sua cobertura a partir do início:

  1. O fim do mês atual; ou
  2. No final do mês seguinte

Se não concordar com a data em que o Pennie terminou a sua cobertura, pode solicitar a revisão da sua conta.

Como são definidos os prémios mensais da minha cobertura de saúde?

O custo da sua cobertura de saúde é determinado pela sua companhia de seguros de saúde com base numa série de factores.

Nos termos da lei, as companhias de seguros só podem basear o seu prémio mensal em 5 factores:

Idade: Os prémios mensais podem ser mais elevados quanto maior for a idade.

Localização: O local onde vive afecta os seus prémios mensais. As diferenças na concorrência, as regras estatais e locais e o custo de vida podem ser responsáveis pelos custos da sua cobertura de saúde.

Consumo de tabaco: As seguradoras podem cobrar aos utilizadores de tabaco até 50% mais do que aos não utilizadores de tabaco.

Inscrição individual vs. familiar: As seguradoras podem cobrar mais por um plano que cubra também o cônjuge e/ou os dependentes.

Categoria do plano: O Pennie oferece cinco categorias de planos - Bronze, Prata, Ouro, Platina (disponível em algumas áreas) e Catastrófico. As categorias baseiam-se na forma como você e o plano partilham os custos. Os planos Bronze têm normalmente prémios mensais mais baixos e custos mais elevados quando recebe cuidados. Os planos Gold e Platinum têm normalmente os prémios mensais mais elevados e custos mais baixos.

Todos os planos através do Pennie cobrem os mesmos benefícios essenciais de saúde. As companhias de seguros de saúde podem oferecer mais benefícios, o que também pode afetar os custos.

Poupança financeira

Que poupanças financeiras oferece a Pennie aos seus clientes?

O Pennie pode ajudar a reduzir o seu prémio mensal e/ou os seus custos diretos de duas formas:Créditos Fiscais de Prémio Avançado (APTC) e Reduções de Partilha de Custos (CSR). O montante para o qual se qualifica é baseado no seu rendimento estimado do agregado familiar.

Um Crédito Fiscal de Prémio Avançado (APTC) é um crédito fiscal no local que reduz o seu pagamento mensal de seguro de saúde. Quando se inscreve para a cobertura através do Pennie, irá estimar o seu rendimento esperado para o ano. O que paga mensalmente é baseado no seu rendimento - ninguém paga mais de 8,5% do rendimento do agregado familiar e muitos pagam muito menos.

A Redução da Partilha de Custos (CSR) ajuda a reduzir os seus custos diretos, como franquias e co-pagamentos. Se for elegível, deve inscrever-se num plano Silver para obter as poupanças adicionais. Estas poupanças financeiras também se baseiam no rendimento do seu agregado familiar.

Nove em cada 10 inscritos no Pennie qualificam-se para poupanças financeiras. Preencha a sua candidatura ao Pennie para ver a quantidade de poupanças a que se pode candidatar.

Como é que sei se posso beneficiar de poupanças financeiras através do Pennie?

A sua elegibilidade para as poupanças financeiras baseia-se em vários factores, tais como o seu rendimento e a dimensão do agregado familiar.Nove em cada 10 inscritos no Pennie podem beneficiar de poupanças financeiras.

Há casos em que um agregado familiar não é elegível para poupanças financeiras, algumas destas razões incluem:

  • O rendimento é demasiado elevado para ser elegível
  • Ser elegível para ou estar inscrito noutra cobertura mínima essencial (Medicaid, CHIP, etc.)
  • Ter outra cobertura mínima essencial disponível para si. Esta pode ser da sua entidade patronal ou do emprego de outra pessoa (como o cônjuge ou outra pessoa do mesmo agregado familiar)
  • Não declarar os seus impostos em conjunto com um cônjuge, se aplicável
  • Não dar o seu consentimento para que a Pennie confirme o seu rendimento
  • Não apresentar e reconciliar os seus impostos federais para cada um dos dois anos fiscais anteriores

NOTA: Os planos de saúde fora da Pennie podem dizer que são abrangentes, mas muitos cortam benefícios importantes, como a cobertura de doenças pré-existentes e serviços preventivos gratuitos.

