1. Дізнайтеся
  2. Втрата страхового покриття медичної допомоги

Пенні тебе прикриє.

Пенні тут для вас

Pennie тут для тих, хто втратив або втрачає покриття медичної допомоги (MA). Перегляньте наше відео нижче, яке пояснює, як Пенні може допомогти!

Пенні тебе прикриє.

Якщо ви не маєте права на отримання медичної допомоги, вас можуть направити на офіційний ринок медичного та стоматологічного страхування штату Пенсильванія - Pennie. Тут ви можете придбати плани, доступні у вашому регіоні, і це єдине місце, де можна отримати фінансову допомогу для оплати страхового покриття та/або кишенькових витрат.

Втрата Медична допомога Покриття?

Що відбувається:

Завдяки федеральним зусиллям з боротьби з COVID-19 штату Пенсильванія було дозволено зберегти покриття медичної допомоги (MA) (також відомої як Medicaid) та Програми дитячого медичного страхування (CHIP) для більшості людей, навіть якщо вони більше не мають на це права. більше не мають права.

Консолідований закон про асигнування на 2023 рік встановив 1 квітня 2023 року як дату завершення покриття MA та CHIP, незалежно від відповідності критеріям. Після 1 квітня 2023 року Департамент соціальних служб штату Пенсильванія повернеться до звичайного процесу перевірки відповідності критеріям.Це означає, що всі отримувачі MA та CHIP повинні щорічно проходити процедуру поновлення, щоб переконатися, що вони все ще мають право на покриття.

Як Пенні може допомогти:

Pennie та Департамент соціальних служб штату Пенсильванія (DHS) працюють над тим, щоб кваліфіковані жителі Пенсильванії мали доступ до медичного страхування через Medical Assistance, Програму медичного страхування дітей (Children's Health Insurance Program, CHIP) або доступне та якісне страхування, яке можна отримати через Pennie.

Для тих, хто втрачає медичну допомогу, є два потенційні шляхи, якими можна звернутися до Pennie*.

Ви не відповіли на свій пакет

Якщо ви не відповісте на пакет поновлення і, відповідно, втратите страховку Medical Assistance, Pennie зв'яжеться з вами та надасть інформацію про інші варіанти покриття.

Відвідайте сторінку зареєструватися для отримання простих інструкцій про те, як зареєструватися в програмі Pennie. Виберіть кваліфікаційну життєву подію "Втрата Medicaid / медичної допомоги (MA) або CHIP", щоб придбати план.

ВАЖЛИВО: Обирайте медичний план протягом 60 днів з дати втрати медичної допомоги, щоб уникнути розриву в покритті.

Ви відповіли на свій пакет

Якщо ви відповісте на свій пакет поновлення і виявите, що не маєте права на медичну допомогу, ваш рахунок буде автоматично та безпечно переведено до Pennie. Від вашого імені буде створено попередньо заповнену заявку, і ви отримаєте повідомлення з унікальним кодом доступу до вашого нового облікового запису Pennie та оцінкою фінансових заощаджень, які дозволять знизити вартість страхового покриття. Ви матимете обмежений час, щоб придбати страховку протягом спеціального періоду реєстрації. Це вікно вже буде доступне для деяких клієнтів, або ви можете вибрати "Втрата Medicaid/Medical Assistance (MA) або CHIP", коли вас про це запитають.

ВАЖЛИВО: Обирайте медичний план протягом 60 днів з дати втрати медичної допомоги, щоб уникнути розриву в покритті.

Поширені запитання

Наразі я маю медичну страховку, чому відбуваються такі зміни?

У березні 2020 року федеральний уряд дозволив штатам не припиняти дію програм Medicaid і CHIP незалежно від наявності права на їхнє продовження в рамках заходів з подолання наслідків пандемії COVID-19. Пенсильванія продовжувала надсилати щорічні пакети для поновлення протягом цього часу, але більшість людей не втратили покриття через зміни в доходах або через те, що не завершили своє поновлення.

