1. सिक्नुहोस्
  2. मेडिकेड कवरेज का नुकसान

पेनीले तिमीलाई ढाकेको छ

पेनी तपाईंको लागि यहाँ छ

पेनी मेडिकेड गुमाएका वा हराइरहेकाहरूका लागि यहाँ छ, जसलाई मेडिकल असिस्टेन्स (एमए) कभरेज पनि भनिन्छ।  तलको हाम्रो भिडियो हेर्नुहोस् जसले पेनीले कसरी मद्दत गर्न सक्छ भनेर बताउँछ!

पेनीले तिमीलाई ढाकेको छ

यदि तपाईं मेडिकेडको लागि अयोग्य हुनुहुन्छ भने, तपाईंलाई पेन्सिलभेनियाको आधिकारिक स्वास्थ्य र दन्त बीमा बजार पेन्नीमा रेफर गर्न सकिन्छ।  यहाँ तपाईं आफ्नो क्षेत्रमा उपलब्ध योजनाहरूको लागि किनमेल गर्न सक्नुहुनेछ, र कभरेज र / वा आउट-अफ-पकेट लागतहरूको लागि भुक्तानी गर्न मद्दत गर्न वित्तीय सहायता प्राप्त गर्ने यो एकमात्र स्थान हो।

मेडिकेड कभरेज गुमाउँदै हुनुहुन्छ?

पेनीले कसरी मदत गर्न सक्छ: 

पेनी र पेन्सिलभेनिया डिपार्टमेन्ट अफ ह्युमन सर्भिसेज (डीएचएस) ले योग्य पेन्सिलभेनियालीहरूलाई मेडिकल असिस्टेन्स, चिल्ड्रेन हेल्थ इन्सुरेन्स प्रोग्राम (चिप), वा पेन्नीमार्फत उपलब्ध किफायती, उच्च गुणस्तरको कभरेजमार्फत स्वास्थ्य कभरेजमा पहुँच सुनिश्चित गर्न काम गरिरहेका छन्। 

चिकित्सा सहायता गुमाएकाहरू पेन्नीमा आउनका लागि दुइटा सम्भावित मार्गहरू छन् *

तपाईँले तपाईँको प्याकेटमा प्रतिक्रिया दिनुभएन

यदि तपाईं नवीकरण प्याकेटमा प्रतिक्रिया दिनुहुन्न र यसैले तपाईंको चिकित्सा सहायता कभरेज गुमाउनुहुन्छ भने, पेनीले तपाईंलाई कभरेज विकल्पहरूको बारेमा जानकारीको साथ सम्पर्क गर्नेछ। 

पेन्नी मार्फत कभरेजमा कसरी भर्ना गर्ने भन्ने बारेमा सरल निर्देशनहरूको लागि नामांकन वेबपृष्ठमा जानुहोस्। योजनाहरूको लागि किनमेल गर्न क्वालिफाइङ लाइफ इभेन्ट, "मेडिकेड / मेडिकल असिस्टेन्स (एमए) वा चिपको हानि" रोज्नुहोस्।   

महत्वपूर्ण नोट: मेडिकेड कभरेज हराएको मितिले 90 दिनभित्र स्वास्थ्य योजना छनौट गर्नुहोस्

तपाईँले आफ्नो प्याकेटमा प्रतिक्रिया दिनुभयो

यदि तपाईं आफ्नो नवीकरण प्याकेटको जवाफ दिनुहुन्छ र चिकित्सा सहायताको लागि अयोग्य फेला पर्नुभयो भने, तपाईंको खाता स्वचालित रूपमा र सुरक्षित रूपमा पेन्नीमा स्थानान्तरण हुनेछ।  तपाईंको तर्फबाट एक पूर्व-भरिएको अनुप्रयोग सिर्जना गरिनेछ, र तपाईंले आफ्नो नयाँ पेनी खाताको लागि एक अद्वितीय पहुँच कोड र कभरेजको लागत कम गर्न वित्तीय बचतको अनुमानको साथ एक सूचना प्राप्त गर्नुहुनेछ।  तपाईंसँग विशेष नामांकन अवधिमार्फत कभरेजको लागि किनमेल गर्न सीमित समय हुनेछ। यो किनमेल सञ्झ्याल केही ग्राहकहरूको लागि पहिल्यै उपलब्ध हुनेछ, वा तपाईं सोध्दा "मेडिकेड / मेडिकल असिस्टेन्स (एमए) वा चिपको हानि" चयन गर्न सक्नुहुनेछ।