Porque é que as minhas poupanças financeiras mudaram este ano?

As suas poupanças financeiras podem ser alteradas (aumentar ou diminuir) ou ser retiradas da sua conta devido a novas informações comunicadas na sua candidatura ao Pennie.

Podem ocorrer alterações ao montante do seu Advanced Premium Tax Credits (APTC) devido a:

  • Alterações no rendimento do agregado familiar
  • Alterações na dimensão da sua família
  • Alterações ao seu estatuto de declaração de impostos
  • Não apresentação da documentação de verificação, clique aqui para saber mais.
  • Não comunicar os Créditos Fiscais de Prémios Avançados em anos anteriores na sua declaração de impostos federais, clique aqui para saber mais.
  • Alterações nos prémios dos planos de saúde na sua área que afectam o montante dos créditos fiscais

Se o seu rendimento familiar aumentar, pode ser elegível para menos APTC mensal e o seu prémio mensal pode aumentar. Se o seu rendimento anual diminuir, poderá ter direito a mais APTC e o seu prémio mensal poderá diminuir.

 

E se o meu rendimento tiver mudado desde que me candidatei à cobertura de saúde através do Pennie?

Se as informações da sua candidatura forem alteradas durante o ano, deve entrar na sua conta Pennie e atualizar a sua candidatura para comunicar quaisquer alterações. Deve comunicar quaisquer alterações ao seu agregado familiar no prazo de 30 dias.

As alterações no agregado familiar incluem alterações nos rendimentos, na dimensão do agregado familiar, no endereço residencial, no endereço de correio eletrónico e na situação profissional.

Certifique-se de que actualiza a sua candidatura no prazo de 30 dias após quaisquer alterações, para que possa continuar a receber o montante correto de poupanças financeiras. Se não atualizar os seus rendimentos, pode ficar a dever dinheiro na altura de pagar os impostos.

 

O que devo fazer se o meu rendimento for demasiado elevado para a poupança financeira?

Embora nove em cada 10 inscritos no Pennie se qualifiquem para as poupanças financeiras, o montante das poupanças que recebe baseia-se no seu rendimento. Se não se qualificar para as poupanças, pode ainda inscrever-se através do Pennie.

Inscrever-se na cobertura através da Pennie dá-lhe a tranquilidade de saber que o plano de saúde que tem cumpre importantes padrões de qualidade. Os planos através da Pennie garantem que você e a sua família têm proteção financeira no caso de uma emergência médica ou de grandes necessidades de saúde.

NOTA: Os planos de saúde fora da Pennie podem dizer que são abrangentes, mas muitos cortam benefícios importantes, como a cobertura de condições pré-existentes e serviços preventivos gratuitos.

Como posso calcular o meu rendimento previsto?

Para verificar se tem direito a poupanças financeiras, deve preencher a secção "Rendimento" do pedido.

Na página "Fontes de rendimento" da candidatura, preencha as perguntas orientadas com base nas suas fontes de rendimento actuais. Isto permite ao Pennie ajudar a calcular e estimar o seu rendimento.

Estas perguntas incluem o tipo de rendimento que tem, o nome da sua entidade patronal, o montante do seu rendimento atual (pode ser adicionado numa base anual ou mensal, etc.), as deduções e outros detalhes para que a Pennie possa fazer uma estimativa mais precisa do seu rendimento.

Receberá então um resumo dos seus rendimentos, que será utilizado para verificar em que medida pode beneficiar de poupanças financeiras. Se não pretender receber poupanças financeiras, não precisa de preencher a secção de rendimentos da candidatura.

NOTA: Não se esqueça de atualizar os seus rendimentos ao longo do ano, caso sejam diferentes da estimativa.

O que devo incluir como rendimento na minha candidatura?

