म पेन्नी, 312-318 मार्केट स्ट्रीट, बोमन टावर, तेस्रो तल्ला, ह्यारिसबर्ग, पेन्सिलभेनियालाई मेरो छवि र / वा आवाज स्लाइड वा फिल्म / भिडियो टेप उद्देश्यहरूको लागि प्रयोग गर्न मेरो लिखित सहमति दिन्छु, टेलिभिजन, वर्ल्ड वाइड वेब, र पत्रिकाहरू, अखबारहरू, वा अन्य डिजिटल वा प्रिन्ट मिडिया, पत्रिकाहरू, फ्लायरहरू, वा अन्य मार्केटिंग स्रोतहरूमा उक्त छविहरूको प्रयोग सहित, जहाँ सुकै होस्, जहिले पनि, र जुनसुकै तरिकाले तिनीहरूले चाहे, राम्रो स्वादको अनुरूप, जुन कुनै पनि तरिकामा मेरो लागि अपमानजनक, अपमानजनक वा हानिकारक हुनेछैन। म बुझ्छु कि पेनीको मेरो छवि र / वा आवाजको प्रकाशनको परिणामस्वरूप तेस्रो पक्षहरूले मेरो छवि र / वा आवाज प्रयोग गर्न इजाजतपत्र प्राप्त गर्न सक्दछन् र यस्तो इजाजतपत्र प्रदान गर्न सहमति दिन सक्दछन्। म यो पनि बुझ्छु कि मैले माथिको लागि कुनै क्षतिपूर्ति पाउने छैन, न त अहिले न त भविष्यमा।

यो फारम नाबालिग बच्चाको लागि पेश गर्न सकिदैन। एक नाबालिग बच्चा अठारह (18) वर्ष भन्दा कम उमेरको बच्चाको रूपमा परिभाषित गरिएको छ।

यो सहमति सम्झौता (यसपछि "सम्झौता") पेन्सिलभेनियाको कमनवेल्थद्वारा गठन र सामग्रीको रूपमा अनुमोदित गरिएको छ। राष्ट्रमण्डलद्वारा कुनै पनि हस्ताक्षरहरू यस सम्झौतामा टाँसिने छैन, न त कुनै कानून वा नियममा विपरीत आवश्यकताको बावजुद यस सम्झौतालाई कानुनी रूपमा लागू गर्न कुनै भिजेको हस्तलिखित हस्ताक्षर आवश्यक हुनेछ। स्वेच्छाले तपाईंको नाम प्रविष्ट गरेर र तलको आजको मिति प्रविष्ट गरेर र फारम पेश गरेर, तपाईं प्रमाणित गर्दै हुनुहुन्छ कि तपाईंले यो सम्झौता पढ्नुभयो र स्वीकार गर्नुभयो, तपाईं पेन्नीसँग बाध्यकारी सम्झौतामा प्रवेश गर्दै हुनुहुन्छ, जसको पुष्टि मिति र समयको रूपमा तपाईंको इलेक्ट्रोनिक हस्ताक्षर मानिन्छ। तपाईं सहमत हुनुहुन्छ कि तपाईंको इलेक्ट्रोनिक हस्ताक्षर यस सम्झौतामा तपाईंको भिजेको हस्ताक्षरको कानूनी समकक्ष हो। तपाईंको नाम प्रविष्ट गरेर, आजको मिति, र यो फारम पेश गरेर, तपाईं यस सम्झौताको नियम र सर्तहरू द्वारा कानूनी रूपमा बाध्य हुन सहमत हुनुहुन्छ। तपाईं थप सहमत हुनुहुन्छ कि कुनै वस्तु, बटन, प्रतिमा वा यस्तै कार्य / कार्य चयन गर्न वा अन्यथा कुनै पनि सम्झौता, स्वीकृति, सहमति सर्तहरू, प्रकटीकरण वा सर्तहरूको बारेमा कुनै पनि लेनदेन पहुँच गर्न वा बनाउनको लागि कीप्याड, माउस, वा अन्य उपकरणको प्रयोगले तपाईंको हस्ताक्षर गठन गर्दछ (यसपछि "ई-हस्ताक्षर" को रूपमा उल्लेख गरिएको), स्वीकृति र सम्झौता जस्तै वास्तवमा तपाईले लिखित रूपमा हस्ताक्षर गर्नुभयो। तपाईं यो पनि सहमत हुनुहुन्छ कि तपाईंको ई-हस्ताक्षर प्रमाणित गर्न कुनै प्रमाणीकरण प्राधिकरण वा अन्य तेस्रो-पक्ष प्रमाणीकरण आवश्यक छैन र यस्तो प्रमाणीकरण वा तेस्रो-पक्ष प्रमाणीकरणको अभावले कुनै पनि तरिकामा यस सम्झौतामा तपाईंको ई-हस्ताक्षरको प्रवर्तनीयतालाई असर गर्दैन वा तपाईं र पेन्सिलभेनिया स्वास्थ्य बीमा विनिमय प्राधिकरण बीच कुनै पनि परिणामी सम्झौता। तपाईं यो पनि प्रतिनिधित्व गर्नुहुन्छ कि तपाईं सबै व्यक्तिहरूको लागि यो सम्झौतामा प्रवेश गर्न अधिकृत हुनुहुन्छ जो तपाईंको कुनै पनि खातामा पहुँच गर्न अधिकृत छन् र त्यस्ता व्यक्तिहरू यस सम्झौताका सर्तहरू द्वारा बाध्य हुनेछन्। तपाईं थप सहमत हुनुहुन्छ कि तपाईंको ई-हस्ताक्षरको प्रत्येक प्रयोगले तपाईंको सम्झौतालाई यस सम्झौताको नियम र सर्तहरू, पेन्सिलभेनिया स्वास्थ्य बीमा विनिमय प्राधिकरण, र संघीय र राज्य कानूनद्वारा अपनाइएका कुनै पनि नीतिहरू र प्रक्रियाहरू द्वारा बाध्य हुन को लागी गठन गर्दछ।

