Masalah Utama: Biaya Pertanggungan
Sorotan pada Keterjangkauan
80% dari penduduk Pennsylvania yang tidak memiliki asuransi khawatir akan utang medis atau krisis keuangan akibat penyakit atau cedera, dan 60% merasa bahwa rencana Pennie tidak terjangkau.
Pennie memberikan edukasi tentang bagaimana biaya premi mempengaruhi warga Pennsylvania, membantu membentuk kebijakan keterjangkauan asuransi kesehatan.
Mempertahankan Kredit Pajak Premium Federal
- Asuransi kesehatan yang terjangkau dan mudah diakses untuk semua warga Pennsylvania yang memenuhi syarat adalah prioritas utama Pennie.
- Sebagai hasil dari kebijakan federal untuk mengatasi keterjangkauan biaya, Pennie telah mengalami peningkatan pendaftaran sebesar 50% sejak tahun 2021. Pendaftaran Pennie mencapai titik tertinggi dengan lebih dari setengah juta total pendaftar pada tahun 2025.
- Pendaftaran Terbuka 2026 sedang berlangsung dan Kongres belum memperpanjang Kredit Pajak Premium yang Ditingkatkan (EPTC), yang akan berakhir pada 31 Desember 2025.
- Kredit Pajak Premium Federal telah menjadi aspek penting dari keterjangkauan bagi pendaftar pasar sejak diadopsinya Undang-Undang Perawatan Terjangkau.
- Sejak tahun 2021, Kredit Pajak Premi yang Ditingkatkan (Enhanced Premium Tax Credits/EPTC) dengan total $600 juta per tahun tersedia untuk membuat pertanggungan lebih terjangkau bagi para peserta. Karena kredit tersebut mungkin tidak lagi tersedia, para peserta Pennant diperkirakan akan mengalami kenaikan premi rata-rata 102%.
Kredit pajak premium yang ditingkatkan telah membuat jaminan kesehatan yang terjangkau menjadi kenyataan bagi banyak warga Pennsylvania untuk pertama kalinya. Tanpa kredit pajak, biaya akan meningkat tajam, memaksa hampir setengah juta orang untuk memilih antara kesehatan dan keamanan finansial mereka. Dengan mempertahankan kredit pajak ini, warga Pennsylvania dapat terus mengakses perawatan esensial dan melindungi diri mereka sendiri dari utang medis-manfaat yang merembet ke seluruh keluarga, komunitas, dan seluruh sistem perawatan kesehatan.
Biaya Kehilangan Kredit Pajak Premium yang Ditingkatkan untuk tahun 2026
Dampak ke Seluruh Persemakmuran
- Daerah pedesaan mengalami dampak finansial yang tidak proporsional, karena penduduk pedesaan akan kehilangan lebih banyak uang kredit pajak premium daripada penduduk perkotaan.
- Daerah perkotaan memiliki lebih banyak pendaftar dan diperkirakan akan memiliki tingkat ketidakikutsertaan yang lebih tinggi karena berakhirnya masa berlaku kredit pajak premi yang ditingkatkan.
Rata-rata persentase kenaikan bulanan per polis.
Rata-rata kenaikan biaya 2026 per anggota per bulan.
Pendaftaran Terbuka 2026: Data dan Dampak Minggu Pertama
- Sejak dimulainya pendaftaran terbuka, Pennie telah mengalami penurunan 20% dalam jumlah pendaftar baru dari tahun 2025 hingga 2026.
- Untuk setiap satu pendaftar baru, dua pendaftar lama telah menghentikan pertanggungan pada minggu pertama pendaftaran terbuka.
Total Pemutusan Hubungan Kerja berdasarkan Pendapatan: OE Minggu 1
*Pendaftar tidak mengajukan kredit pajak premium, atau kehilangan kredit pajak premium karena alasan administratif dan perlu memperbarui aplikasi mereka.
- Tingkat pemutusan hubungan kerja tertinggi berdasarkan pendapatan berada pada kisaran 150-200% Tingkat Kemiskinan Federal (FPL), yaitu $23.475 hingga $31.300 untuk satu orang dewasa.
- Untuk keluarga beranggotakan empat orang, dua orang dewasa dan dua anak, dalam kisaran FPL yang sama, pendapatannya adalah antara Rp 48.225.000 dan Rp 64.300.000.
- Individu dan rumah tangga berusia 55-64 tahun juga mengakhiri pertanggungan pada tingkat tertinggi di antara semua kelompok usia.
- Individu yang lebih muda dan lebih sehat berusia 26-34 tahun mengakhiri pertanggungan pada tingkat tertinggi kedua di antara semua kelompok usia, yang berdampak buruk pada kumpulan risiko dan mendorong premi menjadi lebih tinggi.