As pessoas podem obter rendimentos de muitas maneiras. Seguem-se vários exemplos de rendimentos que podem ser incluídos no seu pedido Pennie:

  • Emprego
  • Pensão
  • Aluguer ou Royalty
  • Pensão de alimentos recebida
  • Bolsa de estudo
  • Trabalho independente
  • Prestações da segurança social
  • Agricultura ou pesca
  • Investimento
  • Reforma
  • Ganhos de capital
  • Desemprego 

Clique aqui para obter uma lista completa do que pode ser incluído como rendimento.

Como é que os Advanced Premium Tax Credits afectam o meu pagamento mensal?

Um Advanced Pprémio Tax Credit (APTC) é um crédito fiscal no local que reduz o pagamento mensal do seguro de saúde. Tmontante do crédito fiscal é baseado no rendimento do seu agregado familiar. Ninguém paga mais de 8,5% do rendimento do agregado familiar para prémios mensais, e muitos pagam muito menos.

Como posso ajustar o montante dos Créditos Fiscais Antecipados de Prémios que estão a ser aplicados ao meu prémio mensal?

Se receber Créditos Fiscais de Prémio Avançados (APTC), o montante total a que se qualifica está a ser aplicado ao seu prémio mensal. Se pretender utilizar menos do seu APTC todos os meses, pode iniciar sessão na sua conta Pennie e seguir os passos abaixo:

Passo 1:Clique em "Login do cliente" na parte superior da página e, em seguida, clique em "Iniciar sessão na conta existente"

Passo 2:Navegue até "As minhas aplicações" no painel de controlo da sua conta.

Passo: 3Selecione o botão "Ver detalhes do seu plano".

Passo 4:Selecione o botão "Adjust APTC" (Ajustar APTC) e utilize a barra deslizante para alterar o montante dos créditos fiscais que pretende aplicar ao seu prémio mensal.

Passo 5: Clique em "Confirmar".

Algumas razões pelas quais pode querer ajustar a sua APTC incluem:

  • O seu rendimento muda ao longo do ano e quer evitar dever dinheiro de volta na altura dos impostos
  • É necessário ajustar a sua APTC em função dos critérios do seu plano de reembolso de saúde da sua entidade patronal
Ganho demasiado para ter direito ao Medicaid (Assistência Médica ou MA) e não tenho cobertura de saúde através do meu emprego. Quais são as minhas opções?

Se o seu rendimento for demasiado elevado para o Medicaid, pode encontrar cobertura de saúde acessível através do Pennie.

Muitas pessoas que ganham um pouco demais para o Medicaid podem encontrar planos de saúde de baixo custo ou mesmo sem custo através do Pennie.

Preencher uma candidatura Pennie para ver se é elegível.

Se lhe foi recusado o Medicaid com base no seu rendimento, receberá um aviso do Pennie. Este aviso conterá informações sobre como utilizar um código de acesso para encontrar a sua nova conta Pennie. Quando estiver na sua conta, preencha o seu pedido e inscreva-se na cobertura. Certifique-se de que utiliza o código de acesso - evitará que volte a introduzir as informações do pedido.

Um representante do Serviço de Apoio ao Cliente da Pennie pode ajudar com quaisquer questões, bem como com o apoio à aplicação. Pode contactar o Serviço de Apoio ao Cliente Pennie através do número 844-844-8040. Também pode encontrar ajuda gratuita e local dos Assistentes e Corretores certificados pela Pennie disponíveis na sua área clicando aqui. Esta ajuda não tem qualquer custo para si.

Aplicação

Recebi uma carta no correio a informar que tenho de apresentar documentação para a minha conta Pennie. O que devo fazer a seguir?

A Pennie é obrigada por lei a verificar as informações contidas na sua candidatura. Algumas informações são verificadas automaticamente, mas se não forem, a Pennie pedir-lhe-á documentação.

Existem duas formas de apresentar a sua documentação:

Em linha - a opção mais rápida é carregar os documentos em linha.

Passo 1: Clique em "Início de sessão do cliente" na parte superior da página e, em seguida, clique em "Iniciar sessão na conta existente".

Passo 2:

Quando tiver iniciado sessão, clique no separador "As minhas aplicações".

Passo 3: Clique no separador "Verificação e documentos" e verifique quais as verificações de candidatura que têm pontos de exclamação vermelhos. Isto indica-lhe que é necessário tomar medidas e quais os documentos a carregar.

