Pertanyaan yang sering diajukan
Anda punya pertanyaan. Kami punya jawaban.
Jelajahi Berdasarkan Topik
Pertanyaan Umum
Apa itu Pennie?
Pennie adalah pasar online resmi yang dibuat oleh Negara Bagian Pennsylvania dan perusahaan asuransi swasta terkemuka untuk menyediakan rencana asuransi kesehatan yang terjangkau dan berkualitas tinggi bagi warga Pennsylvania. Pennie benar-benar merupakan perpaduan sempurna antara entitas publik dan swasta yang berkolaborasi untuk menciptakan pasar asuransi yang aman dan tepercaya.
Bagaimana cara menghubungi Pennie?
Jika Anda adalah pelanggan yang ingin berbicara dengan salah satu Perwakilan Layanan Pelanggan Pennie yang ramah dan berpengetahuan luas, Anda dapat menghubungi Pusat Kontak Pennie di 1-844-844-8040.
Jika Anda adalah Pialang atau Agen Bersertifikat Pennie dan membutuhkan bantuan, Anda dapat menghubungi Pusat Kontak Pennie di 1-844-844-4440.
Klik di sini untuk informasi lebih lanjut mengenai opsi bantuan pendaftaran gratis atau cara mengirim email kepada kami.
Di mana saya dapat menemukan daftar lengkap Pertanyaan Umum?
Klik di sini untuk dibawa ke pusat FAQ kami.
Definisi istilah umum
- Dapat dikurangkan - Jumlah yang Anda bayarkan untuk layanan kesehatan yang ditanggung sebelum rencana asuransi Anda mulai membayar sebagian dari biaya tersebut. Sebagai contoh, jika paket Anda memiliki deductible $2.000, Anda harus membayar $2.000 pertama dari kantong sendiri untuk layanan yang ditanggung.
- Maksimum out-of-pocket - Jumlah maksimum yang harus Anda bayarkan untuk layanan yang ditanggung dalam satu tahun rencana. Setelah Anda membelanjakan jumlah ini untuk biaya-biaya yang harus dibayar sendiri, pembayaran bersama, dan asuransi bersama, maka rencana kesehatan Anda akan membayar 100% biaya manfaat yang ditanggung.
- Kredit Pajak Premi Lanjutan - Kredit pajak yang dapat Anda ambil di muka untuk mengurangi pembayaran asuransi kesehatan bulanan Anda, atau premi. Kelayakan Anda untuk mendapatkan kredit pajak premi didasarkan pada proyeksi pendapatan dan informasi rumah tangga yang Anda berikan pada aplikasi Pennie.
- Jumlah yang Diizinkan - Jumlah maksimum yang akan dibayarkan oleh plan untuk layanan kesehatan yang ditanggung. Istilah ini juga dapat disebut sebagai "biaya yang memenuhi syarat", "tunjangan pembayaran", atau "tarif yang dinegosiasikan".
- Pembayaran Bersama - Jumlah tetap ($20, misalnya) yang Anda bayarkan untuk layanan perawatan kesehatan yang ditanggung setelah Anda membayar yang dapat dikurangkan.
Pertanyaan Umum Tambahan
Dapatkah saya mengubah pertanggungan di luar Periode Pendaftaran Terbuka (1 November - 15 Januari)?
Untuk melakukan perubahan pada pendaftaran Anda saat ini di luar Periode Pendaftaran Terbuka tahunan, Anda harus mengalami Peristiwa Kehidupan yang Memenuhi Syarat (Qualifying Life Event, QLE ). QLE adalah perubahan keadaan yang membuat Anda memenuhi syarat untuk mengikuti Periode Pendaftaran Khusus, di mana Anda dapat melakukan perubahan pada pendaftaran Anda.
- Hilangnya pertanggungan penting minimal seperti pertanggungan berbasis pekerjaan atau Medicaid;
- Perubahan ukuran rumah tangga (misalnya kelahiran anak, pernikahan, perceraian);
- Perubahan tempat tinggal; dan
- Perubahan pendapatan yang membuat Anda baru memenuhi syarat/tidak memenuhi syarat untuk mendapatkan bantuan keuangan.
Jika saat ini Anda terdaftar melalui Pennie dan perlu melaporkan QLE, masuk ke akun Pennie Anda dan klik "Edit Aplikasi." Setelah aplikasi Anda diperbarui, klik "Konfirmasi Acara dan Belanja" untuk melaporkan QLE Anda dan mendaftar ke dalam pertanggungan.
Anda biasanya memiliki waktu 60 hari untuk melaporkan QLE Anda dan mendaftarkan diri ke dalam pertanggungan.
Apa yang dimaksud dengan Peristiwa Kehidupan yang Memenuhi Syarat?
Perubahan dalam keadaan Anda - seperti menikah, memiliki bayi, atau kehilangan pertanggungan kesehatan - yang membuat Anda memenuhi syarat untuk Periode Pendaftaran Khusus, yang memungkinkan Anda untuk mendaftar asuransi kesehatan di luar Periode Pendaftaran Terbuka tahunan. Klik di sini untuk mempelajari lebih lanjut.
Apa yang dimaksud dengan Masalah Pencocokan Data dan dokumen apa yang harus saya serahkan untuk menyelesaikannya?
Apa yang dimaksud dengan Masalah/Ketidakkonsistenan Pencocokan Data?
Ketika pelanggan mengajukan permohonan pertanggungan kesehatan melalui Pennie, Pennie diwajibkan oleh hukum federal untuk memverifikasi informasi yangdiberikan dalam aplikasi mereka. Sebagian besar informasi ini segera diverifikasi oleh Pennie, namun dalam beberapa kasus, informasi yang diberikan tidak sesuai dengan informasi yang tersimpan dalam sumber data Pennie yang telah diverifikasi. Jenis situasi ini disebut masalah pencocokan data atau ketidaksesuaian data (data matching inconsistencies atau DMI). Contohnya antara lain:
- Diproyeksikan Annual Hendapatan Rumah Tangga
- Kewarganegaraan/Imigrasi Status
- Status Penduduk Asli Indian Amerika/Alaska
- Tidak memenuhi syarat untuk Cakupan Esensial Minimum (MEC) lainnya
Klik di sini untuk mempelajari lebih lanjut tentang cara menyelesaikan Masalah Pencocokan Data.
Dokumentasi apa yang saya perlukan untuk mengonfirmasi Peristiwa Kehidupan yang Memenuhi Syarat?
Ketika Anda mengajukan permohonan pertanggungan Pennie melalui Periode Pendaftaran Khusus, Anda mungkin akan diminta untuk memberikan dokumen untuk mengonfirmasi Peristiwa Kehidupan yang Memenuhi Syarat (Qualifying Life Event - QLE) yang membuat Anda memenuhi syarat. Klik di sini untuk mengetahui QLE yang umum dilaporkan yang memerlukan dokumentasi, dokumen apa saja yang dapat Anda serahkan, dan bagaimana cara menyerahkannya.
Jelajahi lebih lanjut berdasarkan topik
Temukan Jawaban. Temui Pro. Dapatkan Perlindungan.
Mendapatkan bantuan semudah ABC
Asisten, Pialang, & Layanan Pelanggan
Mengobrol Dengan Kami
Mencari jawaban cepat? Lihat opsi obrolan kami.
Punya pertanyaan umum? Kirimkan pesan kepada kami.
Bantuan Lokal
Temukan profesional bersertifikat Pennie di dekat Anda.