महत्वपूर्ण नोट: तपाईंले मेडिकेड कभरेज गुमाएको मितिबाट 90 दिन भित्र स्वास्थ्य योजना छनौट गर्नुहोस्।  

बारम्बार सोधिने प्रश्नहरू

पेनी भनेको के हो?
पेनी पेन्सिलभेनियाको आधिकारिक स्वास्थ्य बीमा बजारको कमनवेल्थ हो जहाँ व्यक्ति र परिवारले स्वास्थ्य कभरेजको लागि आवेदन दिन, किनमेल गर्न र नामांकन गर्न सक्दछन् जुन उनीहरूको आवश्यकताहरू सबै भन्दा राम्रो फिट हुन्छ। पेनी मासिक प्रिमियम भुक्तानी र / वा आउट-अफ-पकेट लागतको लागत कम गर्न मद्दत गर्न वित्तीय बचतको एकमात्र लिङ्क पनि हो।

पेनीले पेन्सिलभेनिया डिपार्टमेन्ट अफ ह्युमन सर्भिसेज (डीएचएस), अफिस अफ इन्कम मेन्टेनेन्स (ओआईएम) र चिल्ड्रेन हेल्थ इन्सुरेन्स प्रोग्राम (चिप) सँग मिलेर काम गर्छन्। यो नीतिले पेन्सिल्भेनियाको चिकित्सा सहायता र चिप कार्यक्रमहरूको लागि योग्य व्यक्तिहरूको लागि निर्बाध रूपमा आवेदनहरू स्थानान्तरण गर्दछ। यसबाहेक, मेडिकल असिस्टेन्स (र सम्भवतः मार्केटप्लेस कभरेजको लागि योग्य) अस्वीकार गरिएका आवेदकहरूलाई डीएचएसले पेन्नीमा आवेदन गर्न र भर्ना गर्न स्थानान्तरण गर्दछ।

मसँग हाल मेडिकेड कभरेज छ र नवीकरण प्याकेट प्राप्त गरेको छैन; के मैले सबै उपयुक्त कागजी कार्यहरू प्राप्त गरिरहेको छु भनेर सुनिश्चित गर्न मैले केही गर्नु पर्दछ?

तपाईं अब गर्न सक्नुहुन्छ सबै भन्दा राम्रो कुरा तपाईंको सम्पर्क जानकारी र ठेगाना पेन्सिलभेनिया मानव सेवा विभाग (डीएचएस) संग अद्यावधिक छन् भनेर सुनिश्चित गर्न छ। तपाईं कम्पास मार्फत आफ्नो जानकारी अद्यावधिक गर्न सक्नुहुन्छ र पाठ वा इमेल अलर्टको लागि साइन अप गर्न सक्नुहुनेछ जब यो नवीकरण गर्ने तपाईंको समय हो भने छिटो जानकारी प्राप्त गर्न। यदि तपाईं कम्पास पहुँच गर्न सक्नुहुन्न भने, तपाईं फिलाडेल्फियामा 1-877-395-8930 वा 215-560-7226 मा ग्राहक सेवा केन्द्रमा कल गरेर आफ्नो सम्पर्क जानकारी अद्यावधिक गर्न सक्नुहुनेछ।  

डीएचएसबाट मेल, इमेल, र पाठहरूको लागि हेर्नुहोस्। डीएचएसबाट सन्देशहरू तपाईंलाई तपाईंको लाभको लागि आवश्यक महत्त्वपूर्ण कार्यहरूको बारेमा सूचित गर्न वा तपाईंलाई र तपाईंको प्रियजनहरूको लागि मद्दत गर्न सक्ने बहुमूल्य कार्यक्रमहरूको बारेमा जानकारी दिन पठाइन्छ।  