Passo 4: Quando os documentos tiverem sido carregados, prima "submeter".

Correio - Pode enviar uma cópia dos documentos por correio para o endereço abaixo indicado.

Pennie Customer Service, P.O. Box 2008, Birmingham, AL 35203

Escreva o seu nome e a sua identificação de candidatura (que pode ser encontrada no seu aviso de elegibilidade) em todos os seus documentos. Deve conservar os documentos originais para os seus registos.

Inclua a folha de rosto do aviso com o código de barras quando enviar a sua documentação.

Para mais informações sobre a apresentação de documentos, consulte a Página Web de apresentação de documentos.

Que documentos devo apresentar para verificar as minhas informações?

Consulte a ligação abaixo para saber quais os documentos que podem ser apresentados para verificar as suas informações.

Lista-de-Pennie-documentação-para-verificação-.pdf

Para mais informações sobre a apresentação de documentos, visite a Página Web de apresentação de documentos.

O que acontecerá à minha cobertura de saúde se não apresentar a documentação dentro do prazo?

O prazo para apresentar a sua documentação encontra-se no painel de controlo da sua conta. Também pode ser encontrado no aviso de elegibilidade que se encontra na caixa de entrada segura da sua conta Pennie.Na maioria dos casos, tem de apresentar a sua documentação no prazo de 90 dias.

Se não apresentar a documentação correta dentro do prazo, pode perder as suas poupanças financeiras (também conhecidas como Créditos Fiscais de Prémios Avançados) ou mesmo a sua cobertura de saúde através do Pennie.

Para mais informações sobre a apresentação de documentos, consulte a Página Web de apresentação de documentos.

Que estatutos de imigração são elegíveis para cobertura através do Pennie?

As pessoas com os seguintes estatutos de imigração podem beneficiar de cobertura através do Pennie.

  • Residente permanente legal (LPR/Green Card holder)
  • Asilado
  • Refugiado
  • Participante cubano/haitiano
  • Saiu em liberdade condicional para os EUA.
  • Entrante condicional concedido antes de 1980
  • Cônjuge, filho e progenitor maltratados
  • Vítima de tráfico e cônjuge, filho(a), irmão(ã) ou progenitor(a)
  • Concedida a Retenção de Deportação ou Retenção de Afastamento, ao abrigo das leis de imigração ou da Convenção contra a Tortura (CAT)
  • Indivíduo com estatuto de não imigrante, inclui vistos de trabalhador (como H1, H-2A, H-2B), vistos de estudante, vistos U, vistos T e outros vistos, e cidadãos da Micronésia, das Ilhas Marshall e de Palau
  • Estatuto de proteção temporária (TPS)
  • Partida forçada diferida (DED)
  • Residente temporário legal
  • Ordem administrativa de suspensão do afastamento emitida pelo Departamento de Segurança Interna
  • Membro de uma tribo indígena reconhecida a nível federal ou de um índio americano Nascido no Canadá
  • Residente da Samoa Americana

Os requerentes com qualquer um destes estatutos podem inscrever-se na cobertura através do Pennie:

  • Estatuto de proteção temporária com autorização de emprego
  • Estatuto especial de jovem imigrante
  • Visto de vítima de tráfico
  • Ajustamento ao estatuto de LPR
  • Asilo (ver nota abaixo)
  • Retenção de deportação ou retenção de afastamento, ao abrigo das leis de imigração ou da Convenção contra a Tortura (CAT)
  • Ação Diferida para os Chegados na Infância (DACA)

Os requerentes de asilo só são elegíveis para cobertura através do Pennie se lhes tiver sido concedida autorização de trabalho ou se tiverem menos de 14 anos e tiverem um pedido pendente há pelo menos 180 dias.

As pessoas com os seguintes estatutos e que têm autorização de trabalho podem beneficiar de cobertura de saúde através do Pennie:

  • Candidatos ao registo
  • Ordem de controlo
  • Requerente de cancelamento de afastamento ou suspensão de deportação
  • Requerente de legalização ao abrigo da Lei de Reforma e Controlo da Imigração (IRCA)
  • Legalização ao abrigo da Lei LIFE

Lembre-se:A Pennie só recolherá informações sobre o estatuto de imigrante com o objetivo de determinar a elegibilidade para a cobertura de saúde e não para qualquer outro fim.