Що таке Пенні?
Pennie - це офіційний ринок медичного страхування штату Пенсильванія, де окремі особи та сім'ї можуть подавати заявки, купувати та реєструватися на медичне страхування, яке найкраще відповідає їхнім потребам. Pennie також є єдиною ланкою для фінансових заощаджень, які допомагають зменшити витрати на щомісячні страхові внески та/або витрати з власної кишені.

Пенні тісно співпрацює з Департаментом соціальних служб штату Пенсильванія (DHS), Управлінням підтримки доходів (OIM) та Програмою дитячого медичного страхування (CHIP), щоб розробити політику "без помилкових дверей". Ця політика дозволяє безперешкодно передавати заяви тих, хто має право на участь у програмах Пенсильванії "Медична допомога" та CHIP. Крім того, заявники, яким відмовлено у наданні медичної допомоги (і які, ймовірно, мають право на ринкове покриття), перенаправляються DHS до Пенсильванії для подачі заяви та зарахування.

Наразі я маю страховку Medical Assistance і не отримав пакет документів для її поновлення; чи потрібно мені щось робити, щоб переконатися, що я отримаю всі необхідні документи?

Найкраще, що ви можете зробити зараз, - це переконатися, що ваша контактна інформація та адреса актуальні в Департаменті соціальних служб штату Пенсильванія (DHS). Ви можете оновити свою інформацію через COMPASS і підписатися на текстові або електронні сповіщення, щоб швидше отримувати інформацію, коли настане час поновлення. Якщо у вас немає доступу до COMPASS, ви можете оновити свою контактну інформацію, зателефонувавши до Центру обслуговування клієнтів за номером 1-877-395-8930 або 215-560-7226 у Філадельфії.

Слідкуйте за поштою, електронними листами та повідомленнями від DHS. Повідомлення від DHS надсилаються для того, щоб повідомити вас про важливі дії, необхідні для ваших пільг, або про цінні програми, які можуть бути корисними для вас і ваших близьких.

Ви повинні чекати на свій пакет для поновлення медичної допомоги поштою. Коли ви отримаєте свій пакет, вам потрібно буде заповнити та повернути його до місцевого окружного офісу допомоги (County Assistance Office) до дати, вказаної в ньому, одним із наступних способів:

  • Особиста доставка
  • Факс
  • Особиста доставка (в офісі або через скриньку, якщо вона є в офісі)  

Ви також можете продовжити термін дії ліцензії онлайн на нашому сайті COMPASS за адресоюdhs.pa.gov/COMPASS. Ви навіть можете подати будь-які необхідні підтверджуючі документи на COMPASS або через мобільний додаток myCOMPASS PA.

Наразі я маю медичну страховку, що станеться, якщо я не подам пакет документів для поновлення та/або підтверджуючі документи до встановленого терміну?
Якщо ви не повернете своє поновлення або не надасте запитувану перевірку до встановленого терміну, ваше покриття за програмою MA буде закрито. Ви отримаєте повідомлення, яке міститиме інформацію про ваші права на апеляцію та справедливий розгляд справи, а також інструкції щодо подачі апеляції. Ви також можете подати нам документи на поновлення та/або верифікацію протягом 90 днів після дати закриття вашої програми, зазначеної у повідомленні. Якщо ви все ще маєте право на ОУ, ваш ОУ буде знову відкрито без розриву в покритті.

Для отримання додаткової інформації відвідайте веб-сторінку невідкладної медичної допомоги Департаменту соціальних служб США (Department of Human Services): Emergency Health and Medical Assistance (pa.gov).

Якщо я не отримаю відповіді на свій пакет поновлення і моє покриття Medical Assistance закриється, як я зможу зареєструватися в програмі Pennie?
Виконайте наведені нижче прості кроки, щоб зареєструватися в системі Pennie.