तपाईं मेलमा तपाईंको मेडिकेड नवीकरण प्याकेटको खोजीमा हुनुपर्दछ। एक पटक तपाईंले आफ्नो प्याकेट प्राप्त गरेपछि, तपाईंले यसलाई निम्न तरिकाहरू मध्ये एकमा सूचीबद्ध तोकिएको मितिद्वारा पूरा गर्न र तपाईंको स्थानीय काउन्टी सहायता कार्यालयमा फिर्ता गर्न आवश्यक हुनेछ: 

  • इन-पर्सन ड्रॉप-ऑफ 
  • फ्याक्स 
  • व्यक्तिगत ड्रप-अफ (अफिसमा वा ड्रप बक्समार्फत, यदि अफिसमा एक छ भने)

तपाईं हाम्रो कम्पास साइटबाट अनलाइन आफ्नो नवीकरण पनि पूरा गर्न सक्नुहुनेछ dhs.pa.gov/COMPASS। तपाईं कम्पासमा वा माईकम्पास पीए मोबाइल अनुप्रयोग मार्फत कुनै पनि आवश्यक प्रमाणीकरण कागजातहरू पनि पेश गर्न सक्नुहुनेछ। 

मसँग हाल मेडिकेड कभरेज छ, यदि मैले मेरो नवीकरण प्याकेट र / वा प्रमाणीकरण कागजातहरू तोकिएको मितिसम्म पेश गरेन भने के हुन्छ?

यदि तपाईंले आफ्नो नवीकरण फिर्ता गर्नुभएन वा तोकिएको मितिसम्म अनुरोध गरिएको प्रमाणीकरण प्रदान गर्नुभएन भने, तपाईंको मेडिकेड कभरेज बन्द हुनेछ। तपाईंले एक सूचना प्राप्त गर्नुहुनेछ जसमा तपाईंको अपील र निष्पक्ष सुनवाई अधिकार र अपील दायर गर्नका लागि निर्देशनहरू समावेश छन्। तपाईं अझै पनि हामीलाई तपाईंको नवीकरण र / वा प्रमाणीकरण कागजातहरू तपाईंको एमए तपाईंको सूचनामा बन्द भएको मिति पछि 90 दिन सम्म दिन सक्नुहुन्छ।  यदि तपाईं अझै पनि एमएको लागि योग्य हुनुहुन्छ भने, तपाईंको एमए कभरेजमा कुनै ग्याप बिना पुन: खुल्नेछ।

थप जानकारीको लागि मानव सेवा विभाग सार्वजनिक स्वास्थ्य आपतकालीन वेबपेजमा जानुहोस्: सार्वजनिक स्वास्थ्य आपतकालीन र चिकित्सा सहायता (pa.gov)

यदि मैले मेरो नवीकरण प्याकेटमा प्रतिक्रिया दिइनँ र मेरो मेडिकेड कभरेज समाप्त भयो भने, म कसरी पेन्नीमार्फत स्वास्थ्य कवरेजमा भर्ना हुन सक्छु?
पेन्नी मार्फत कभरेजमा भर्ना गर्न तलका यी सरल चरणहरू पछ्याउनुहोस्। 

1. पूर्वावलोकन - हाम्रो योजना तुलना उपकरणको साथ 

    1. तपाईंको वित्तीय बचतको अनुमान प्राप्त गर्नुहोस् 
    2. तपाईंको क्षेत्रमा स्वास्थ्य योजनाहरू तुलना गर्नुहोस् 
    3. स्वास्थ्य सेवाका लागि प्रत्येक योजनाका लाभ र लागतहरूको समीक्षा गर्नुहोस् 

2. आवेदन - आफ्नो सही वित्तीय बचत पत्ता लगाउन एक आवेदन पूरा गर्नुहोस्। सुनिश्चित गर्नुहोस् कि तपाइँसँग तपाईंको घरको जानकारी, कर फारमहरू, र अन्य वस्तुहरू हाम्रो पेनी शपिंग चेकलिस्टमा छन्।  