Posso editar a minha candidatura depois de a apresentar?

Sim! Pode alterar ou atualizar informações numa candidatura Pennie que já tenha sido submetida. Para o fazer, clique no botão "Editar candidatura" no seu painel de controlo de membro e clique na secção que pretende alterar.

NOTA: É necessário atualizar a sua candidatura no prazo de 30 dias após uma alteração das circunstâncias. Isto garante que continua a receber o montante correto de poupanças financeiras. Quaisquer alterações que faça podem afetar a sua elegibilidade para poupanças financeiras e outros programas.

Quem devo incluir no meu agregado familiar na minha candidatura?

Para a Pennie, um agregado familiar inclui normalmente o declarante, o seu cônjuge ou parceiro doméstico e os seus dependentes fiscais e filhos menores de 21 anos que vivam consigo.

Siga estas regras básicas ao incluir membros do seu agregado familiar:

  • Incluir-se a si próprio
  • Incluir o seu cônjuge* ou parceiro doméstico
  • Inclua qualquer pessoa que pretendareivindicar como dependente fiscalpara o ano em que pretende obter cobertura
  • Incluir qualquer criança com menos de 21 anos de idade de quem cuida e que vive consigo, mesmo que não seja seu dependente fiscal
  • Incluir o cônjuge e os dependentes fiscais, mesmo que não necessitem de cobertura de saúde

*NOTA: Não é necessário incluir o cônjuge se for vítima de maus tratos domésticos, violência doméstica ou abandono do cônjuge.

Ajuda técnica e de conta

Como é que posso criar uma conta Pennie?

Para se inscrever na cobertura através do Pennie, é necessário criar uma conta. Siga os passos abaixo:

Passo 1: Clique em "Get Covered" (Obter cobertura) na parte superior da página e, em seguida, clique em "Browse for health and dental plans" (Procurar planos de saúde e dentários).

Passo 2: Pode A) preencher os dados do seu agregado familiar e depois comprar e comparar planos. Depois de ter selecionado um plano e de o ter colocado no carrinho, pode premir o botão "Seguinte: Registar" para criar a sua conta. B) antes de introduzir as informações sobre o seu agregado familiar, clicar no botão "Skip Estimate to Apply and Enroll" na parte inferior do ecrã para criar a sua conta.

Passo 3: Introduza as informações necessárias nos ecrãs seguintes para configurar a sua conta Pennie.

Como é que reivindico a minha conta Pennie?

Para reivindicar a sua conta Pennie, clique em "Obter cobertura" na parte superior da página, depois clique em "Iniciar sessão na conta existente" e introduza o seu código de acesso. Este código de acesso é fornecido no aviso que recebeu da Pennie. Também pode introduzir o seu número de segurança social (SSN) no separador SSN se não tiver o seu código de acesso.

Se não conseguir encontrar o seu código de acesso ou não conseguir introduzir o seu SSN, contacte o Serviço de Apoio ao Cliente da Pennie para obter assistência através do número 844-844-8040.

NOTA: Receberá um código de acesso se for considerado não elegível para o Medicaid e for transferido para o Pennie. Este código será incluído no seu aviso do Pennie.

Como posso apresentar um recurso?

YPode recorrer de certas decisões da Pennie relacionadas com a sua elegibilidade. Para mais informações, visite Página Web de Recurso da Pennie. Esta página web irá fornecerá informações sobre o processo de processo através do Pennie e ajudá-lo a determinar próximos passos.

Como é que altero as minhas preferências de envio de correio para sem papel na minha conta Pennie?

Para alterar as suas preferências de correio, siga os passos abaixo:

Passo 1: Clique em "Get Covered" (Obter cobertura) na parte superior da página e, em seguida, clique em "Iniciar sessão na conta existente".

Passo 2: Na página inicial, selecione o separador "As minhas preferências".