1. Попередній перегляд - За допомогою нашого Інструмент порівняння планів

    1. Отримайте оцінку ваших фінансових заощаджень 
    2. Порівняйте медичні страховки у вашому регіоні 
    3. Ознайомтеся з перевагами кожного плану та витратами на медичні послуги

2. Подати заявку - Заповніть заявку, щоб дізнатися точну суму ваших фінансових заощаджень. Переконайтеся, що у вас є інформація про вашу сім'ю, податкові форми та інші пункти в нашому Контрольний список покупок за копійки.

3. Відкрийте вікно покупок - Вас попросять вказати кваліфікаційну життєву подію, щоб придбати план.Виберіть "Втрата Medicaid / медичної допомоги (MA) або CHIP".

4. Робити покупки - Порівняйте тарифні плани за вартістю та перевагами і оберіть свій тарифний план (або підтвердіть тарифний план, який ви додали до "кошика" на етапі попереднього перегляду).

5. Сплатити - Страховка не почне діяти, доки ви не сплатите страховий внесок за перший місяць до дати набрання чинності полісом.

Примітка: Якщо ви подаєте заяву на страхування через Pennie і ви або хтось із членів вашої родини маєте право на отримання медичної допомоги (Medical Assistance/Medicaid або CHIP), Pennie переведе рахунок цієї особи до відповідної програми від її імені. Fабо отримати допомогу в реєстрації відвідайте pennie.com/connect або зателефонуйте за номером 1-844-844-8040.Служба підтримки клієнтів Pennie працює з понеділка по п'ятницю з 8:00 до 18:00.

Якщо ви втратили страховку MA, не забудьте негайно вжити заходів. У вас є обмежений час для вступу, і якщо ви пропустите вікно вступу, вам доведеться чекати на наступний період відкритого вступу на програму Pennie Open Enrollment, щоб отримати страховку. Відкрита реєстрація відбувається щороку з 1 листопада по 15 січня.

Наразі я маю медичну страховку, що робити, якщо я заповню та поверну форму поновлення, а виявиться, що я не маю права на медичну страховку?

Якщо під час поновлення ви не маєте права на ДМ, ви отримаєте поштою повідомлення про те, що термін дії вашого покриття ДМ закінчується. Ви можете оскаржити рішення, якщо вважаєте його неправильним. Права на апеляцію та справедливий розгляд справи, а також інструкції щодо подачі апеляції будуть вказані в повідомленні, яке ви отримаєте.

Якщо ви не підходите для участі в програмі MA, вас можуть направити до Pennie, офіційного ринку медичного та стоматологічного страхування штату Пенсильванія. Ви отримаєте повідомлення, якщо вас перенаправлять до Pennie. Pennie дозволяє вам купувати плани, доступні у вашому регіоні, і є єдиним місцем, де ви можете отримати фінансову допомогу для оплати страхового покриття та/або витрат з власної кишені.

Діти віком до 19 років, які не мають права на ОМС, можуть бути направлені до CHIP. CHIP забезпечує високоякісне, доступне медичне страхування для сімей з дітьми, яке покриває всі послуги, які можуть знадобитися вашій дитині, наприклад, візити до лікарів, рецепти, перевірку зору, стоматологічну допомогу та інше.

Для отримання додаткової інформації відвідайте веб-сторінку невідкладної медичної допомоги Департаменту соціальних служб США (Department of Human Services): Emergency Health and Medical Assistance (pa.gov).

Якщо я не маю права на отримання медичної допомоги (MA), чи буде моя інформація автоматично передана до Pennie та/або CHIP?

Якщо ви не маєте права на отримання MA, ваша інформація може бути автоматично передана до Pennie та/або CHIP. Однак, якщо ви не отримаєте жодного повідомлення від Pennie або CHIP, ви можете зв'язатися з ними, скориставшись контактною інформацією, наведеною нижче.