३. ओपन सपिङ विन्डो – तपाईँलाई योजनाहरू किनमेल गर्न क्वालिफाइङ लाइफ इभेन्ट प्रदान गर्न भनिनेछ । "मेडिकेड/मेडिकल असिस्टेन्स (एमए) वा चिपको हानि" चयन गर्नुहोस् ।  

4. पसल - लागत र लाभद्वारा योजनाहरू तुलना गर्नुहोस् र तपाईंको योजना छनौट गर्नुहोस् (वा पूर्वावलोकन चरणमा तपाइँको "कार्ट" मा थप्नुभएको योजना पुष्टि गर्नुहोस्)।  

५. भुक्तानी – जबसम्म तपाईले आफ्नो पोलिसी प्रभावकारी मिति भन्दा पहिले आफ्नो पहिलो महिनाको प्रिमियम भुक्तान गर्नुहुन्न तबसम्म तपाईको कभरेज सुरु हुन सक्दैन ।  

नोट: यदि तपाईं पेनी मार्फत कभरेजको लागि आवेदन गर्नुहुन्छ र तपाईं वा तपाईंको परिवारमा कोही चिकित्सा सहायता / मेडिकेड वा चिपको लागि योग्य छ भने, पेनीले त्यस व्यक्तिको खातालाई उनीहरूको तर्फबाट सही कार्यक्रममा स्थानान्तरण गर्नेछ।  एफवा नामांकन सहायता pennie.com/connect भ्रमण गर्नुहोस् वा 1-844-844-8040 मा कल गर्नुहोस्। पेनी ग्राहक सेवा सोमबार - शुक्रबार, 8:00 बजे - 6:00 बजे उपलब्ध छ।  

यदि तपाईंले एमए कभरेज गुमाउनुभएको छ भने तुरुन्तै कारबाही गर्न निश्चित हुनुहोस्। तपाईंसँग भर्ना गर्न सीमित समय छ, र यदि तपाईं आफ्नो नामांकन सञ्झ्याल छुटाउनुहुन्छ भने, तपाईंले कभर गर्न अर्को पेनी ओपन नामांकन अवधिसम्म पर्खनु पर्नेछ। हरेक वर्ष नोभेम्बर १ देखि जनवरी १५ सम्म खुला भर्ना हुने गरेको छ ।  

मसँग हाल मेडिकेड कभरेज छ, यदि मैले मेरो नवीकरण फारमहरू पूरा गरें र फिर्ता गरें र अयोग्य पाएँ भने के हुन्छ?

यदि तपाईंको नवीकरण प्रक्रिया गर्दा तपाईं एमएको लागि अयोग्य फेला पर्नुभयो भने, तपाईंले मेलमा एक सूचना पाउनुहुनेछ कि तपाईंको एमए कभरेज समाप्त हुन गइरहेको छ। यदि तपाईंलाई लाग्छ कि यो सही छैन भने तपाईं निर्णयविरुद्ध अपील गर्न सक्नुहुनेछ। अपील र निष्पक्ष सुनवाई अधिकार र अपील दायर गर्न को लागि निर्देशन तपाईं प्राप्त हुनेछ सूचना मा हुनेछ।

यदि तपाईं एमएको लागि अयोग्य हुनुहुन्छ भने, तपाईंलाई पेनी, पेन्सिलभेनियाको आधिकारिक स्वास्थ्य र दन्त बीमा बजारमा रेफर गर्न सकिन्छ। यदि तपाईंलाई पेन्नीमा रेफर गरिएको छ भने तपाईंले एक सूचना प्राप्त गर्नुहुनेछ। पेनीले तपाईंलाई तपाईंको क्षेत्रमा उपलब्ध योजनाहरूको लागि किनमेल गर्न दिन्छ र कभरेज र / वा आउट-अफ-पकेट लागतहरूको लागि भुक्तानी गर्न मद्दत गर्न वित्तीय सहायता प्राप्त गर्ने एकमात्र स्थान हो।