Passo 3: Desloque-se para baixo até chegar à secção "Notices" (Avisos) e selecione o botão "Go Paperless" (Não usar papel) para os seus avisos e/ou o formulário 1095-A.

Passo 4: Desloque-se para além da secção "Idioma" e prima o botão "Guardar preferências".

Passo 5: Aparecerá uma janela pop-up informando que o seu método de comunicação foi atualizado com sucesso.

Como posso redefinir a minha palavra-passe?

Pode redefinir a sua palavra-passe seguindo os passos abaixo:

Passo 1: Clique em "Get Covered" (Obter cobertura) na parte superior da página e, em seguida, clique em "Iniciar sessão na conta existente".

Passo 2: Clique em "Esqueceu-se da palavra-passe?"ligação.

Passo 3: Introduza o endereço de correio eletrónico associado à sua conta Pennie e clique em "Continuar".

Passo 4: Siga as instruções no seu e-mail para aceder à sua conta. Certifique-se de que sabe a resposta à pergunta de segurança que selecionou quando criou a sua conta pela primeira vez. Ser-lhe-á pedido que forneça esta resposta.

NOTA:Se se esqueceu da resposta à sua pergunta de segurança, terá de contactar o Serviço de Apoio ao Cliente da Pennie para obter assistência no início de sessão e voltar a aceder à sua conta através do número 844-844-8040.

Como posso pagar a minha fatura mensal?

Todos os pagamentos mensais devem ser efectuados à sua Caixa de Previdência.As companhias de seguros de saúde tratam os pagamentos de forma diferente. Siga as instruções da sua companhia de seguros de saúde sobre como e quando efetuar o pagamento. Poderá ser possível efetuar o pagamento online.

NOTA:A Pennie não pode responder a questões de faturação. Todos os assuntos de faturação são geridos pela sua companhia de seguros de saúde e todas as questões devem ser-lhes dirigidas.Se se inscreveu recentemente, pode demorar até uma semana para que a sua nova companhia de seguros de saúde processe a sua nova cobertura.

Medicaid/CHIP/Medicare

Candidatei-me à cobertura de saúde através do COMPASS, mas disseram-me que não sou elegível para cobertura através do Medicaid (Assistência Médica ou MA) e que a minha candidatura foi transferida para o Pennie. O que é que isso significa? O que é que acontece a seguir?

Se o seu rendimento for demasiado elevado para o Medicaid, pode encontrar uma cobertura acessível e de qualidade através do Pennie. A Pennie é o único sítio que o liga a poupanças financeiras (créditos fiscais) que reduzem instantaneamente o custo da cobertura.

Receberá um aviso da Pennie com informações sobre como utilizar um código de acesso para encontrar a sua nova conta Pennie. Quando estiver na sua conta, terá de completar o seu pedido e inscrever-se na cobertura. Certifique-se de que utiliza o código de acesso - evitará que volte a introduzir as informações da candidatura.

Candidatei-me à cobertura de saúde através da Pennie e disseram-me que era potencialmente elegível para o Medicaid (Assistência Médica ou MA). Acabei de receber uma carta a dizer que fui considerado inelegível para o Medicaid e estou a ser enviado de volta para a Pennie. Não sou elegível para a cobertura de saúde?

É provável que ainda seja elegível para a Pennie. Eis o que poderia ter acontecido:

Quando se candidatou através do Pennie, o Pennie verificou se tinha direito ao Medicaid. O Medicaid é uma cobertura gratuita ou de baixo custo para pessoas que atingem determinados níveis de rendimento. Uma vez que não se qualificou para o Medicaid, estão a enviar as suas informações de volta para o Pennie.

É muito provável que possa beneficiar de poupanças financeiras através do Pennie para reduzir o custo da cobertura de saúde.

Se não concordar com a determinação do Medicaid e acreditar que o Gabinete de Assistência do Condado cometeu um erro, tem a opção de recorrer da determinação do Medicaid.Se tiver dúvidas sobre o Medicaid ou o COMPASS, pode ligar para o Centro de Atendimento ao Cliente do Estado através do número 1-877-395-8930 (ou 1-215-560-7226 se viver em Filadélfia).