Пенні.

Онлайн: www.pennie.com/connect

Телефон: 1-844-844-8040

 

ЧІП 

Онлайн: www.chipcoverspakids.com

Телефон довіри CHIP: 1-800-986-KIDS (5437)

Якщо я не маю права на медичну допомогу (MA), які кроки я можу зробити, щоб зареєструватися через Pennie?

Якщо ви не маєте права на покриття за програмою MA, ваша інформація буде автоматично та безпечно передана до Pennie або CHIP. Після передачі до Pennie ви отримаєте повідомлення з інформацією про доступ до вашого облікового запису, а також детальну інформацію про фінансові заощадження, на які ви маєте право. Увійдіть до свого облікового запису, відвідавши enroll.pennie.com і використовуючи свій новий код доступу. Після входу вам може знадобитися переглянути кожну сторінку вашої заяви, щоб переконатися, що ваша інформація є правильною. Якщо Пенні має достатньо інформації від MA, ви можете побачити, що заявка вже заповнена. Після цього ви можете придбати план, який найкраще відповідає вашим потребам. Вікно покупки буде відкрито, або ви можете вибрати "Втрата Medicaid/Medical Assistance (MA) або CHIP", коли вас запитають про це.

Якщо ваша заявка не буде заповнена, ви отримаєте повідомлення з інформацією про те, як заповнити заявку на отримання пенсії.

ВАЖЛИВО: Обирайте медичний план протягом 60 днів з дати втрати медичної допомоги, щоб уникнути розриву в покритті.

Як я можу отримати допомогу в реєстрації в програмі Pennie?
Пенні пропонує не один шлях допомоги, а цілих три! Пенні розуміє.Медичне страхування, особливо купівля медичне страхування, може бути важким шляхом для навігації.Пенні тут, щоб допомогти вам перейти від Почніть з "Покритого".  Нижче наведено три варіанти, як знайти допомогу в підборі найкращого плану для вас.

Варіант 1: зателефонуйте до Центру обслуговування клієнтів Pennie за номером 1-844-844-8040 і поспілкуйтеся з нашою командою обслуговування клієнтів. Наша команда навчена допомагати вам отримати покриття, яке відповідає вашим потребам. Ця багатомовна команда може відповісти на складні запитання, спрямувати вас до онлайн-ресурсів і з'єднати з брокером або асистентом, сертифікованим Pennie, щоб допомогти вам вибрати та оплатити страховку.

Варіант 2: Зверніться до брокера, сертифікованого Pennie.Брокери мають професійну підготовку для індивідуальної роботи з вами і можуть допомогти звузити коло можливих варіантів. На відміну від інших неупереджених ресурсів, брокери, сертифіковані Пенсійним фондом, можуть порекомендувати план, який, на їхню думку, найкраще підходить для вас і вашої родини.

Варіант 3: Запланувати зустріч із сертифікованим асистентом Пенні.Наші асистенти готові допомогти вам у процесі купівлі та реєстрації та пройшли відповідну підготовку, щоб допомогти вам як особисто, так і віртуально.

Брокерів та асистентів можна знайти на сторінці Connect на pennie.com.

Для отримання додаткової інформації відвідайтеpennie.com, ознайомтеся з нашими поширеними запитаннями або зателефонуйте за номером 1-844-844-8040.

Знайти відповіді. Зустрітися з професіоналами. Отримайте страховку.

Отримати допомогу так само просто, як азбука

Асистенти, брокери та обслуговування клієнтів

Ми готові допомогти та відповісти на ваші запитання!

сім'я в масках дивиться в камеру

Спілкуйтеся з нами в чаті

Шукаєте швидку відповідь? Перевірте наші можливості чату.

Маєте загальне питання? Надішліть нам повідомлення.

сім'я в масках дивиться в камеру

Місцева довідка

Знайдіть професіонала, сертифікованого Pennie, поруч із вами.