주요 이슈: 커버리지 비용
경제성 집중 조명
펜실베니아의 무보험자 중 80%는 질병이나 부상으로 인한 의료비 부채 또는 재정적 위기를 우려하고 있으며, 60%는 페니의 보험이 감당할 수 없는 수준이라고 생각하고 있습니다.
Pennie는 보험료가 펜실베이니아 주민에게 미치는 영향에 대한 교육을 제공하여 건강보험의 경제성 정책을 수립하는 데 도움을 줍니다.
연방 보험료 세금 공제 유지
- 모든 자격을 갖춘 펜실베이니아 주민에게 저렴하고 접근 가능한 건강 보험을 제공하는 것은 Pennie의 최우선 과제입니다.
- 경제성 문제를 해결하기 위한 연방 정책의 결과로 Pennie는 2021년 이후 가입자가 50% 증가했습니다. 페니 가입자는 2025년에 총 50만 명 이상으로 최고치를 기록했습니다.
- 2026년 오픈 등록이 진행 중이며 의회는 2025년 12월 31일에 만료될 예정인 강화된 보험료 세액 공제(EPTC)를 연장하지 않았습니다.
- 연방 보험료 세액 공제는 건강보험개혁법 도입 이후 건강보험 시장 가입자의 경제성 측면에서 중요한 역할을 해왔습니다.
- 2021년부터 연간 총 6억 달러에 달하는 향상된 보험료 세액 공제(EPTC)가 제공되어 가입자가 더 저렴한 보험료로 보험에 가입할 수 있게 되었습니다. 이 혜택이 더 이상 제공되지 않을 수 있으므로 페니 가입자는 평균 102%의 보험료 인상을 보게 될 것으로 예상됩니다.
강화된 보험료 세액 공제 덕분에 많은 펜실베이니아 주민들이 처음으로 저렴한 건강보험 혜택을 누릴 수 있게 되었습니다. 이러한 혜택이 없다면 비용이 급격히 상승하여 50만 명에 가까운 사람들이 건강과 재정적 안정 중 하나를 선택해야 할 것입니다. 이러한 세금 공제를 유지함으로써 펜실베이니아 주민들은 필수 의료 서비스를 계속 이용할 수 있고 의료 부채로부터 자신을 보호할 수 있으며, 이는 우리 가족, 지역사회 및 전체 의료 시스템에 파급되는 혜택을 누릴 수 있습니다.
2026년 강화된 보험료 세액 공제 혜택 상실로 인한 비용
영연방 전체에 미치는 영향
- 농촌 카운티는 도시 카운티에 비해 더 많은 보험료 세금 공제액을 잃게 되므로 불균형적으로 높은 재정적 영향을 받고 있습니다.
- 도시 카운티는 가입자가 더 많으며 강화된 보험료 세액 공제 만료로 인해 더 높은 수준의 가입 취소가 발생할 것으로 예상됩니다.
정책당 월 평균 증가율
2026년 회원당 평균 비용 증가율 월
2026년 공개 등록: 1주차 데이터 및 영향
- 공개 등록이 시작된 이후 Pennie는 2025년부터 2026년까지 신규 등록자 수가 20% 감소했습니다.
- 신규 등록자 1명당 공개 등록 첫 주에 기존 등록자 2명이 보험을 해지합니다.
소득별 총 해지 건수: OE 1주차
*가입자가 보험료 세액 공제를 신청하지 않았거나 관리상의 이유로 보험료 세액 공제를 상실하여 신청서를 업데이트해야 하는 경우.
- 소득별로 가장 높은 수준의 해지는 연방 빈곤선(FPL) 150~200% 범위(성인 1인 기준 23,475~31,300달러)에서 발생했습니다.
- 성인 2명과 자녀 2명인 4인 가족의 경우, 동일한 FPL 범위에서 소득은 $48,225에서 $64,300 사이가 됩니다.
- 55~64세 개인 및 가구도 모든 연령대 중 가장 높은 수준으로 보험을 해지하고 있습니다.
- 26~34세의 젊고 건강한 개인이 전체 연령대 중 두 번째로 높은 수준으로 보험을 해지하고 있으며, 이는 위험 풀에 악영향을 미치고 보험료 상승을 초래합니다.