Um Representante do Serviço de Apoio ao Cliente da Pennie pode ajudar com questões, bem como com o apoio à aplicação. Para contactar um Representante do Serviço de Apoio ao Cliente Pennie, ligue para 844-844-8040. Também pode aceder à ajuda local disponível na sua área aqui.

Recebi um aviso do Pennie a dizer que posso ser elegível para o Medicaid (Assistência Médica ou MA). Preciso de preencher uma nova candidatura através do COMPASS para obter o Medicaid?

Não, não precisa de preencher outra candidatura através do COMPASS. A sua candidatura do Pennie será enviada para o Departamento de Serviços Humanos (DHS). O DHS verificará se se qualifica para o Medicaid.

Se tiver dúvidas sobre o Medicaid ou o COMPASS, pode telefonar para o Centro de Atendimento ao Cliente do Estado através do número 1-877-395-8930 (ou 1-215-560-7226 se viver em Filadélfia).

Para obter ajuda da Pennie, ligue para 844-844-8040 ou encontre assistência local aqui.

Pensei que as crianças da Pensilvânia podiam inscrever-se no CHIP (Children's Health Insurance Program) independentemente do rendimento do agregado familiar; porque é que o meu filho não foi automaticamente transferido para o programa CHIP quando apresentei o meu pedido através do Pennie?

É isso mesmo! Se forem elegíveis, as crianças podem inscrever-se noCHIP em qualquer altura do ano.

Quando se inscreve através do Pennie, ajudamo-lo a explorar todas as opções de cobertura. Se o Pennie achar que o seu filho pode qualificar-se para cobertura gratuita ou de baixo custo através do CHIP, enviaremos as suas informações para o Departamento de Serviços Humanos (DHS) para análise.

No entanto, o Pennie não enviará automaticamente ao DHS as candidaturas de crianças que possam qualificar-se para o CHIP de custo total. Pode ver primeiro as opções de planos de saúde de cobertura do seu filho através do Pennie.

Como é que faço a transição do Pennie para o Medicare?

Na maioria dos casos, quando se inscrever no Medicare, deixará de precisar da sua cobertura de saúde através do Pennie.

Para rescindir o seu plano através da Pennie, consulte esta FAQ ou contacte o Serviço de Apoio ao Cliente da Pennie através do número 844-844-8040.

**Importante: Para evitar a sobreposição de cobertura, termine a sua cobertura através do Pennie antes do do primeiro dia do seu Medicare.

Se tiver cobertura dentária através do Pennie, pode manter o seu plano dentário mesmo depois de se inscrever no Medicare.

Se os membros da sua família também estiverem inscritos na cobertura de saúde através do Pennie, podem continuar a cobertura, mas deve atualizar o seu pedido.

Para saber mais sobre a inscrição na cobertura através do Medicare, visite medicare.gov ou contacte os seus conselheiros para obter apoio gratuito e imparcial sobre o Medicare.

Formulários e documentos fiscais

Como é que as minhas poupanças financeiras estão ligadas aos meus impostos?

Se recebeu poupanças financeiras para reduzir o seu pagamento mensal, denominadas Advanced Premium Tax Credits (APTC), deveDEVEapresentar uma declaração de impostos federal e comunicar o seu APTC preenchendoFormulário 8962: Crédito Fiscal de Prémio. O preenchimento deste formulário irá verificar se recebeu o montante correto de APTC com base no rendimento real do seu agregado familiar. Isso é chamado de "Reconciliação da APTC".

Para preencher o Formulário 8962 (que constará da sua declaração de impostos federal), necessitará das informações seguintes Formulário 1095-Aque será enviado pela Pennie.

O Formulário 8962 está disponível na maioria dos programas fiscais, no seu preparador fiscal ou diretamente no IRS emhttps://www.irs.gov/affordable-care-act.

Mais informações podem ser encontradas em Formulário 1095-A | Pennie

Como posso reconciliar os meus Créditos Fiscais Antecipados sobre Prémios nos meus impostos federais?

