주요 이슈: 커버리지 비용
경제성 집중 조명
펜실베니아의 무보험자 중 80%는 질병이나 부상으로 인한 의료비 부채 또는 재정적 위기를 우려하고 있으며, 60%는 페니의 보험이 감당할 수 없는 수준이라고 생각하고 있습니다.
Pennie는 보험료가 펜실베이니아 주민에게 미치는 영향에 대한 교육을 제공하여 건강보험의 경제성 정책을 수립하는 데 도움을 줍니다.
저렴하고 고품질의 보험 보장 접근성 확보
연방 보험료 세액 공제는 저렴한 의료법(Affordable Care Act) 시행 이후 시장 가입자들의 의료비 부담 완화에 중요한 역할을 해왔습니다. 보험료 세액 공제는 시장(Marketplace)을 통해 제공되는 민간 건강보험의 비용을 낮추며, 소득과 가구 규모를 기준으로 산정됩니다.
2021년부터 펜실베이니아주에서만 연간 총 6억 달러에 달하는 강화된 보험료 세액공제(EPTC)로 가입자들의 보험료 부담이 그 어느 때보다 줄었습니다. 그 결과, 펜니(Pennie)의 가입자 수는 2021년부터 2025년까지 50% 증가했습니다. 펜니 가입자 수는 2025년 총 50만 명으로 정점을 찍었습니다. 이 확대된 세액공제는 2025년 말에 종료되었으며, 2026년 펜니 가입자들은 기존 플랜을 유지하기 위해 평균적으로 비용이 두 배로 증가하는 것을 경험했습니다.
2026년도 공개 가입 기간은 2026년 1월 31일에 종료되었으며, 사상 최대인 85,000명의 펜니 가입자가 펜니를 통해 제공되는 보험 적용을 포기하기로 선택했습니다. 이들 중 상당수는 현재 무보험 상태입니다. 보험을 해지한 가입자들은 강화된 세액 공제 혜택 상실과 보험료 인상을 주요 이탈 사유로 꼽았으며, 이탈자 수는 계속 증가하고 있습니다.
모든 자격을 갖춘 펜실베이니아 주민을 위한 저렴하고 접근 가능한 건강보험은 펜니에게 여전히 최우선 과제입니다.
2026년 OE 이후 데이터 및 영향
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2026년 1월 31일 공개 가입 기간 종료 이후, 페니는 추가로 15,000명의 소비자를 잃었습니다.
- 2026년 공개 가입 기간을 포함해 총104,000명 이상의 회원을 잃었습니다.
2026년 공개 등록: 데이터 및 영향
2025년 공개 모집 대 2026년 공개 모집 주요 내용 요약
- 2026년 공개 가입 기간 동안, Pennie의 신규 가입자 수는 2025년 대비 12% 감소했습니다.
- 펜니는 기록적인 8만 5천 명의 가입자를 잃었다 공개 가입 기간 내내.
- 평균적으로, 공개 가입기간 동안매일 거의 1,000명의 펜실베이니아 주민들이 펜니 보험 적용을 포기했습니다.
- 2025년과 비교해,페니는 2026년 공개 가입 기간을 2% 적은 가입자 수로 마감했다.
소득별 총 해고 건수: 2026년 2월 1일까지
*가입자가 보험료 세액 공제를 신청하지 않았거나 관리상의 이유로 보험료 세액 공제를 상실하여 신청서를 업데이트해야 하는 경우.
- 소득별로 가장 높은 수준의 해지는 연방 빈곤선(FPL) 150~200% 범위(성인 1인 기준 23,475~31,300달러)에서 발생했습니다.
- 성인 2명과 자녀 2명인 4인 가족의 경우, 동일한 FPL 범위에서 소득은 $48,225에서 $64,300 사이가 됩니다.
- 55세에서 64세 사이의 개인 및 가구는 모든 연령대 중 가장 높은 수준으로 보험 가입을 해지하고 있다.
