자주 묻는 질문
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일반 FAQ
페니란 무엇인가요?
Pennie는 펜실베이니아 주와 최고의 민간 보험 회사가 펜실베이니아 주민들에게 합리적인 가격의 고품질 건강 보험 플랜을 제공하기 위해 만든 공식 온라인 마켓플레이스입니다. Pennie는 안전하고 신뢰할 수 있는 보험 시장을 만들기 위해 협력하는 공공 및 민간 기관의 완벽한 조합입니다.
페니에게 어떻게 연락하나요?
친절하고 지식이 풍부한 페니의 고객 서비스 담당자와 상담하고 싶은 고객은 페니 고객 센터(1-844-844-8040)로 전화하세요.
페니 공인중개인 또는 어시스터로서 도움이 필요한 경우 페니 고객 센터(1-844-844-4440)로 전화하시면 됩니다.
무료 등록 지원 옵션에 대한 자세한 내용이나 이메일을 보내는 방법을 알아보려면 여기를 클릭하세요.
전체 FAQ 목록은 어디에서 찾을 수 있나요?
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일반적인 용어 정의
- 공제액 - 보험 플랜에서 해당 비용의 일부를 지불하기 전에 보장되는 의료 서비스에 대해 본인이 지불하는 금액입니다. 예를 들어, 보험 플랜에 $2,000의 공제액이 있는 경우 보장되는 서비스에 대한 첫 $2,000의 본인 부담금을 지불해야 합니다.
- 본인 부담금 최대액 - 플랜 연도에 보장되는 서비스에 대해 지불해야 하는 최대 금액입니다. 이 금액을 공제액, 공동 부담금 및 공동 보험금으로 지출한 후에는 건강보험에서 보장되는 혜택에 대한 비용의 100%를 지불합니다.
- 사전 보험료 세액 공제 - 월별 건강보험료 또는 보험료를 낮추기 위해 미리 받을 수 있는 세금 공제입니다. 보험료 세액 공제 자격은 페니 신청서에 제공한 예상 소득 및 가구 정보에 따라 결정됩니다.
- 허용 금액 - 보장되는 의료 서비스에 대해 플랜이 지불하는 최대 금액입니다. 이 용어는 "적격 비용", "지불 한도액" 또는 "협상된 요율"이라고도 합니다.
- 공동 부담금 - 공제액을 지불한 후 보장되는 의료 서비스에 대해 지불하는 고정 금액(예: $20)입니다. 공제액.
추가 FAQ
공개 등록 기간(11월 1일~1월 15일) 외에 보험 적용 범위를 변경할 수 있나요?
연례 공개 등록 기간 외에 현재 등록을 변경하려면 적격 생활 이벤트(QLE) 를 경험해야 합니다. QLE는 특별 등록 기간의 자격이 될 수 있는 상황의 변화로, 이 기간 동안 등록을 변경할 수 있습니다.
- 직업 기반 보장 또는 메디케이드와 같은 최소한의 필수 보장 상실;
- 가구 규모 변경(예: 자녀 출산, 결혼, 이혼);
- 거주지 변경
- 재정 지원을 새로 받을 수 있는 자격이 되거나 자격이 없는 소득이 변경된 경우.
현재 Pennie를 통해 등록되어 있고 QLE를 신고해야 하는 경우, Pennie 계정에 로그인하고 "신청서 수정"을 클릭합니다. 신청서가 업데이트되면 "이벤트 및 쇼핑 확인"을 클릭하여 QLE를 신고하고 보험에 등록합니다.
일반적으로 60일 이내에 QLE를 신고하고 보험에 가입해야 합니다.
적격 생활 이벤트란 무엇인가요?
결혼, 출산 또는 건강 보험 상실과 같은 상황의 변화로 인해 연례 공개 가입 기간 외에 건강 보험에 가입할 수 있는 특별 가입 기간에 가입할 수 있는 자격이 생길 수 있습니다. 자세히 알아보려면 여기를 클릭하세요.
데이터 매칭 문제란 무엇이며 이를 해결하려면 어떤 서류를 제출해야 하나요?
데이터 매칭 문제/불일치란 무엇인가요?
고객이 Pennie를통해 건강 보험을 신청할 때 , Pennie는 연방법에 따라 신청서에 제공된 정보를확인해야합니다. 대부분의 정보는 Pennie에서 즉시 확인하지만, 일부 경우 제공된 정보가 Pennie의 확인된 데이터 소스에 저장된 정보와 일치하지 않을 수 있습니다. 이러한 상황을 데이터 일치 문제 또는 데이터 일치 불일치(DMI)라고 합니다. 예를 들면 다음과 같습니다:
- 예상 Annual H가구 소득
- 시민권/이민 Status
- 아메리칸 인디언/알래스카 원주민 신분
- 다른 최소 필수 보장(MEC)에 대한 자격 없음
적격 생활 이벤트를 확인하려면 어떤 서류가 필요하나요?
특별 가입 기간을 통해 페니 보험을 신청하는 경우, 자격 요건을 충족하는 적격 생활 사건(QLE)을 확인하기 위해 서류를 제출하라는 요청을 받을 수 있습니다. 서류가 필요한 일반적인 QLE, 제출할 수 있는 서류 및 제출 방법을 보려면 여기를 클릭하세요.
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