एमएका लागि अयोग्य भएका १९ वर्षभन्दा कम उमेरका बालबालिकालाई चिपमा रिफर गर्न सकिन्छ । चिपले बच्चाहरू भएका परिवारहरूको लागि उच्च गुणस्तर, किफायती स्वास्थ्य कभरेज प्रदान गर्दछ जुन तपाईंको बच्चालाई डाक्टरहरूको भ्रमण, प्रिस्क्रिप्शन, दृष्टि, दन्त हेरचाह, र अधिक जस्ता सबै हेरचाहहरू समावेश गर्दछ।

थप जानकारीको लागि मानव सेवा विभाग सार्वजनिक स्वास्थ्य आपतकालीन वेबपेजमा जानुहोस्: सार्वजनिक स्वास्थ्य आपतकालीन र चिकित्सा सहायता (pa.gov)

यदि म मेडिकेडको लागि अयोग्य ठहरिएँ भने, के मेरो जानकारी स्वचालित रूपमा पेन्नी र / वा चिपमा पठाइनेछ?

यदि तपाईं मेडिकेडको लागि अयोग्य फेला पर्नुभयो भने, तपाईंको जानकारी स्वचालित रूपमा पेनी र / वा चिपमा अग्रेषित हुन सक्छ। तथापि, यदि तपाईं पेनी वा चिपबाट कुनै पनि सूचना प्राप्त गर्नुहुन्न भने, तपाईं तलको सम्पर्क जानकारी मार्फत पुग्न सक्नुहुनेछ। 

पेनीcity name (optional, probably does not

अनलाइन: www.pennie.com/connect   

फोन: 1-844-844-8040 

 

चिप 

अनलाइन: www.chipcoverspakids.com 

चिप हेल्पलाइन: 1-800-986-किड्स (5437) 

यदि म मेडिकेडको लागि अयोग्य ठहरिएँ भने, म पेन्नीमार्फत भर्ना हुन के कदम चाल्न सक्छु?

जब तपाईं मेडिकेडको लागि अयोग्य फेला पर्नुहुन्छ, तपाईंको जानकारी स्वचालित रूपमा र सुरक्षित रूपमा पेनी वा चिपमा स्थानान्तरण हुनेछ।  पेन्नीमा स्थानान्तरण भएपछि, तपाईंले आफ्नो खाता पहुँच जानकारीको साथ साथै वित्तीय बचतको विवरणको साथ एक सूचना प्राप्त गर्नुहुनेछ जसको लागि तपाईं योग्य हुनुहुन्छ। enroll.pennie.com गएर र आफ्नो नयाँ पहुँच कोड प्रयोग गरेर आफ्नो खातामा लग इन गर्नुहोस्। लग इन गरेपछि, तपाईँले आफ्नो जानकारी सही छ कि छैन भनेर सुनिश्चित गर्न आफ्नो अनुप्रयोगमा प्रत्येक पृष्ठ मार्फत क्लिक गर्न आवश्यक हुन सक्छ। यदि पेन्नीसँग एमएबाट पर्याप्त जानकारी छ भने, तपाईं पहिले नै देख्न सक्नुहुनेछ कि अनुप्रयोग पूरा भएको छ। त्यसपछि तपाईं आफ्नो आवश्यकताहरु सबै भन्दा राम्रो फिट कि योजना लागि किनमेल गर्न सक्नुहुन्छ. तपाईंको किनमेल सञ्झ्याल खुला हुनेछ, वा तपाईं सोध्दा "मेडिकेड / मेडिकल असिस्टेन्स (एमए) वा चिपको हानि" चयन गर्न सक्नुहुनेछ।   

यदि तपाईंको आवेदन पूर्ण छैन भने, तपाईंले आफ्नो पेनी अनुप्रयोग कसरी पूरा गर्ने भन्ने बारेमा जानकारीको साथ एक सूचना प्राप्त गर्नुहुनेछ।  

महत्वपूर्ण नोट: तपाईंले मेडिकेड गुमाएको मितिबाट 90 दिन भित्र स्वास्थ्य योजना छनौट गर्नुहोस्।