- 26~34세의 젊고 건강한 개인이 전체 연령대 중 두 번째로 높은 수준으로 보험을 해지하고 있으며, 이는 위험 풀에 악영향을 미치고 보험료 상승을 초래합니다.
연령대별 총 해고자 수: 2026년 2월 1일까지
2026년 공개 등록 기간 중 군별 해지 건수
업데이트: 2026년 2월 1일
참고: 공개 등록은 2026년 1월 31일에 마감되었습니다. 본 자료는 특정 시점의 등록 정보를 반영합니다. 향후 업데이트를 확인해 주시기 바랍니다.
2026년 강화된 보험료 세액 공제 혜택 상실로 인한 비용
확대된 보험료 세액공제 종료의 영향
- 강화된 보험료 세액공제 혜택의 종료로 인해 비용이 상승하면서 8만 5천 명이 펜니 보험 적용 대상에서 제외되었습니다.
- 평균적으로 보험료는 102% 증가했습니다.
- 카운티별 비용 증가율 확인하기.
- 카운티별 달러 금액 기준 비용 증가분 확인
- 소득별 비용 증가를 확인하세요.
- 펜실베이니아 주 하원 및 상원 의원들에게 보낸 영향 관련 서한 참조 (2025년 6월: 하원 및 상원; 2024년 9월: 하원 및 상원)
의회 선거구별 EPTC 만료 및 요율 인상 예상 영향 – 2026년 공개 가입 기간
참고: 이 특정 지역에 대한 추가 정보가 담긴 워크시트를 보려면 국회의원 선거구를 클릭하세요.
곧 공개 예정:2026년 공개 가입 기간 영향 데이터 업데이트.
경제성에 관한 최근 뉴스 및 성명서
참고: 외부 링크입니다. 해당 링크를 클릭하면 페니의 웹사이트를 떠나게 됩니다. 다른 웹사이트로 연결되는 링크는 사용자의 편의를 위해서만 제공되며 해당 웹사이트를 보증하거나 추천하는 것이 아닙니다.
주 건강보험 경제성 프로그램 구축하기
2021년에 문을 연 이래 (PDF) Pennie는 보험에 가입하지 않은 많은 펜실베이니아 주민들에게 비용이 보험 가입의 주요 장애물이라는 이야기를 꾸준히 들어왔습니다. Pennie의 연구에 따르면 많은 무보험자가 연방 세금 공제 혜택이 있음에도 불구하고 의료 보험을 감당할 수 없다고 생각하는 것으로 나타났습니다. (자세히 알아보기: 페니 무보험자 설문조사(PDF)) 이러한 인사이트는 연방정부가 추가적인 비용 지원 방안을 모색해야 할 중요한 필요성을 강조합니다.
Pennie는 주 의원들과 협력하여 건강 보험 비용을 절감할 수 있는 방법을 모색하고 있습니다. 2024-2025년 펜실베니아 주 예산의 일환으로 Pennie는 주 건강 보험 거래소 경제성 프로그램을 설립할 수 있는 권한을 얻었습니다. 기금이 마련되면 이 프로그램은 자격을 갖춘 펜실베이니아 주민들에게 보험료 지원을 제공하여 보험료를 더 저렴하게 만들 것입니다. Pennie는 의원 및 이해관계자들과 지속적으로 소통하며 이 프로그램 자금 지원의 중요성과 펜실베이니아 주민들에게 제공될 상당한 혜택을 강조하고 있습니다.
주정부 경제성 프로그램의 지원 방법:
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- 펜실베니아 전역의 개인을 위한 경제적, 재정적 안정성을 높입니다.
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- 의료 서비스에 대한 더 나은 일관된 접근성을 통해 가입자의 건강 결과를 개선합니다.
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- 위험 풀을 개선하여 개인 건강 보험 시장을 강화합니다.
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