Se recebeu poupanças financeiras também conhecidas como Advanced Premium Tax Credits (APTC) através da Pennie para ajudar a baixar os seus prémios mensais, recebeu ou irá receber Formulário 1095-A.

Você DEVE apresentar uma declaração de impostos federal utilizando o Formulário 1095-A para preencher o Formulário 8962: Crédito fiscal de prémio.Para preencher o Formulário 8962 (que será incluído na sua declaração de impostos federal), precisará das informações contidas no Formulário 1095-Aque será enviado pela Pennie.

O objetivo deste processo é certificar-se de que recebeu o montante correto de APTC com base no rendimento real do seu agregado familiar.Este processo é chamado de "Reconciliação da APTC".

É muito importante que tome as medidas necessárias para reconciliar a sua APTC, se NÃO O FIZERcorrerá o risco de perder as suas poupanças financeiras.

O que é o formulário fiscal 1095-A?

Se você ou um membro da sua família tinha um seguro de saúde através da Pennie, irá receber um formulário 1095-A. Este formulário é fornecido pela Pennie todos os anos em janeiro.

Se recebeu poupanças financeiras para reduzir o seu pagamento mensal, denominadas Advanced Premium Tax Credits (APTC), deveDEVEapresentar uma declaração de impostos federal e comunicar o seu APTC preenchendoFormulário 8962: Crédito Fiscal de Prémio. O preenchimento deste formulário irá verificar se recebeu o montante correto de APTC com base no rendimento real do seu agregado familiar. A isto chama-se "Reconciliação da APTC".

Mais informações podem ser encontradas em Formulário 1095-A | Pennie

  1. Utilize o Formulário 1095-A para preencher o Formulário 8962.Este é um passo típico para preencher os seus impostos online. Um profissional de impostos também o pode ajudar.
  2. Apresente o Formulário 8962 juntamente com a sua declaração de impostos federal.
Tenho direito a reduções do prémio mensal, mas optei por pagar o prémio mensal integral. Posso solicitar o montante dos prémios mensais reduzidos durante a declaração de impostos?

Se se inscreveu na cobertura através do Pennie mas não recebeu Créditos Fiscais de Prémio Avançados, pode preencher o Formulário 8962 para determinar se é elegível para receber um crédito fiscal de prémio.

A lei permite-lhe receber o crédito fiscal antecipadamente ou quando apresentar os seus impostos federais.Também pode optar por receber parte do crédito antecipadamente e receber o saldo quando entregar os seus impostos.

O que acontecerá se eu não tiver apresentado os meus impostos ou reconciliado os meus Créditos Fiscais Antecipados para anos anteriores?

Pennie informa tudo prémio créditos fiscais ao IRS.A não reconciliação do seu adiantamentod créditos fiscais de prémio nos seus impostos pode resultar na perder as suas poupanças financeiras para a sua cobertura de saúde para o próximo ano de plano.

Dentário, visão e receitas médicas

Posso comprar um seguro dentário através do Pennie?

Sim! Para além dos planos de saúde, pode inscrever-se em planos dentários comerciais. Embora alguns planos de saúde incluam prestações dentárias, também pode inscrever-se em planos dentários separados que cobrem uma série de serviços.

O Pennie permite-lhe inscrever-se num plano dentário sem ter de se inscrever também num plano de saúde. Isto pode ser útil para quem já tem cobertura de saúde, por exemplo, através do seu emprego ou do Medicare, mas ainda precisa de ter acesso a cobertura dentária.

Se eu tiver um seguro de saúde através do meu emprego, posso continuar a comprar cobertura dentária através do Pennie?

Sim. O Pennie permite-lhe inscrever-se em a plano dentário dentário sem exigir sem exigir que também se inscreva num plano de plano de saúde.

Para procurar mais respostas e soluções sobre a cobertura de saúde através do Pennie

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A Pennie está aqui para ajudar!

Os Assistentes, Corretores e Representantes do Serviço de Apoio ao Cliente certificados pela Pennie levam-no da confusão à cobertura!

Estamos prontos a ajudar e a responder às suas perguntas!

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