पेन्नीमार्फत कभरेजमा भर्ना हुन म कसरी मदत पाउन सक्छु?
पेनीले सहायताको लागि एउटा मात्र होइन, तर तीन वटा अवसर प्रदान गर्दछ! पेनीले यो पाउँछ । स्वास्थ्य बीमा, विशेष गरी खरीदना स्वास्थ्य बीमा, नेभिगेट गर्न कठिन मार्ग हुन सक्छ । पेनी यहाँ तपाईँलाई त्यहाँबाट प्राप्त गर्न मद्दत गर्न यहाँ छ । कभर गर्न सुरु गर्नुहोस्।  तल तपाईंको लागि उत्तम योजना फेला पार्न मद्दत खोज्न को लागी तीन विकल्पहरू छन्।

विकल्प 1: हामीलाई 1-844-844-8040 मा पेनी ग्राहक सेवा केन्द्रमा कल गर्नुहोस् र हाम्रो ग्राहक सेवा टोलीसँग काम गर्नुहोस्। हाम्रो टोली तपाईंलाई कभरेज प्राप्त गर्न मद्दत गर्न प्रशिक्षित गरिएको छ जुन तपाईंको आवश्यकताहरू पूरा गर्दछ। यो बहुभाषी टोलीले जटिल प्रश्नहरूको जवाफ दिन सक्छ, तपाईंलाई अनलाइन संसाधनहरूमा निर्देशित गर्न सक्छ, र तपाईंलाई पेनी-प्रमाणित ब्रोकर वा सहायकसँग जडान गर्न मद्दत गर्दछ जसले तपाईंलाई कभरेजको लागि छनौट गर्न र भुक्तान गर्न मद्दत गर्दछ।

विकल्प २: पेनी-प्रमाणित ब्रोकरलाई सम्पर्क गर्नुहोस् । ब्रोकरहरू तपाईंसँग एक-एक-एक गरी काम गर्न व्यावसायिक रूपमा प्रशिक्षित हुन्छन् र विकल्पहरू संकुचित गर्न मद्दत गर्न सक्दछन्। अन्य निष्पक्ष स्रोतहरूको विपरीत, पेनी-प्रमाणित दलालहरूले योजनासिफारिस गर्न सक्दछन् जुन उनीहरूले महसुस गर्छन् कि तपाईं र तपाईंको परिवारको लागि सबैभन्दा उपयुक्त छ।

विकल्प ३: पेनी-प्रमाणित सहायककर्तासँग अपोइन्टमेन्ट तालिका बनाउनुहोस् । हाम्रा सहयोगीहरू तपाईंलाई किनमेल र नामांकन प्रक्रियामा हिंड्न उपलब्ध छन् र तपाईंलाई व्यक्तिगत रूपमा वा भर्चुअल रूपमा सहयोग गर्न प्रशिक्षित गरिएका छन् ।

दुबै दलालहरू र सहायकहरू pennie.com जडान पृष्ठमा फेला पार्न सकिन्छ।

थप जानकारीको लागि, pennie.com भ्रमण गर्नुहोस्, हाम्रो एफएक्यूहरू हेर्नुहोस्, वा 1-844-844-8040 मा कल गर्नुहोस्।

उत्तर हरू फेला पार्नुहोस्। लाभ हरू भेट्नुहोस्। कभर गर्नुहोस्।

पेनी मद्दत गर्न यहाँ छ!

पेनी प्रमाणित सहयोगीहरू, दलालहरू, र ग्राहक सेवा प्रतिनिधिहरूले तपाईंलाई कन्फ्युज्डबाट कभर गर्न लैजान्छ!

हामी तपाईंको प्रश्नहरू मदत गर्न र जवाफ दिन तयार छौं!

क्यामेरा हेर्दै मास्क लगाएको परिवार

हामीसँग कुराकानी गर्नुहोस्

छिटो जवाफ खोज्दै हुनुहुन्छ?  हाम्रो च्याट विकल्पहरू हेर्नुहोस्।

एक सामान्य प्रश्न छ? हामीलाई सन्देश पठाउनुहोस्।

क्यामेरा हेर्दै मास्क लगाएको परिवार

स्थानीय मद्दत

तपाईंको नजिकै एक पेनी प्रमाणित पेशेवर खोज्नुहोस्।