연령대별 총 종료 횟수: OE 1주차
참고: 이 데이터는 특정 시점의 등록 정보를 반영합니다. 이러한 추세와 수치는 공개 등록 기간 동안 변경될 수 있습니다. 업데이트를 다시 확인해 주세요.
2026년 소득 수준별 평균 보험료 인상률
차트에 표시된 보험료 인상은 강화된 보험료 세액 공제(EPTC)의 만료와 PA 보험국의 승인된 건강보험 요율의 영향을 반영한 것입니다.
- 페니 가입자의 월별 비용은 평균 102% 증가할 것입니다.
- 고소득층은 더 가파른 비용 증가를 경험하게 되지만, 저소득층은 기존에 지불하던 금액에 비례하여 더 큰 증가를 경험하게 됩니다.
의회 선거구별 영향
참고: 이 특정 지역에 대한 추가 정보가 담긴 워크시트를 보려면 국회의원 선거구를 클릭하세요.
이 수치에는 아직 2026년 요금 인상은 고려되지 않았으며, EPTC의 손실만 반영되어 있습니다.
페니가 연방 의원들에게 보내는 편지
Pennie는 펜실베이니아주 정책 입안자와 이해관계자들에게 강화된 보험료 세금 공제 혜택이 사라질 경우 예상되는 영향에 대해 교육하고 있습니다. 이러한 혜택을 보존하는 것은 펜실베이니아 주민의 건강과 재정적 안녕을 보호하는 데 필수적입니다. 자세한 내용과 근거 데이터는 아래 문서에서 확인할 수 있습니다.
6월, 2025
페니 & PA 보험부, 하원 대표단에게 보내는 화해 법안 관련 서한 (PDF)
페니 & PA 보험부, 상원 대표단에게 보내는 화해 법안 관련 서한 (PDF)
2024년 9월
PA 하원 연방 대표단에 보내는 서신(카운티 수준의 연방 보험료 세액 공제 및 보험료 데이터 포함)(PDF)(PDF)
PA 상원 연방 대표단에게 보내는 서신(카운티 수준의 연방 보험료 세액 공제 및 보험료 데이터 포함)(PDF)(PDF)
경제성에 관한 최근 뉴스 및 성명서
참고: 외부 링크입니다. 해당 링크를 클릭하면 페니의 웹사이트를 떠나게 됩니다. 다른 웹사이트로 연결되는 링크는 사용자의 편의를 위해서만 제공되며 해당 웹사이트를 보증하거나 추천하는 것이 아닙니다.
주 건강보험 경제성 프로그램 구축하기
2021년에 문을 연 이래 (PDF) Pennie는 보험에 가입하지 않은 많은 펜실베이니아 주민들에게 비용이 보험 가입의 주요 장애물이라는 이야기를 꾸준히 들어왔습니다. Pennie의 연구에 따르면 많은 무보험자가 연방 세금 공제 혜택이 있음에도 불구하고 의료 보험을 감당할 수 없다고 생각하는 것으로 나타났습니다. (자세히 알아보기: 페니 무보험자 설문조사(PDF)) 이러한 인사이트는 연방정부가 추가적인 비용 지원 방안을 모색해야 할 중요한 필요성을 강조합니다.
Pennie는 주 의원들과 협력하여 건강 보험 비용을 절감할 수 있는 방법을 모색하고 있습니다. 2024-2025년 펜실베니아 주 예산의 일환으로 Pennie는 주 건강 보험 거래소 경제성 프로그램을 설립할 수 있는 권한을 얻었습니다. 기금이 마련되면 이 프로그램은 자격을 갖춘 펜실베이니아 주민들에게 보험료 지원을 제공하여 보험료를 더 저렴하게 만들 것입니다. Pennie는 의원 및 이해관계자들과 지속적으로 소통하며 이 프로그램 자금 지원의 중요성과 펜실베이니아 주민들에게 제공될 상당한 혜택을 강조하고 있습니다.
주정부 경제성 프로그램의 지원 방법:
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- 펜실베니아 전역의 개인을 위한 경제적, 재정적 안정성을 높입니다.
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- 의료 서비스에 대한 더 나은 일관된 접근성을 통해 가입자의 건강 결과를 개선합니다.
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- 위험 풀을 개선하여 개인 건강 보험 시장을 강화합니다.
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