Total Pemutusan Hubungan Kerja berdasarkan Kelompok Umur: OE Minggu ke-1
CATATAN: Data ini mencerminkan informasi pendaftaran pada saat itu juga. Tren dan angka-angka ini dapat berubah selama Pendaftaran Terbuka. Silakan periksa kembali untuk mengetahui perubahannya.
2026 Kenaikan Premi Rata-Rata Berdasarkan Tingkat Pendapatan
Kenaikan premi pada grafik tersebut mencerminkan dampak dari berakhirnya masa berlaku Enhanced Premium Tax Credits (EPTC) dan tarif asuransi kesehatan yang disetujui oleh Departemen Asuransi PA.
- Biaya bulanan untuk pendaftar Pennie akan meningkat rata-rata 102%.
- Sementara mereka yang berpenghasilan lebih tinggi akan mengalami kenaikan biaya yang lebih curam, mereka yang berpenghasilan lebih rendah akan mengalami kenaikan yang lebih besar sesuai dengan apa yang telah mereka bayarkan.
Dampak Menurut Distrik Kongres
CATATAN: Klik Distrik Kongres untuk melihat lembar kerja berisi informasi tambahan untuk wilayah tertentu.
Angka-angka ini belum memperhitungkan kenaikan tarif pada tahun 2026, hanya hilangnya EPTC.
Surat dari Pennie kepada Anggota Parlemen Federal
Pennie mengedukasi para pembuat kebijakan dan pemangku kepentingan di Pennsylvania tentang dampak yang diharapkan dari hilangnya kredit pajak premium yang ditingkatkan. Mempertahankannya sangat penting untuk menjaga kesehatan dan kesejahteraan finansial warga Pennsylvania di seluruh Persemakmuran. Rincian lebih lanjut dan data pendukung dapat ditemukan dalam dokumen di bawah ini.
Juni, 2025
Surat Departemen Asuransi Pennie & PA kepada Delegasi DPR tentang RUU Rekonsiliasi (PDF)
Surat Departemen Asuransi Pennie & PA kepada Delegasi Senat tentang RUU Rekonsiliasi (PDF)
September, 2024
Berita dan Pernyataan Terbaru tentang Keterjangkauan
CATATAN: Ini adalah tautan eksternal. Dengan mengklik tautan tersebut, Anda akan meninggalkan situs web Pennie. Tautan ke situs web lain disediakan semata-mata untuk kenyamanan pengguna dan bukan merupakan dukungan atau rekomendasi dari situs web tersebut.
Menetapkan Program Keterjangkauan Asuransi Kesehatan Negara
Sejak membuka pintu kami pada tahun 2021 (PDF), Pennie secara konsisten mendengar bahwa biaya adalah penghalang utama untuk mendapatkan pertanggungan bagi banyak warga Pennsylvania yang tidak diasuransikan. Penelitian Pennie menunjukkan bahwa banyak orang yang tidak diasuransikan merasa pertanggungan kesehatan tidak terjangkau, meskipun ada kredit pajak federal. (Pelajari lebih lanjut: Survei Pennie yang Tidak Diasuransikan (PDF)) Wawasan ini menyoroti kebutuhan penting bagi Persemakmuran untuk mengeksplorasi langkah-langkah bantuan biaya tambahan.
Pennie telah bermitra dengan anggota parlemen negara bagian untuk mencari cara untuk mengurangi biaya asuransi kesehatan. Sebagai bagian dari Anggaran Pendapatan dan Belanja Negara Pennsylvania 2024-2025, Pennie memperoleh wewenang untuk membentuk Program Keterjangkauan Pertukaran Asuransi Kesehatan Negara Bagian. Setelah didanai, program ini akan memberikan bantuan premi kepada warga Pennsylvania yang memenuhi syarat, sehingga cakupannya lebih terjangkau. Pennie terus terlibat dengan anggota parlemen dan pemangku kepentingan, menyoroti pentingnya mendanai program ini dan manfaat signifikan yang akan diberikan kepada warga Pennsylvania.
Bagaimana Program Keterjangkauan Negara Membantu:
-
-
- Meningkatkan keamanan ekonomi dan keuangan bagi individu di seluruh Pennsylvania.
-
- Meningkatkan hasil kesehatan bagi para peserta dengan akses yang lebih baik dan lebih konsisten terhadap perawatan medis.
-
- Memperkuat pasar asuransi kesehatan individu dengan meningkatkan kumpulan risiko.
-
Pelajari lebih lanjut tentang apa yang dikatakan oleh para mitra kami tentang perlunya program subsidi negara:
https://pahealthaccess.org/pa-organizations-release-letter-in-support-of-pennie-subsidies/