पक्षहरू यस सम्झौताको वैधता वा प्रवर्तनीयताको विरोध नगर्न सहमत छन् इलेक्ट्रोनिक रूपमा निष्पादित, वा इलेक्ट्रोनिक रूपमा जारी गरिएको पावती, धोखाधडीको विधान वा कुनै अन्य लागू कानूनको प्रावधानअन्तर्गत कि निश्चित सम्झौताहरू लिखित रूपमा र हस्ताक्षर ित पार्टी द्वारा हस्ताक्षर गरिएको छ कि छैन। कुनै पनि वास्तविक सम्झौता वा स्वीकृति निष्पादित वा इलेक्ट्रोनिक रूपमा जारी गरिएको छ, यदि कुनै न्यायिक, मध्यस्थता, मध्यस्थता, वा प्रशासनिक कार्यवाहीमा कागजमा प्रमाणको रूपमा पेश गरिएको छ भने, समान हदसम्म र अन्य व्यावसायिक रेकर्डहरू उत्पन्न र कागजात फारममा कायम गरिएको समान सर्तहरू अन्तर्गत पार्टीहरू बीच स्वीकार्य हुनेछ। कुनै पनि पक्षले वास्तविक सम्झौताको प्रतिलिपिहरूको स्वीकार्यता वा स्वीकारको स्वीकार्यताको विरोध गर्नेछैन या त व्यापार रेकर्डहरू सुनिएको नियमको अपवाद वा उत्तम प्रमाण नियमको आधारमा कि सम्झौता वा स्वीकृति पक्षहरू द्वारा लिखित वा हस्ताक्षर गरिएको थिएन। कुनै सम्झौता वा स्वीकारोक्ति सबै प्रयोजनका लागि वास्तविक मानिनेछ यदि यो त्यस्तो कागजातको लागि तोकिएको स्थानमा प्रेषित गरिएको छ भने।